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正文內(nèi)容

醫(yī)用耗材使用監(jiān)督管理制度(補(bǔ)充)范文大全(編輯修改稿)

2024-10-20 23:10 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 。l l l l l 供應(yīng)商出庫單內(nèi)容項目是否齊全,包括供應(yīng)商名稱、產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。實物信息與出庫單信息是否一致。耗材剩余有效期大于6個月(特批品種除外)。低值耗材隨貨有無發(fā)票。注射器、輸液器、輸血器、導(dǎo)尿包等國產(chǎn)一次性無菌耗材,應(yīng)提供該批次出廠檢驗報告。l 其它特殊要求。,庫管員在供應(yīng)商出庫單上簽名,否則在耗材問題登記本上記錄不合格原因,并由雙方簽字確認(rèn),待問題解決后再次簽字。,庫管員還需查驗包裝內(nèi)有無合格證,包裝內(nèi)實物數(shù)量、規(guī)格與標(biāo)識信息是否一致。如有錯漏,需要在“耗材問題登記本”上記錄并簽名,同時通知采購員與供應(yīng)商聯(lián)系,待問題解決后再次簽字確認(rèn)。,則由使用科室的醫(yī)用耗材管理員完成驗貨操作,并簽收。(十)醫(yī)用耗材入庫制度1)采購員收到供應(yīng)商出庫單和發(fā)票后,首先核對到貨信息與采購計劃是否一致,包括供應(yīng)商名稱、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠、規(guī)格型號、產(chǎn)品數(shù)量等。2)審核發(fā)票信息,包括發(fā)票抬頭、開票公司名稱、印章、單價、總額、清單等。3)核對無誤,則通過醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)錄入耗材基本信息,進(jìn)行入庫登記。4)入庫單經(jīng)庫管員審核方可生效。5)對于供應(yīng)商直接送貨至使用科室的專購耗材,取得使用科室醫(yī)用耗材管理員簽字認(rèn)可的耗材使用通知后,即可讓供應(yīng)商開具發(fā)票和耗材信息詳實的清單,并以此做入庫登記。6)供應(yīng)商出庫單由采購員存檔至少2年(參考國家藥品監(jiān)督管理局第24號令《一次性使用無懼醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法(暫行)》)。1)庫管員憑供應(yīng)商出庫單,通過醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)錄入耗材基本信息,進(jìn)行入庫登記。2)生成并打印本院高值耗材條形碼,一式兩聯(lián),并粘貼到相應(yīng)耗材包裝上,該條形碼能夠唯一標(biāo)識某一件醫(yī)療耗材。3)掃描本院耗材條形碼與廠家生產(chǎn)條形碼,建立之間的對應(yīng)關(guān)系,以便能夠準(zhǔn)確地追溯到產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家。4)供應(yīng)商出庫單由庫管員存檔至少2年。(十一)醫(yī)用耗材儲存管理制度,要分別設(shè)有醫(yī)用耗材庫、無菌耗材庫、醫(yī)療雜品庫。大包裝耗材存放于醫(yī)用耗材庫;無菌耗材須拆除外部大包裝后方可放入無菌耗材庫;醫(yī)療雜品庫存放各種非無菌耗材。,耗材碼放位置固定,有對應(yīng)標(biāo)識。,通風(fēng)良好,門窗嚴(yán)密,頂棚無脫落物,地面平整光潔;,耗材存放距地面高度20—25厘米,離墻5—10厘米,距離天花板50厘米。(《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分:操作規(guī)范》),每日登記溫濕度。要求室溫在18—24度之間,相對濕度在35—70%之間,必要時應(yīng)使用除濕設(shè)備控制溫濕度。(《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分:管理規(guī)范》),并記錄;每周四擦拭紫外線燈管,并記錄;紫外線燈管照射累計時間到1000小時,應(yīng)及時更換新燈管。,清掃庫房,并記錄。,并記錄。,并記錄。,出庫做到先進(jìn)先出、近效先出、按批次出庫。,處理近效期耗材。對于無法保證在失效前使用的耗材,應(yīng)及時通知采購員退貨。,在不影響臨床使用的情況下,盡量減少庫存。每周不定期抽查常用耗材,及時解決問題;每月最后1個工作日為定期盤庫日,不得出入庫。(十二)醫(yī)用耗材出庫制度1)由庫管員接收科室的《醫(yī)用耗材請領(lǐng)單》,并打印出庫單一式兩份。依照出庫單,從各庫中為請領(lǐng)科室提取耗材并裝箱,雙人核對,無誤后在出庫單上簽名,再交給配送員。2)配送員攜帶出庫單將耗材送至請領(lǐng)科室,并配合科室醫(yī)用耗材管理員或當(dāng)班護(hù)士清點(diǎn),核對無誤則由收貨人在出庫單上簽字確認(rèn),收貨人和配送員各持一份。如有疑義,請收貨人與醫(yī)學(xué)工程科庫管員聯(lián)系解決。如遇無人簽收的情況,耗材將帶回醫(yī)學(xué)工程科醫(yī)用耗材管理組,由請領(lǐng)科室自行領(lǐng)取。3)各科室的收貨人在簽收時務(wù)必寫清全姓名,以免在今后因無法核對而造成不必要的麻煩。4)科室二級庫內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)、碼放等工作由科室自行完成,不屬醫(yī)學(xué)工程科配送員工作范圍。5)庫管員接收配送員交回的由使用科室簽字認(rèn)可的出庫單,整理好后交給財務(wù)人員。6)對于部分由供應(yīng)商直接送貨至使用科室的專購耗材,庫管員直接做專購出庫,并憑醫(yī)用耗材管理員簽字認(rèn)可的耗材使用通知找使用科室簽字即可。7)緊急請領(lǐng)耗材可由使用科室直接來庫房領(lǐng)取。1)庫管員打印出庫單并簽字,將耗材出庫送達(dá)相應(yīng)請領(lǐng)科室,請領(lǐng)科室耗材管理員查驗收貨,并在出庫單上簽字確認(rèn)。2)在給患者使用一個高值耗材后,調(diào)入患者信息,掃描院內(nèi)條碼,即完成患者與所用耗材信息的唯一關(guān)聯(lián),同時計費(fèi)、出庫。院內(nèi)條形碼一聯(lián)貼于患者病歷內(nèi),一聯(lián)留于產(chǎn)品包裝上。(十三)醫(yī)用耗材退貨制度1)退貨科室人員攜帶待退耗材至醫(yī)學(xué)工程科醫(yī)用耗材管理組,庫管員查驗待退耗材質(zhì)量、數(shù)量、批號、有效期等信息,然后在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中查出該科該批次耗材的出庫單,再通過該出庫單號進(jìn)行退庫單錄入,打印出退路單一式兩份,由庫管員和退貨科室人員雙方簽字確認(rèn),各持一份。庫管員將退庫單交給財務(wù)人員,并將退回耗材按規(guī)定存儲入庫。2)因近效期,停用等原因需退回廠家的耗材,應(yīng)由庫管員及時通知采購員。采購員接到通知后應(yīng)盡快與該耗材供應(yīng)商聯(lián)系,協(xié)調(diào)好后,由供應(yīng)商送來退貨發(fā)票和出庫單,采購員在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中查出該批次耗材的入庫登記,進(jìn)行退貨單錄入。經(jīng)庫管員審核無誤后,供應(yīng)商取走退回耗材。退貨科室醫(yī)用耗材管理員攜帶待退耗材至醫(yī)學(xué)工程科醫(yī)用耗材管理組,庫管員查驗待退耗材質(zhì)量、數(shù)量、批號、有效期等信息,無疑義則進(jìn)入醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)退貨單錄入中,掃描條形碼即完成退貨。然后由庫管員通知采購員盡快與耗材供應(yīng)商聯(lián)系,由供應(yīng)商送來退貨出庫單,并取走退回耗材。各科醫(yī)用耗材管理員應(yīng)定期檢查科室二級庫的庫存品種、數(shù)量、效期。對于非最近2次請領(lǐng)的或剩余效期小于3個月的耗材,醫(yī)學(xué)工程科將不予退庫(特批短效期耗材除外);已污損,拆封或?qū)?剖褂煤牟?,如廠家不予退貨,則不接受科室退庫。(十四)醫(yī)用耗材不合格品管理制度,產(chǎn)品質(zhì)量特性與相關(guān)技術(shù)要求和圖紙工程規(guī)范相偏離,不再符合接收準(zhǔn)則的產(chǎn)品。、存儲耗材中發(fā)現(xiàn)不合格品,須在“不合格品登記本”上記錄耗材的相關(guān)信息,包括產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號、數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、《醫(yī)療器械注冊證》號,發(fā)現(xiàn)科室,發(fā)現(xiàn)人,發(fā)現(xiàn)日期、問題描述等,并將可疑不合格品置于“不合格品存放區(qū)”。,庫管員要在“不合格品登記本”上記錄相關(guān)信息,使用科室醫(yī)用耗材管理員簽名確認(rèn),再由庫管員將不合格品置于“不合格品存放區(qū)”。,如屬重大或多發(fā)質(zhì)量問題,應(yīng)立即向醫(yī)用耗材管理辦公室報告,并采取相應(yīng)停用、封存等措施;如屬偶發(fā)隨機(jī)質(zhì)量問題,可直接與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其盡快來院處理投訴并填寫《現(xiàn)場服務(wù)登記表》。(十五)醫(yī)用耗材報損制度已入庫醫(yī)用耗材因損壞、過期、失效等意外原因無法確保其具有使用功能時,應(yīng) 進(jìn)行報廢。(十六)醫(yī)用耗材應(yīng)急管理制度,即在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中對其設(shè)置庫存下限,庫管員出庫時,如物資出庫后數(shù)量將低于庫存下限,則僅有醫(yī)用耗材管理組組長有權(quán)限將其出庫。這樣既可確保應(yīng)急儲備,又可有效避免耗材過期造成浪費(fèi)。例如:當(dāng)動用儲備的某一應(yīng)急耗材比例小于二分之一時,經(jīng)醫(yī)用耗材管理組組長批準(zhǔn)既可;當(dāng)動用超過二分之一儲備時,再經(jīng)過醫(yī)學(xué)工程科主任批準(zhǔn);當(dāng)動用全部儲備時,必須經(jīng)醫(yī)用耗材管理辦公室主任批準(zhǔn)。,均需登記使用科室、物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用原因、領(lǐng)取時間、領(lǐng)取人簽名、批準(zhǔn)人簽名等。,須盡快將有庫存的耗材送至使用科室;對于沒有庫存的耗材,醫(yī)用耗材管理組組長或采購員須立即聯(lián)系耗材供應(yīng)商盡快配送,并預(yù)估到貨時間后立即通知使用科室,便于科室安排下一步應(yīng)急方案。,如不能及時打印出庫單,可由領(lǐng)取人手簽領(lǐng)物條,登記領(lǐng)用科室、物資名稱、規(guī)格數(shù)量、日期及領(lǐng)取人簽名。事后補(bǔ)出庫單,再找使用科室簽名。(十七)醫(yī)用耗材檔案管理制度,須首先由醫(yī)學(xué)工程科在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中對該耗材的生產(chǎn)商、供應(yīng)商和物資名稱進(jìn)行維護(hù),錄入包括生產(chǎn)(或經(jīng)營)企業(yè)執(zhí)照號、生產(chǎn)(或經(jīng)營)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號、業(yè)務(wù)員姓名和聯(lián)系方式、各證件效期、耗材規(guī)格和包裝單位等相關(guān)信息。高值耗材還需要將物資名稱與物價收費(fèi)項目做關(guān)聯(lián)。,包括加蓋經(jīng)銷商合法印章的以下資料:l 醫(yī)療器械注冊證及登記表復(fù)印件l 生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本、生產(chǎn)許可證復(fù)印件(進(jìn)口產(chǎn)品不需要)l l l l 各級經(jīng)營企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照副本、經(jīng)營許可證復(fù)印件 各級經(jīng)銷商授權(quán)書的復(fù)印件 業(yè)務(wù)員的授權(quán)書原件業(yè)務(wù)員的身份證復(fù)印件、聯(lián)系方式,及時通知供應(yīng)商更新資質(zhì)。如供應(yīng)商未能按時提供有效證件,需上報給醫(yī)用耗材管理辦公室,及時采取停用、召回等相應(yīng)措施;如供應(yīng)商提供了新資質(zhì),檔案管理人員應(yīng)先在醫(yī)院物資管理系統(tǒng)中更新相應(yīng)信息,再將資料歸檔。、生產(chǎn)商,應(yīng)盡快在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中刪除相應(yīng)字典。原始檔案資料需保存至少二年。、輸液器、輸血管、導(dǎo)尿包等國產(chǎn)一次性無菌耗材的各批次出廠檢驗報告,由庫管員存檔至少二年。,高值耗材供應(yīng)商出庫單由庫管員、采購員存檔至少二年。,不可隨意丟棄,不可泄露信息。,交接人員要對所管檔案進(jìn)行逐一清點(diǎn),發(fā)現(xiàn)問題須記錄說明,填寫交接目錄,雙方簽字以備查閱。(十八)醫(yī)用耗材結(jié)款制度1)采購員打印入庫驗收單,并核對與其對應(yīng)的發(fā)票,簽字確認(rèn)。2)將整理好的入庫驗收單和發(fā)票交給審核的庫管員,復(fù)核簽字。3)再將單據(jù)交給醫(yī)用耗材管理組組長審核簽字。4)交給財務(wù)人員做賬,財務(wù)處銀行轉(zhuǎn)賬。1)每月15日以后由“物資設(shè)備管理系統(tǒng)”中打印上月16日至當(dāng)月15日的《高值耗材結(jié)賬單》。2)將該結(jié)賬單送到住院處審核蓋章。3)財務(wù)人員去住院處取回已審核的結(jié)賬單。4)臨床使用科室每月15日以后與各供應(yīng)商對賬盤庫。5)各供應(yīng)商與財務(wù)人員對賬,無誤后,由供應(yīng)商開具發(fā)票并打印兩份結(jié)賬明細(xì)單。6)供應(yīng)商將結(jié)賬明細(xì)單交予臨床使用科室,由護(hù)士長和主人簽字,科室留存一份歸檔。7)供應(yīng)商或使用科室將發(fā)票和一份簽字確認(rèn)后的結(jié)賬明細(xì)單交予財務(wù)人員。8)財務(wù)人員做賬,財務(wù)處銀行轉(zhuǎn)賬。(十九)培訓(xùn)制度,對培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行評估,并做相應(yīng)記錄,包括培訓(xùn)目的、內(nèi)容、時間、效果、參加人員等。,應(yīng)由供應(yīng)商派技術(shù)人員至各臨床科室或集中進(jìn)行應(yīng)用培訓(xùn),并填寫《現(xiàn)場服務(wù)登記表》留檔。,可隨時聯(lián)系醫(yī)用耗材管理組,醫(yī)用耗材管理組負(fù)責(zé)聯(lián)系供應(yīng)商派技術(shù)人員至使用科室進(jìn)行咨詢、指導(dǎo)和培訓(xùn),并填寫《現(xiàn)場服務(wù)登記表》留檔。第四篇:醫(yī)用耗材管理制度湞江區(qū)東河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材出入庫管理制度購置規(guī)定:使用科室必須提出書面申請,包括所需產(chǎn)品型號、產(chǎn)地、技術(shù)參數(shù)和申請購置的設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測。使用科室申請后,中心召集醫(yī)療設(shè)備論證評估委員會進(jìn)行可行性論證后,由藥械科進(jìn)行市場調(diào)查,報招標(biāo)小組,采取公開、公正、公平的招標(biāo)形式,選購性能良好價格適宜的儀器設(shè)備。驗收規(guī)定:設(shè)備到貨后中心領(lǐng)導(dǎo)、藥械科、檔案室、使用科室等有關(guān)科室到場。開箱驗收設(shè)備時各種資料要齊全,否則不予簽驗收單。設(shè)備安裝調(diào)試必須由供方派熟練的工程技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)試、培訓(xùn)。設(shè)備隨機(jī)資料應(yīng)收集整理歸檔。管理規(guī)定:貨到驗收合格后辦理出入庫手續(xù),由財務(wù)科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)帳、后勤保障部負(fù)責(zé)輔助帳及使用科室卡片帳同時帳、登記。使用科室應(yīng)選派責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練的同志,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,凡實習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作,嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用。不能使用的設(shè)備由本科室提出書面請示,經(jīng)后勤保障部核實轉(zhuǎn)到財務(wù)報廢庫,每半年進(jìn)行一次清查上報院領(lǐng)導(dǎo)批示后,按程序辦理報廢手續(xù)。因工作需要醫(yī)療設(shè)備需要長期調(diào)整,應(yīng)及時通知財務(wù)科開調(diào)撥單、藥械科更改帳卡和科室之間相互驗收后方可調(diào)整。設(shè)備不經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,任何科室和個人不得私自外借、拆卸、維修。各科設(shè)備原則上不能外借,如工作需要在正常工作期間由后勤保障部協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù),下班后由總值班協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù)?;ソ杵陂g,借方收入除上交中心外,雙方各得50%。設(shè)備效益分析每月一次單機(jī)分析,每季一次匯總分析,及時上報院領(lǐng)導(dǎo)。固定資產(chǎn)每年盤點(diǎn)一次,做到帳物相符。湞江區(qū)東河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心科室各種醫(yī)療設(shè)備管理保養(yǎng)規(guī)定:設(shè)備到位后,由后勤保障部會同相關(guān)人員安裝、驗收、調(diào)試、培訓(xùn)后辦理手續(xù),交使用科室,進(jìn)行正常運(yùn)行??剖覒?yīng)有專人負(fù)責(zé)保管、養(yǎng)護(hù)。設(shè)備應(yīng)建立操作規(guī)程、使用和養(yǎng)護(hù)記錄。各種設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),熟悉設(shè)備性能及操作規(guī)程后,才能上崗操作。凡實習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作,嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用。設(shè)備用畢,及時復(fù)原,擦拭干凈,保持清潔,定期由專人進(jìn)行保養(yǎng),記錄運(yùn)行情況。設(shè)備如有異常和故障立即停機(jī),及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)及藥械科進(jìn)行維修。非專職維修人員不得擅自拆修。如有違犯操作規(guī)程,造成設(shè)備損壞者,追查當(dāng)事人責(zé)任。上班時接通電源,下班完畢切斷電源,下班關(guān)好門窗并落鎖,嚴(yán)防丟失和被盜。儀器設(shè)備維修規(guī)定:定期巡視臨床各科,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,設(shè)備發(fā)生故障如需維修時,各科應(yīng)填寫維修申請單后,報告后勤保障部由維修人員及時維修并做好維修記錄,保證設(shè)備完好率。不準(zhǔn)搬動的儀器,不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時,應(yīng)立即查找原因,及時排除故障,必要時應(yīng)請藥械科維修人員協(xié)助,嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。儀器損壞需要修理者,可按規(guī)定將維修申請逐項填寫清楚,輕便儀器送后勤部維修室修理;不宜搬動者,將申請單報后勤部,由后勤部維修人員簽收并注明修復(fù)日期,按時交付使用。各科室使用的設(shè)備,發(fā)生故障時,未經(jīng)批準(zhǔn),不得將儀器帶往外地修。大型設(shè)備購置程序:在中心整體規(guī)劃的前提下,由科室提出書面報告,闡明設(shè)備購置依據(jù)、相關(guān)技術(shù)、費(fèi)用預(yù)測、效益分析等,后勤保障部尋價后報設(shè)備論證評估委員會,按《領(lǐng)導(dǎo)集體重大問題議事規(guī)則》辦理。同意購買時,后勤保障部負(fù)責(zé)召集證件齊全的合法經(jīng)營企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)對所購設(shè)備進(jìn)行投標(biāo),院內(nèi)論證評估委員會進(jìn)行論證、洽談、議標(biāo)采購。中心整體規(guī)劃→科室書面報告→后勤保障部尋價→上報→論證→院領(lǐng)導(dǎo)集體研究決定→議標(biāo)采購醫(yī)療器械(低值易耗品)購進(jìn)程序。湞江區(qū)東河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各科室所需物品要報計劃,填寫“中心購置器械申請表”,需要更換的由后勤保障部及相關(guān)科室同意后報主管院長審批,批準(zhǔn)后方可進(jìn)行購買;需增加的器械由主管科
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