【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 重大疾病防治，嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，努力解決群眾看病難看病貴問(wèn)題，積極探索中國(guó)特色的衛(wèi)生發(fā)展道路。（一）衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，衛(wèi)生資源總量增加、結(jié)構(gòu)優(yōu)化衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)有所增加。2007年底,，其中：醫(yī)院19900個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、婦幼保健院(所、站)3007個(gè)。與2003年比較，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)院有所增加，婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)變動(dòng)不大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整繼續(xù)減少。衛(wèi)生人力總量增加，主要是醫(yī)護(hù)人員增加。衛(wèi)生人力總量即“衛(wèi)生人員”與“鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員”之和。2007年底，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員約95萬(wàn)人。與2003年比較，(%)，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員增加8萬(wàn)人。2007年，其中：執(zhí)業(yè)(助理),。與2003年比較，(%)，執(zhí)業(yè)(助理)，5年醫(yī)師和護(hù)士增量占衛(wèi)生人員總增量的88%。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)。醫(yī)院和衛(wèi)生院床位增加。2007年底，，%。，%；。衛(wèi)生總費(fèi)用持續(xù)增加，政府和社會(huì)衛(wèi)生支出比重上升。2006年，政府、%、%%；，%。2003年以來(lái)，衛(wèi)生總費(fèi)用和人均衛(wèi)生費(fèi)用遞增，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重有所下降。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，城市、農(nóng)村居民人均衛(wèi)生費(fèi)用均在增長(zhǎng)，城市居民人均衛(wèi)生費(fèi)用高于農(nóng)村居民2倍多。預(yù)計(jì)2007年衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)到10488億元，%，人均衛(wèi)生費(fèi)用781元。（二）衛(wèi)生服務(wù)能力提高，醫(yī)療服務(wù)利用增加 2003年以來(lái)，全國(guó)醫(yī)療服務(wù)工作量持續(xù)增加，服務(wù)效率有所提高，病人醫(yī)療費(fèi)用漲幅下降。連續(xù)三年開(kāi)展的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為。著力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。20042007年，中央安排專(zhuān)項(xiàng)資金94億元支持農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)條件和能力得到提高。2007年底，全國(guó)縣及縣級(jí)市共建有醫(yī)院8800所、婦幼保健院(所、站)2020所。()、。2006年底，(%),執(zhí)業(yè)(助理),。過(guò)去五年，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)和行政村數(shù)減少,農(nóng)村基層衛(wèi)生組織在行政區(qū)劃調(diào)整中得到加強(qiáng)，保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦1所政府辦衛(wèi)生院并上劃至縣區(qū)衛(wèi)生局管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)快速發(fā)展,衛(wèi)生服務(wù)能力得到加強(qiáng)。2003年以來(lái)，城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展勢(shì)頭良好，大部分城市街道建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。2007年底，全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心約2500個(gè),。(),每個(gè)中心平均31人；，每站平均4人。與2003年比較，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，衛(wèi)生人員增加約10萬(wàn)人()。門(mén)診和住院工作量持續(xù)增加。過(guò)去五年,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推進(jìn)、城市社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的完善，門(mén)診和住院人數(shù)持續(xù)增加，衛(wèi)生服務(wù)利用提高。2007年，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不包括診所、醫(yī)務(wù)室和村衛(wèi)生室)，入院人數(shù)達(dá)8623萬(wàn)人。與2003年比較，增長(zhǎng)23%；入院人數(shù)增加2531萬(wàn)人，增長(zhǎng)42%。2007年，入院人數(shù)5800萬(wàn)人。與2003年相比，增長(zhǎng)27%；住院人數(shù)增加1641萬(wàn)人，增長(zhǎng)39%。醫(yī)院中，,入院人數(shù)由1910萬(wàn)增加到2527萬(wàn)人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)療服務(wù)量增加。，入院人數(shù)由1608萬(wàn)人增加到2250萬(wàn)人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。醫(yī)療服務(wù)效率提高。過(guò)去5年,我國(guó)病床使用率提高，平均住院日縮短，醫(yī)師工作負(fù)荷增加。2007年，％，%。與2003年相比。2007年，、。、。、。（三）完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)重大疾病防治過(guò)去五年，我國(guó)大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高了新發(fā)傳染病和艾滋病、結(jié)核病、乙肝、血吸蟲(chóng)病等重大疾病防控能力。完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。過(guò)去五年特別是經(jīng)過(guò)抗擊“非典”斗爭(zhēng)，各級(jí)黨委和政府加大了公共衛(wèi)生體系建設(shè)力度，逐步完善國(guó)家疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療應(yīng)急救治體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系。2002年以來(lái)，全國(guó)共投資105億元(其中中央專(zhuān)項(xiàng)資金29億元)用于省、市(地)和縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中央專(zhuān)項(xiàng)投資64億元用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)，已完成傳染病院區(qū)與緊急救援中心建設(shè)任務(wù)。目前，全國(guó)98%的市(地)、94%的縣(區(qū))建立了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督員達(dá)10萬(wàn)人。部分衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)由事業(yè)單位向行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變，衛(wèi)生監(jiān)督員參照公務(wù)員管理。加強(qiáng)傳染病和重大疾病防治。過(guò)去五年，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)SARS、人感染高致病性禽流感等新發(fā)傳染病和公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置能力；建立健全疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，艾滋病、結(jié)核病、乙肝、血吸蟲(chóng)病等重大傳染病發(fā)現(xiàn)、控制和治療能力得到提高。20062007年中央財(cái)政投入艾滋病防治經(jīng)費(fèi)達(dá)18億元；積極落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，免費(fèi)抗病毒治療工作覆蓋31個(gè)省(市、區(qū))1190個(gè)縣(區(qū))；截至2007年11月底,。2007年13季度，其中：；,治愈率達(dá)95%。,治愈率85%。截止2007年11月底，全國(guó)448個(gè)血吸蟲(chóng)病流行縣(區(qū))中, 280個(gè)縣(區(qū))達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)，72個(gè)縣(區(qū))達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)；。婦幼保健和免疫規(guī)劃保持較高水平。2003年以來(lái)，我國(guó)婦幼保健系統(tǒng)管理覆蓋面較廣。孕婦產(chǎn)前檢查率維持在90%左右、產(chǎn)后訪視率86%左右；住院分娩率88%，4年提高9個(gè)百分點(diǎn)。2006年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率85%，提前實(shí)現(xiàn)2010年65%目標(biāo)。3歲以下兒童系統(tǒng)管理率74%，7歲以下兒童保健管理率75%。過(guò)去五年，我國(guó)1歲兒童卡介苗、脊灰、百白破、麻疹四苗報(bào)告接種率均保持在98%以上。2007年乙肝疫苗三針接種率達(dá)95%以上，有效地預(yù)防了相關(guān)傳染病的發(fā)生和傳播。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況得到改善。過(guò)去五年，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)改水和改廁工作取得實(shí)效。截止2007年底,農(nóng)村累計(jì)改水受益人口達(dá)到9億人左右，%。%%，%%。（四）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度加大食品安全監(jiān)管。2006年，(監(jiān)督合格率87%)，其中吊銷(xiāo)衛(wèi)生許可證1612戶次，取締非法經(jīng)營(yíng)活動(dòng)52446戶次。與2003年相比，食品衛(wèi)生監(jiān)督戶數(shù)增加37萬(wàn)戶，行政處罰增加7萬(wàn)戶次。加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督。2006年，(監(jiān)測(cè)合格率89%)，吊銷(xiāo)衛(wèi)生許可證4163戶次。與2003年比較，監(jiān)督戶數(shù)增加28萬(wàn)戶，行政處罰增加5萬(wàn)戶次。建立醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督制度，打擊非法行醫(yī)。2004年起將醫(yī)療服務(wù)納入衛(wèi)生監(jiān)督范圍,開(kāi)展“打擊非法行醫(yī)和非法采供血行動(dòng)”。2006年，，吊銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證1064個(gè)，吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)533人。（五）逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障制度加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。自2003年以來(lái)，各級(jí)政府高度重視并積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立。截至2007年9月底，全國(guó)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣(市、區(qū))達(dá)2448個(gè)，,%。與2004年相比，開(kāi)展新農(nóng)合的縣(市、區(qū))增加2115個(gè)，參合農(nóng)民增長(zhǎng)8倍,。2007年19月。參合農(nóng)民就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有所減輕，就診率和住院率明顯提高。逐步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)。2003年以來(lái)，我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步擴(kuò)大,參保人數(shù)和基金支出逐年增加。，全年基金支出1277億元。2007年,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)在79個(gè)城市啟動(dòng)實(shí)施,預(yù)計(jì)全年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)3000萬(wàn)人。初步建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。2004年起部分地區(qū)開(kāi)展了農(nóng)村醫(yī)療救助工作，2005年擴(kuò)大到城市最低生活保障居民。截止2007年6月底，農(nóng)村醫(yī)療救助覆蓋全部含農(nóng)業(yè)人口的縣市，65%的區(qū)縣開(kāi)展了城市醫(yī)療救助試點(diǎn)。據(jù)民政部門(mén)統(tǒng)計(jì)，2007年上半年，；。與上年同期相比，醫(yī)療救助人次和支出均有不同程度的增加。（六）病人醫(yī)藥費(fèi)用漲幅下降。病人醫(yī)療費(fèi)用繼續(xù)增加，但漲幅呈下降趨勢(shì)。2003年以來(lái)，門(mén)診和住院病人醫(yī)療費(fèi)用漲幅呈下降趨勢(shì)，2006年門(mén)診費(fèi)用與上年基本持平，住院費(fèi)用負(fù)增長(zhǎng)。由于2007年價(jià)格總水平漲幅較大，病人醫(yī)藥費(fèi)用也在上漲。，(當(dāng)年價(jià)格,下同),%；,，%?？鄢飪r(jià)影響因素,%。,%。2007年，部、省、地級(jí)市、(當(dāng)年價(jià)格,下同)，%、%、%、%、%。人均住院費(fèi)用比上年分別增加358元、6元、401元、259元、138元，%、%、%、%%?？鄢齼r(jià)格影響因素，%，省、地級(jí)市、%、%、%、%。部、%、%，地級(jí)市、%、%、%。藥費(fèi)占醫(yī)療費(fèi)用比重下降。2003年以來(lái)，藥費(fèi)占醫(yī)療費(fèi)用比重呈下降趨勢(shì)。%%,%%。門(mén)診病人藥費(fèi)比重高于住院病人,但藥費(fèi)比重下降較住院病人明顯。不同級(jí)別的醫(yī)院，門(mén)診和住院藥費(fèi)比重均有不同程度下降。（七）居民健康狀況進(jìn)一步改善過(guò)去五年，通過(guò)提高衛(wèi)生服務(wù)能力、加強(qiáng)重大疾病防治和建立醫(yī)療保障制度等措施，我國(guó)城鄉(xiāng)居民的健康狀況得到改善。期望壽命有所增加，孕產(chǎn)婦和兒童死亡率繼續(xù)下降。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)，, ‰‰，‰‰。過(guò)去五年,由于農(nóng)村住院分娩率的提高,全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率下降1/4，嬰兒死亡率下降1/3。2006年，‰，‰。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示嬰兒和孕產(chǎn)婦死亡率的城鄉(xiāng)差異顯著。傳染病報(bào)告發(fā)病相對(duì)平穩(wěn)。截止2007年11月底，；死亡9418人，；%。發(fā)病率居前5位的是病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、梅毒和淋??；病死率居前五位的是狂犬病、鼠疫、人禽流感、艾滋病、流行性腦脊髓膜炎。2004年以來(lái)，疫情直報(bào)減少了漏報(bào)，傳染病報(bào)告發(fā)病率和死亡率有所上升。城鄉(xiāng)居民疾病結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，慢性病成主要病因。第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果表明，%，其中：%、%。城市患病率前五位依次為高血壓、糖尿病、腦血管病、缺血性心臟病、慢性胃腸炎，農(nóng)村依次為高血壓、慢性胃腸炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性阻塞性肺炎、膽結(jié)石膽囊炎。2006年城市居民死亡率前五位依次為惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系病、損傷和中毒，農(nóng)村居民依次為惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系病、心臟病、損傷和中毒。2007年城鄉(xiāng)居民死因結(jié)構(gòu)不會(huì)有大的變化。高血壓、糖尿病、心腦血管病、惡性腫瘤等慢性病成為城鄉(xiāng)居民主要發(fā)病和死亡原因。三、醫(yī)療行業(yè)目前網(wǎng)絡(luò)推進(jìn)現(xiàn)狀：第一，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部門(mén)沒(méi)有高水平的技術(shù)人員，其實(shí)醫(yī)院很難招聘到有水平的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)員工。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)每天都在更新，有水平的網(wǎng)絡(luò)精英是不敢到一家企業(yè)里面去工作的，因?yàn)槟菢訒?huì)落伍，會(huì)跟不上技術(shù)潮流。他會(huì)選擇到專(zhuān)業(yè)公司去工作，醫(yī)院找不到高手。第二，醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)網(wǎng)絡(luò)不熟悉，管理網(wǎng)絡(luò)部的員工很頭疼。一般來(lái)說(shuō)，網(wǎng)絡(luò)部員工接私活自己干的現(xiàn)象十分普遍，有些甚至敢在老板的眼皮底下干私活。無(wú)非就是知道老板看不懂。這樣的團(tuán)隊(duì)，拿老板的工資，用老板的電腦，賺自己的錢(qián)，太難管理。而這種現(xiàn)象在企業(yè)是十分普遍的。某企業(yè)原網(wǎng)絡(luò)部職工，私自將企業(yè)的域名以自己的名義注冊(cè)，導(dǎo)致后來(lái)企業(yè)要花高價(jià)從其手上買(mǎi)回來(lái)，損失很大。這些都是非常深刻的教訓(xùn)。第三，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部的員工學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)比較少，不能夠與時(shí)俱進(jìn)，很多新的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用了解和更新不夠及時(shí)。第四，醫(yī)院組建網(wǎng)絡(luò)團(tuán)隊(duì)成本很高。除了人工成本之外，還有辦公用房、購(gòu)置電腦、寬帶上網(wǎng)等成本。四、溝通要點(diǎn)：病人區(qū)域分布較分散，傳統(tǒng)媒體覆蓋面不全傳統(tǒng)媒體價(jià)格較高同行刺激，80%以上醫(yī)院都有自己的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)中搜索引擎營(yíng)銷(xiāo)是首選做網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)需要注意以下幾點(diǎn)：開(kāi)展醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)以來(lái)，從最初網(wǎng)站訪問(wèn)量不大到現(xiàn)在網(wǎng)站訪問(wèn)量大增，卻始終無(wú)法給醫(yī)院帶來(lái)大量病人，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的效果總是不理想。其實(shí)，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)在中國(guó)還是一種新鮮事物，可能很多醫(yī)院還沒(méi)有接觸這塊，即使一些一線城市的醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)了，但也有大部分醫(yī)院管理者面臨如何提升醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的效果困惑。網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性特征，從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的一般方法和規(guī)律，比空洞的理論討論更有實(shí)際意義。因此，開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的關(guān)鍵是要理解網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的真正意義和目的，也就是充分認(rèn)識(shí)互聯(lián)網(wǎng)這種新的營(yíng)銷(xiāo)環(huán)境，利用各種互聯(lián)網(wǎng)工具為企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)提供有效的支持。這也是為什么網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)研究必須重視網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)實(shí)用方法的原因。很多醫(yī)院都有自己的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)，單是整個(gè)團(tuán)隊(duì)對(duì)