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正文內(nèi)容

醫(yī)用耗材管理制度(編輯修改稿)

2024-10-20 22:47 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 、清單等。3)核對無誤,則通過醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)錄入耗材基本信息,進行入庫登記。4)入庫單經(jīng)庫管員審核方可生效。5)對于供應商直接送貨至使用科室的專購耗材,取得使用科室醫(yī)用耗材管理員簽字認可的耗材使用通知后,即可讓供應商開具發(fā)票和耗材信息詳實的清單,并以此做入庫登記。6)供應商出庫單由采購員存檔至少2年(參考國家藥品監(jiān)督管理局第24號令《一次性使用無懼醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法(暫行)》)。1)庫管員憑供應商出庫單,通過醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)錄入耗材基本信息,進行入庫登記。2)生成并打印本院高值耗材條形碼,一式兩聯(lián),并粘貼到相應耗材包裝上,該條形碼能夠唯一標識某一件醫(yī)療耗材。3)掃描本院耗材條形碼與廠家生產(chǎn)條形碼,建立之間的對應關(guān)系,以便能夠準確地追溯到產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家。4)供應商出庫單由庫管員存檔至少2年。(十一)醫(yī)用耗材儲存管理制度,要分別設(shè)有醫(yī)用耗材庫、無菌耗材庫、醫(yī)療雜品庫。大包裝耗材存放于醫(yī)用耗材庫;無菌耗材須拆除外部大包裝后方可放入無菌耗材庫;醫(yī)療雜品庫存放各種非無菌耗材。,耗材碼放位置固定,有對應標識。,通風良好,門窗嚴密,頂棚無脫落物,地面平整光潔;,耗材存放距地面高度20—25厘米,離墻5—10厘米,距離天花板50厘米。(《醫(yī)院消毒供應中心 第2部分:操作規(guī)范》),每日登記溫濕度。要求室溫在18—24度之間,相對濕度在35—70%之間,必要時應使用除濕設(shè)備控制溫濕度。(《醫(yī)院消毒供應中心 第1部分:管理規(guī)范》),并記錄;每周四擦拭紫外線燈管,并記錄;紫外線燈管照射累計時間到1000小時,應及時更換新燈管。,清掃庫房,并記錄。,并記錄。,并記錄。,出庫做到先進先出、近效先出、按批次出庫。,處理近效期耗材。對于無法保證在失效前使用的耗材,應及時通知采購員退貨。,在不影響臨床使用的情況下,盡量減少庫存。每周不定期抽查常用耗材,及時解決問題;每月最后1個工作日為定期盤庫日,不得出入庫。(十二)醫(yī)用耗材出庫制度1)由庫管員接收科室的《醫(yī)用耗材請領(lǐng)單》,并打印出庫單一式兩份。依照出庫單,從各庫中為請領(lǐng)科室提取耗材并裝箱,雙人核對,無誤后在出庫單上簽名,再交給配送員。2)配送員攜帶出庫單將耗材送至請領(lǐng)科室,并配合科室醫(yī)用耗材管理員或當班護士清點,核對無誤則由收貨人在出庫單上簽字確認,收貨人和配送員各持一份。如有疑義,請收貨人與醫(yī)學工程科庫管員聯(lián)系解決。如遇無人簽收的情況,耗材將帶回醫(yī)學工程科醫(yī)用耗材管理組,由請領(lǐng)科室自行領(lǐng)取。3)各科室的收貨人在簽收時務必寫清全姓名,以免在今后因無法核對而造成不必要的麻煩。4)科室二級庫內(nèi)的轉(zhuǎn)運、碼放等工作由科室自行完成,不屬醫(yī)學工程科配送員工作范圍。5)庫管員接收配送員交回的由使用科室簽字認可的出庫單,整理好后交給財務人員。6)對于部分由供應商直接送貨至使用科室的專購耗材,庫管員直接做專購出庫,并憑醫(yī)用耗材管理員簽字認可的耗材使用通知找使用科室簽字即可。7)緊急請領(lǐng)耗材可由使用科室直接來庫房領(lǐng)取。1)庫管員打印出庫單并簽字,將耗材出庫送達相應請領(lǐng)科室,請領(lǐng)科室耗材管理員查驗收貨,并在出庫單上簽字確認。2)在給患者使用一個高值耗材后,調(diào)入患者信息,掃描院內(nèi)條碼,即完成患者與所用耗材信息的唯一關(guān)聯(lián),同時計費、出庫。院內(nèi)條形碼一聯(lián)貼于患者病歷內(nèi),一聯(lián)留于產(chǎn)品包裝上。(十三)醫(yī)用耗材退貨制度1)退貨科室人員攜帶待退耗材至醫(yī)學工程科醫(yī)用耗材管理組,庫管員查驗待退耗材質(zhì)量、數(shù)量、批號、有效期等信息,然后在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中查出該科該批次耗材的出庫單,再通過該出庫單號進行退庫單錄入,打印出退路單一式兩份,由庫管員和退貨科室人員雙方簽字確認,各持一份。庫管員將退庫單交給財務人員,并將退回耗材按規(guī)定存儲入庫。2)因近效期,停用等原因需退回廠家的耗材,應由庫管員及時通知采購員。采購員接到通知后應盡快與該耗材供應商聯(lián)系,協(xié)調(diào)好后,由供應商送來退貨發(fā)票和出庫單,采購員在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中查出該批次耗材的入庫登記,進行退貨單錄入。經(jīng)庫管員審核無誤后,供應商取走退回耗材。退貨科室醫(yī)用耗材管理員攜帶待退耗材至醫(yī)學工程科醫(yī)用耗材管理組,庫管員查驗待退耗材質(zhì)量、數(shù)量、批號、有效期等信息,無疑義則進入醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)退貨單錄入中,掃描條形碼即完成退貨。然后由庫管員通知采購員盡快與耗材供應商聯(lián)系,由供應商送來退貨出庫單,并取走退回耗材。各科醫(yī)用耗材管理員應定期檢查科室二級庫的庫存品種、數(shù)量、效期。對于非最近2次請領(lǐng)的或剩余效期小于3個月的耗材,醫(yī)學工程科將不予退庫(特批短效期耗材除外);已污損,拆封或?qū)?剖褂煤牟?,如廠家不予退貨,則不接受科室退庫。(十四)醫(yī)用耗材不合格品管理制度,產(chǎn)品質(zhì)量特性與相關(guān)技術(shù)要求和圖紙工程規(guī)范相偏離,不再符合接收準則的產(chǎn)品。、存儲耗材中發(fā)現(xiàn)不合格品,須在“不合格品登記本”上記錄耗材的相關(guān)信息,包括產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號、數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、《醫(yī)療器械注冊證》號,發(fā)現(xiàn)科室,發(fā)現(xiàn)人,發(fā)現(xiàn)日期、問題描述等,并將可疑不合格品置于“不合格品存放區(qū)”。,庫管員要在“不合格品登記本”上記錄相關(guān)信息,使用科室醫(yī)用耗材管理員簽名確認,再由庫管員將不合格品置于“不合格品存放區(qū)”。,如屬重大或多發(fā)質(zhì)量問題,應立即向醫(yī)用耗材管理辦公室報告,并采取相應停用、封存等措施;如屬偶發(fā)隨機質(zhì)量問題,可直接與供應商聯(lián)系,要求其盡快來院處理投訴并填寫《現(xiàn)場服務登記表》。(十五)醫(yī)用耗材報損制度已入庫醫(yī)用耗材因損壞、過期、失效等意外原因無法確保其具有使用功能時,應 進行報廢。(十六)醫(yī)用耗材應急管理制度,即在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中對其設(shè)置庫存下限,庫管員出庫時,如物資出庫后數(shù)量將低于庫存下限,則僅有醫(yī)用耗材管理組組長有權(quán)限將其出庫。這樣既可確保應急儲備,又可有效避免耗材過期造成浪費。例如:當動用儲備的某一應急耗材比例小于二分之一時,經(jīng)醫(yī)用耗材管理組組長批準既可;當動用超過二分之一儲備時,再經(jīng)過醫(yī)學工程科主任批準;當動用全部儲備時,必須經(jīng)醫(yī)用耗材管理辦公室主任批準。,均需登記使用科室、物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用原因、領(lǐng)取時間、領(lǐng)取人簽名、批準人簽名等。,須盡快將有庫存的耗材送至使用科室;對于沒有庫存的耗材,醫(yī)用耗材管理組組長或采購員須立即聯(lián)系耗材供應商盡快配送,并預估到貨時間后立即通知使用科室,便于科室安排下一步應急方案。,如不能及時打印出庫單,可由領(lǐng)取人手簽領(lǐng)物條,登記領(lǐng)用科室、物資名稱、規(guī)格數(shù)量、日期及領(lǐng)取人簽名。事后補出庫單,再找使用科室簽名。(十七)醫(yī)用耗材檔案管理制度,須首先由醫(yī)學工程科在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中對該耗材的生產(chǎn)商、供應商和物資名稱進行維護,錄入包括生產(chǎn)(或經(jīng)營)企業(yè)執(zhí)照號、生產(chǎn)(或經(jīng)營)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號、業(yè)務員姓名和聯(lián)系方式、各證件效期、耗材規(guī)格和包裝單位等相關(guān)信息。高值耗材還需要將物資名稱與物價收費項目做關(guān)聯(lián)。,包括加蓋經(jīng)銷商合法印章的以下資料:l 醫(yī)療器械注冊證及登記表復印件l 生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本、生產(chǎn)許可證復印件(進口產(chǎn)品不需要)l l l l 各級經(jīng)營企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照副本、經(jīng)營許可證復印件 各級經(jīng)銷商授權(quán)書的復印件 業(yè)務員的授權(quán)書原件業(yè)務員的身份證復印件、聯(lián)系方式,及時通知供應商更新資質(zhì)。如供應商未能按時提供有效證件,需上報給醫(yī)用耗材管理辦公室,及時采取停用、召回等相應措施;如供應商提供了新資質(zhì),檔案管理人員應先在醫(yī)院物資管理系統(tǒng)中更新相應信息,再將資料歸檔。、生產(chǎn)商,應盡快在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中刪除相應字典。原始檔案資料需保存至少二年。、輸液器、輸血管、導尿包等國產(chǎn)一次性無菌耗材的各批次出廠檢驗報告,由庫管員存檔至少二年。,高值耗材供應商出庫單由庫管員、采購員存檔至少二年。,不可隨意丟棄,不可泄露信息。,交接人員要對所管檔案進行逐一清點,發(fā)現(xiàn)問題須記錄說明,填寫交接目錄,雙方簽字以備查閱。(十八)醫(yī)用耗材結(jié)款制度1)采購員打印入庫驗收單,并核對與其對應的發(fā)票,簽字確認。2)將整理好的入庫驗收單和發(fā)票交給審核的庫管員,復核簽字。3)再將單據(jù)交給醫(yī)用耗材管理組組長審核簽字。4)交給財務人員做賬,財務處銀行轉(zhuǎn)賬。1)每月15日以后由“物資設(shè)備管理系統(tǒng)”中打印上月16日至當月15日的《高值耗材結(jié)賬單》。2)將該結(jié)賬單送到住院處審核蓋章。3)財務人員去住院處取回已審核的結(jié)賬單。4)臨床使用科室每月15日以后與各供應商對賬盤庫。5)各供應商與財務人員對賬,無誤后,由供應商開具發(fā)票并打印兩份結(jié)賬明細單。6)供應商將結(jié)賬明細單交予臨床使用科室,由護士長和主人簽字,科室留存一份歸檔。7)供應商或使用科室將發(fā)票和一份簽字確認后的結(jié)賬明細單交予財務人員。8)財務人員做賬,財務處銀行轉(zhuǎn)賬。(十九)培訓制度,對培訓結(jié)果進行評估,并做相應記錄,包括培訓目的、內(nèi)容、時間、效果、參加人員等。,應由供應商派技術(shù)人員至各臨床科室或集中進行應用培訓,并填寫《現(xiàn)場服務登記表》留檔。,可隨時聯(lián)系醫(yī)用耗材管理組,醫(yī)用耗材管理組負責聯(lián)系供應商派技術(shù)人員至使用科室進行咨詢、指導和培訓,并填寫《現(xiàn)場服務登記表》留檔。第三篇:醫(yī)用耗材管理制度醫(yī)用耗材管理制度為了深化醫(yī)院成本核算,厲行節(jié)約,增收節(jié)支,保障醫(yī)療、教學、科研工作高效、快捷、安全的開展,建立、完善以社會、經(jīng)濟效益為中心的科學管理服務體系,特制定以下制度:一、驗收管理: 醫(yī)院使用的醫(yī)用耗材醫(yī)療用品(三類)或進口的醫(yī)用耗材醫(yī)療用品, 應具有國家藥監(jiān)局頒布的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》.醫(yī)院在驗收醫(yī)用耗材醫(yī)療用品時,驗收部門必須對以下幾個環(huán)節(jié)進行驗收:查驗每箱(包)(1)產(chǎn)品的內(nèi)外包裝應完好無損.(2)(包)產(chǎn)品的檢驗合格證.(3)包 裝 標 識 應 符 合 國 家 標 準 《 GB15979 — 1995 》 《 GB15980 — 1995 》 《GB8939—1999》《YY/T0313—1998》 ,(4)、使用管理: 嚴禁各科室、部門將未經(jīng)報批手續(xù)的醫(yī)用耗材進入我院臨床使用。同時也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買非我院供應的醫(yī)用耗材,患者自購的耗材也不得應用于臨床診療。開展新項目所邀請外院專家
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