【文章內(nèi)容簡介】 整個(gè)交通體系明確通暢、各區(qū)域聯(lián)系便捷、潔污流線分離等要求的基礎(chǔ)上，對(duì)交通空間進(jìn)行再設(shè)計(jì)。交通空間的處理，可以結(jié)合色彩、材料、質(zhì)感等諸多手段的運(yùn)用，來聯(lián)系、區(qū)分護(hù)理單元的各個(gè)區(qū)域。護(hù)理單元內(nèi)部各病室的入口空間可以參照賓館客房設(shè)計(jì)的一些手法，局部進(jìn)行適當(dāng)?shù)刈兓蚱苽鹘y(tǒng)走廊空間平淡、呆板給人帶來的千篇 — 律、單調(diào)壓抑的感受，體 21 現(xiàn)出病人對(duì)私密性和個(gè)性化的要求。 建筑方案設(shè)計(jì) （ 1）平面設(shè)計(jì) 根據(jù)病房樓設(shè)計(jì)的基本原則以及醫(yī)院對(duì)新病房樓的使用功能要求，經(jīng)認(rèn)真考察調(diào)研，進(jìn)行多方案比較，最后確定病房樓的設(shè)計(jì)方案和功能分區(qū)如下： 一層：設(shè)入口大廳，病區(qū)消防控制室及監(jiān)控室，病房、病房管理部門等。入口大廳是醫(yī)院的入口前庭，是病人踏入病房樓產(chǎn)生第一印象，感受醫(yī)院整體水平的一個(gè)地方，在大堂設(shè)置服務(wù)臺(tái)、花壇、休息區(qū)，給病人賓至如歸的感覺。一層設(shè)置了兒科、五官科病房，病房為 1人間 、 3 人間、4 人間和 5 人間，各病房均帶獨(dú)立衛(wèi)生間，內(nèi)設(shè)坐便、洗滌盆等設(shè)施。 二～六層，為病房樓的標(biāo)準(zhǔn)層，每層設(shè) 1 個(gè)大的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元，每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元包括護(hù)理區(qū)和病房區(qū)，在中心區(qū)域設(shè)有公共活動(dòng)空間及平面垂直交通核心，并靈活地分隔出所需的功能用房。每層護(hù)理單元設(shè)有普通病床，護(hù)士站旁邊另設(shè)搶救治療室一間。此外，根據(jù)具體分科需要，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元還可再分為小病區(qū)。樓層由下至上，分別設(shè)置了內(nèi)科、外科、骨科和兒科病房。 (2)建筑立面造型設(shè)計(jì) 根據(jù)建筑平面設(shè)計(jì)及該建筑的使用功能確定建筑立面設(shè)計(jì)以簡潔莊重富有現(xiàn)代感為原則，以水 平線條為主，追求平穩(wěn)、大方，南北主立面均以并列小方窗為。主基調(diào)，下部配以帶形窗，屋頂流線型的花架裝飾，使建筑形象更為豐富、更加細(xì)膩，充滿現(xiàn)代氣息。整個(gè)建筑外飾白色磁磚， 22 局部使用磨光花崗巖石材，外窗為中空透明玻璃，鋁合金窗，與周圍環(huán)境融：為一體，產(chǎn)生了良好的視覺效果。 (3)環(huán)境設(shè)計(jì) 住院病人一般心情欠佳，其“精神”功能要求極為重要，交往是他們的最大需要。除設(shè)計(jì)優(yōu)美的室外環(huán)境，病房樓設(shè)計(jì)中多設(shè)有“共事空間”。玻璃頂引進(jìn)陽光，大片玻璃窗引進(jìn)綠色，將室內(nèi)、室外空間一體化，創(chuàng)造出開敞與流動(dòng)空間，讓更多的自然景觀、陽 光、空氣進(jìn)入室內(nèi)，在內(nèi)部空間中追求“田園氣氛”。同時(shí)運(yùn)用有生命的造型藝術(shù)，包括中國“咫尺千里，移天縮地”的傳統(tǒng)盆景藝術(shù)等用藝術(shù)手段來營造室內(nèi)的室外化藝術(shù)氣氛。創(chuàng)造親切宜人，富有“人情味”的醫(yī)院，將打破醫(yī)院原來平直、生硬、冷峻的貫常局面，從精神上減輕病人緊張，沉悶的心理壓力，對(duì)病體的康復(fù)是極為有利的。 (4)色彩設(shè)計(jì) 任何一位病人都是來自一個(gè)多色彩的生活環(huán)境，而只有多色彩的醫(yī)院空間環(huán)境，才能使病人消除對(duì)單一的“白色”醫(yī)院所產(chǎn)生的陌生、緊張、畏俱等不良心理。這里指的色彩是指合理的色彩組合，而不是五彩繽紛。病房的平頂和墻面采用柔和的淺米黃色，地面選用淺咖啡色的略帶彈性的塊材鋪地。家具、裝飾、盆栽景物、線槽裝置、布幔等均統(tǒng)一進(jìn)行設(shè)計(jì)，以求創(chuàng)造一個(gè)有利于病人治療、休養(yǎng)、康復(fù)的溫馨而樸實(shí)無華的色彩環(huán)境。同時(shí)，采用色彩分區(qū)和方向指引，減少來，院求治病人尋找目的地及行進(jìn)中的焦慮。 (5)建筑剖面及交通組織設(shè)計(jì) 23 病房樓一層層高 ；二～七層高 ；室內(nèi)外高差 ；建筑物總高度為 。 樓內(nèi)豎向交通主要以醫(yī)用 3部電梯為主。在建筑物中央及建筑物兩端設(shè)樓梯間，作為垂直交通及消防疏散通道。地上 — 層大廳直接對(duì)外 開門，與樓梯緊密聯(lián)系，形成一個(gè)共同的消防疏散體系，其中一層消防控制室設(shè)單獨(dú)直接對(duì)外出口。各層使用樓梯為垂直交通工具，配以寬敞明亮的走廊及半島式護(hù)士站等形成水平交通網(wǎng)，組成一個(gè)完整的人員流動(dòng)及疏散體系。 (6)無障礙設(shè)計(jì) 醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中無障礙設(shè)計(jì)優(yōu)為重要，因大多病人都行動(dòng)不便，在設(shè)計(jì)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《方便殘疾人使用的城市道路和建筑物設(shè)計(jì)規(guī)范》，入口處應(yīng)設(shè)殘疾人坡道，每層應(yīng)設(shè)殘疾人專用廁所。樓梯、扶手滿足殘疾人的要求。 建筑室內(nèi)外高差為 600mm，入口處設(shè)置臺(tái)階，并設(shè)置輪椅坡道和扶手，坡度為 1∶ 12，寬度為 ，坡道兩側(cè)設(shè)扶手，在扶手欄桿下端設(shè)高為 50mm 的坡道安全擋臺(tái)。 公共使用的門采用自動(dòng)門與推拉門。在推拉門門把手一側(cè)墻面，留有不小于 的墻面寬度。門扇安裝視線玻璃，橫執(zhí)把手和關(guān)門拉手，在門扇的下方安裝高 的護(hù)門板。 廁所：男女廁所內(nèi)各設(shè)一個(gè)無障礙隔間廁位。廁位面積不小于 ，安全抓桿直徑為 30～ 40mm，安全抓桿內(nèi)側(cè)應(yīng)距墻面 40mm。 土建工程 24 l、設(shè)計(jì)依據(jù) (1)國家標(biāo)準(zhǔn)《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 GBJ9S7； (2)國家標(biāo)準(zhǔn)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJllS9； (3)國家標(biāo)準(zhǔn)《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB500102021： (4)國家標(biāo)準(zhǔn)《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ7— S9； (5)國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《鋼筋砼高層建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與施工規(guī) 程》 GBJ3— 9l及 97年局部修訂。 建筑設(shè)計(jì) 病房樓 6 層，局部 7層，總建筑面積 10600平方米?？偞参?340張。 本項(xiàng)目的病房設(shè)計(jì)為普通病房，病房為 2床間、 3床間及 4 床間，部分科室設(shè)有 1床間和 5 床間，病房在平面布局時(shí)采用方正的形式，路線簡捷，使用方便，空間上交通廳與護(hù)理單元相對(duì)獨(dú)立，便于管理；并應(yīng)考慮病員、陪人的活動(dòng)交流空間 病房在設(shè)計(jì)上要求位于朝向、通風(fēng)、采光最佳狀，具有良好的室內(nèi)外環(huán)境。室內(nèi)裝修簡潔；地面、墻面、頂棚相接處無陰陽角，宜做成小圓角；飾面材料應(yīng)采用難沾污、易清洗的材料；色彩宜明亮雅致，宜采用淺色，適當(dāng)采用中色或深色。 a、抗震設(shè)計(jì)及荷載取值 (1)抗震設(shè)防烈度 8度 (，第一組 ) (2)場地土類別：Ⅱ類 (3)根據(jù)建筑重要性，建筑抗震類別為乙類建筑。 (4)抗震等級(jí)：二級(jí)。 (5)樓面活荷載： 25 不上人屋面： ： 上人屋面： 衛(wèi)生間、走道： ： 疏散樓梯： ： 基本雪壓： b、結(jié)構(gòu)材料 (1)砼強(qiáng)度等級(jí) C30— C40 砼，其中水池、屋頂水箱、地下室采用防水密實(shí)砼。 (2)鋼筋： I級(jí)鋼 fy=210KN/m2， II 級(jí)鋼： fy=310KN/m2 (3)墻體：177。 以下采用 240厚標(biāo)準(zhǔn)機(jī)制磚墻，177。 以上外墻及樓梯間采用加氣混凝土砌塊磚，內(nèi)隔墻均采用輕質(zhì)材料，以減小梁柱截面尺寸，節(jié)省投資。 c、結(jié)構(gòu)選型 地基基礎(chǔ)的 設(shè)計(jì)根據(jù)巖石工程勘察報(bào)告、場地的地震危險(xiǎn)性作綜合評(píng)價(jià)，正確確定地基承載力?；A(chǔ)埋置身度應(yīng)根據(jù)地質(zhì)情況、土的凍層深度以及地下水位等情況，綜合考慮后確定。本項(xiàng)目擬采用復(fù)合地基處理后的人工基礎(chǔ)。 病房樓采用框架結(jié)構(gòu)，樓層面為梁；阪式，垂直荷載主要由框架體系承擔(dān)，水平荷載由剪力墻和框架共同承擔(dān)，柱截面 500 500mm。填充墻體體采用 150 厚粉煤灰加氣混凝土砌塊磚，為了提高剪力墻承載力的穩(wěn)定性，在剪力墻端（有明柱，但更多的確良暗柱）?？蚣芘c剪力檣相交處也設(shè)置暗柱。位于樓層處，在剪力墻又設(shè)暗框架梁。 主要建筑用料 做法 26 序號(hào) 名稱 選用材料 采用部位 1 屋面 橡膠防水卷材（ II 級(jí)防水） 建筑物屋面 2 樓面 防滑地磚 廁所、洗間 軟地面 醫(yī)護(hù)部分 3 地面 水磨石地面 病房、走廊 水泥砂漿 設(shè)備用房 磨光花崗巖 門廳 防滑地磚 廁所、 洗間 4 外墻 陶瓷面磚 外墻面 花崗巖（毛面和磨光面兩種） 大門、雨棚、墻身基座部分 5 內(nèi)墻 乳膠漆墻 內(nèi)墻、頂棚 6 門 不銹鋼門 入口 木門 病房門 7 窗 塑鋼窗 8 吊頂 鋁合金龍骨、棉板吊頂 走廊、門廳 建 筑風(fēng)格 病房樓結(jié)合周圍環(huán)境和用地平面形狀，利用地形，加以組合，采用曲線與直線，動(dòng)態(tài)的手法與周圍建筑群相對(duì)比，在對(duì)比、動(dòng)態(tài)中取得均衡與協(xié)調(diào)，同時(shí)創(chuàng)造一幢有層次，立體感強(qiáng)、有個(gè)性、獨(dú)創(chuàng)性的標(biāo)志性建筑醫(yī)院建筑風(fēng)格。病房樓在建筑空間上，以中軸線為導(dǎo)向，層層推進(jìn)，室內(nèi) 27 外空間變化豐富，為病人及醫(yī)護(hù)人員提供了一個(gè)舒適宜人、充滿情趣的醫(yī)療環(huán)境。 總平面布置 總平面布置原則 (1)根據(jù)生態(tài)建筑的理念，最大限地利用原有的景觀、地形和地貌等，在規(guī)劃和單體設(shè)計(jì)中予以利用； (2)根據(jù)不同性質(zhì)的使用空間，空間的尺度和位置， 創(chuàng)造適合不同空間、不同人群室外環(huán)境； (3)室外空間的設(shè)計(jì)尺度和色彩上與室內(nèi)空間設(shè)計(jì)不同，同時(shí)要有機(jī)地融合在一起； (4)規(guī)劃建筑與原有建筑物保持合理的功能分區(qū)，潔污路線清晰，避免或減少交叉感染： (5)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)劃、建筑、環(huán)保、防火、抗震、勞動(dòng)安全及工業(yè)衛(wèi)生的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。 平面布置 (1)高效和人性化的路網(wǎng)結(jié)構(gòu) 總體路網(wǎng)規(guī)劃中，采用規(guī)整的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)輔以環(huán)道 (兼作消防通道 )，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院的嚴(yán)謹(jǐn)高效和人性化。路網(wǎng)形態(tài)布局則順應(yīng)了建筑群中各單體的定位，醫(yī)院環(huán)道使相關(guān)的人流線，物流線盡可能縮短，達(dá) 到通暢，便捷的目的。 (2)功能合理，布局靈活建筑布局與功能分區(qū)的目的是為住院病人提供舒適、優(yōu)美的住院環(huán)境，病人能有最迅速、最方便的看病，病房樓為病 28 人提供 — 個(gè)舒適的醫(yī)療環(huán)境。病房樓設(shè)于醫(yī)院中部，病房樓南側(cè)為門診樓，病房樓前輔以廣場、綠地，與醫(yī)院入口處的門診樓既相互獨(dú)立，又相互聯(lián)系，形成醫(yī)療功能齊全、聯(lián)系便捷、空間豐富的醫(yī)療群體建筑。在病房樓北側(cè)為規(guī)劃的后勤保障區(qū)，使得醫(yī)療與后勤保障各功能分區(qū)明確，聯(lián)系方便。 醫(yī)院建筑充分體現(xiàn)“以人為本”的精神，充分展現(xiàn)人與 自然、人與人與環(huán)境高度融合的思想。改建建筑與原有建筑在空間組織充分考慮到人的活動(dòng)需求，創(chuàng)造人性化的、不同層次的空間，為病人提供一個(gè)安靜、舒適的就醫(yī)場所。 高層次、高起點(diǎn)的環(huán)境綠化 有序的總圖格局孕育良好的環(huán)境景觀，在環(huán)境綠化中崇尚生態(tài)原則。布局上采用傳統(tǒng)的自然的風(fēng)景式造園與西方的規(guī)整的整形式園林相結(jié)合，營造出優(yōu)美的、高質(zhì)量的環(huán)境。在病房樓前后基本保持現(xiàn)狀以現(xiàn)代造園為主，綠化采用幾何式、規(guī)整式的布局，在園林中引入直線與曲線，讓自然與規(guī)整相融合。入口區(qū)及病房區(qū)設(shè)置噴泉及水庭形成活水環(huán)境，以此為中心，采用花壇 、鋪地、草坪、雕塑小品等造園手法，創(chuàng)造一個(gè)宜人的室外環(huán)境。 保障系統(tǒng) 給水系統(tǒng) l、設(shè)計(jì)依據(jù) 《建筑給水排水設(shè)汁規(guī)范》 (GBJ15— 88)； 《室內(nèi)給水設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GBJl3— 86)。 29 設(shè)計(jì)原則 根據(jù)病房樓規(guī)劃設(shè)計(jì)，合理預(yù)測需水量，按各用水點(diǎn)用水要求，合理分布于供水全樓，在滿足用水點(diǎn)用水量、水壓的要求及考慮施工及維修便捷的原則下，盡可能縮短室內(nèi)供水管線的總長度。 用水量分析 XX 人民醫(yī)院病房樓設(shè)計(jì)床位 340 張，設(shè)計(jì)定員 330 人，陪護(hù)人員按340人計(jì)。供水標(biāo)準(zhǔn)：住院病人用水采用 250升 /人日，醫(yī)院工作人員、陪護(hù)人員用水按 100升 /人日，醫(yī)療用水 100 升 /床日。日用水時(shí)間按12 小時(shí)計(jì)，變化系數(shù)取 。 經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目平均用水量為 ，最大用水量為 31t/h。項(xiàng)目日用水量為 186t，年用水量為 67890t。消防用水量另計(jì)。 生活飲用水的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國家生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)，各用水處供水管道入口處水壓不小于 。 水源和供水設(shè)施 醫(yī)院給水自 XX自來水公司提供水源，醫(yī)院建有完善的給水系統(tǒng)，由給水干管接入病房樓，直接供水，給水管管材均選用鋁塑復(fù)合管。 熱水系統(tǒng) 熱水供應(yīng)溫度一般在 60℃左右，特殊需要更高的溫度可以采用局部加熱的方法進(jìn)行加熱。熱水供應(yīng)系統(tǒng)采用電熱方式供應(yīng)熱水。 消防給水系統(tǒng) 根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》和有關(guān)規(guī)定，本建筑物室內(nèi)應(yīng)設(shè)置消火栓給水系統(tǒng)。 30 室內(nèi)消防給水系統(tǒng)由室內(nèi)消防管網(wǎng)、室內(nèi)消火栓和高位消防水箱組成；室內(nèi)消防給水系統(tǒng)與生活給水系統(tǒng)分開獨(dú)立設(shè)置。設(shè)置 2 根 DN100熱鍍瓷銅管作為消防立管，由室外環(huán)狀管網(wǎng)引入。消火栓用水量室內(nèi)為IOL/S，室外為 20L/S，火災(zāi)持續(xù)時(shí)間按 1 小時(shí)計(jì)，折合為最大小時(shí)消防用水量為 108m3/h。在屋頂 15m3 的水箱一 個(gè)，其中消防儲(chǔ)水容積為 6m3，供應(yīng)前 10分鐘的室內(nèi)消防用水，室內(nèi)消火栓選用 65mm口徑消火栓、 19mm噴嘴水槍、直徑 65mm、長度 25m 的麻質(zhì)水龍帶，保證同層相鄰兩個(gè)消火栓水槍的充實(shí)水柱同時(shí)到達(dá)被保護(hù)范圍內(nèi)的任何部位。消防立管及上下環(huán)狀管均采用 lOOmm管徑，每根消防立管每層按一定距離設(shè)置室內(nèi)消火栓 1個(gè)，消火栓口距地面 。 室外消防采用低壓消防制，控制半徑按 80m 計(jì)。室外消防給水系統(tǒng)由環(huán)狀管網(wǎng)、室外消火栓組成。室外消火栓滅火系統(tǒng)由項(xiàng)目建設(shè)單位統(tǒng)一考慮。另外，本項(xiàng)目建筑物應(yīng)根據(jù)需要設(shè)置足夠數(shù)量的干粉滅 火器。 排水系統(tǒng) l、設(shè)計(jì)依據(jù) (1) 《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GBJ1588 1997 年版 )； (2) 《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 (GB8798— 1996)； (3）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 (JCJ4988)； （ 4）建設(shè)單位及相關(guān)專業(yè)提供的有關(guān)資料和設(shè)計(jì)要求。 設(shè)計(jì)原則 結(jié)合病房樓規(guī)劃設(shè)計(jì)情況，合理預(yù)測污水量，建立