【文章內(nèi)容簡介】 職稱）之前必須完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)按學(xué)分制進(jìn)行，周期為35年，大學(xué)本科畢業(yè)后3年、大?；蛑袑．厴I(yè)后5年完成 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容。畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)包括三基培訓(xùn)制度和專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練制度。（一）三基培訓(xùn)制度堅持迦使用邊培養(yǎng)，把教育訓(xùn)練貫穿在日常護(hù)理活動中，與查房制度、會診制度、病 例討論制度等結(jié)合起來。淡化考核和質(zhì)控的概念，尤其不能以考核和質(zhì)控代替教育訓(xùn)練。原則1）要幫助護(hù)士提高解決臨床實際問題的能力作為出發(fā)點提處問題和解決問題。2）要從護(hù)士的角度綜合或融合個科學(xué)知識賴解答問題。3）要從評估和臨床判斷開始體現(xiàn)和訓(xùn)練護(hù)士的臨床思維能力。內(nèi)容 脊柱外科培訓(xùn)制度2015 “三基”是指基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能。“三嚴(yán)”是指嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)密組織、嚴(yán)格訓(xùn)練。廣東省護(hù)理教育中心組織編寫《臨床護(hù)士三基系列叢書》，包括《臨床護(hù)理基礎(chǔ)讀本》、《重癥監(jiān)護(hù)讀本》、《急診護(hù)理讀本》、《新生兒護(hù)理讀本》、《老年護(hù)理讀本》、《造口（傷口、壓瘡、失禁）護(hù)理讀本》《血液透析護(hù)理讀本》、《骨科護(hù)理讀本》、《中風(fēng)護(hù)理讀本》等。各層級護(hù)士培訓(xùn)重點（1）初級責(zé)任護(hù)士 1）形象塑造及禮儀認(rèn)識。2）常見疾病其護(hù)理。3）常見檢查治療。4)常見藥物。5）常見護(hù)理技術(shù)（包括 CPR).6)常見患者護(hù)理問題。7）護(hù)理記錄。8）相關(guān)法律、倫理與護(hù)理。9）問題分析與處理、文獻(xiàn)查證與閱讀、案例分析。10）品質(zhì)管理：護(hù)理品質(zhì)概念介紹并參與活動。（2）高級責(zé)任護(hù)士1）重癥及疑難患者的護(hù)理（含身、心、社會層面?zhèn)€案評估）。2)健康教育。3）護(hù)理生涯規(guī)劃。脊柱外科培訓(xùn)制度2015 4）護(hù)理與法律（醫(yī)療糾紛個案討論）。5）問題分析與處理：個案分析，個案討論。6）品質(zhì)管理：如何制訂護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)并參與活動；持續(xù)性護(hù)理品質(zhì)改善之執(zhí)行方法。7）危機管理與處理。8）教與學(xué)。（3）助理護(hù)士1）醫(yī)院規(guī)章制度和臨床科室管理制度。2）禮節(jié)、禮儀訓(xùn)練。3）患者衛(wèi)生清潔。4）消毒隔離技術(shù)。5）醫(yī)院飲食種類、喂飯、鼻飼飲食的要點級觀察。6）患者臥位與安全。7)出入量、生活護(hù)理等內(nèi)容的記錄。8）急救知識和技術(shù)；醫(yī)院意外事故的緊急處理。9）病房文秘的工作內(nèi)容、方法和技巧（計算機操作方法）。10）職業(yè)安全防護(hù)的基本知識；職業(yè)暴露的緊急處理方法。11）其他。實施在護(hù)理部組織下，右護(hù)士教育與科研管理委員負(fù)責(zé)制訂培訓(xùn)計劃，并組織實施。不同學(xué)歷層次的護(hù)士在畢業(yè)后2~5年內(nèi)，必須完成相應(yīng)培訓(xùn)內(nèi)容，修滿相應(yīng)的學(xué)時，獲得相應(yīng)的學(xué)分，并且各項考核成脊柱外科培訓(xùn)制度2015 績合格，方可認(rèn)為已完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。5考核1）考核項目：政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、實踐時間、理論知識及專業(yè)?；A(chǔ)護(hù)理操作和專科護(hù)理操作。2）考核類型：在護(hù)理部組織下，右?？谱o(hù)理管理委員會按照培訓(xùn)大綱對臨床護(hù)士進(jìn)行階段考核和綜合考核。3）考核內(nèi)容：基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能、綜合能力。護(hù)士必須修完“三基”考核后方能參加綜合能力考核。（二）專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)制度核心能力的概念見《專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》（廣東省衛(wèi)生廳）。核心能力反映不同專業(yè)類別、不同職級、不同崗位的護(hù)士，為了確保專業(yè)性工作完成及其質(zhì)量，所必須具有的知識技能和態(tài)度的總和。專業(yè)護(hù)士的核心能力與確定專業(yè)性護(hù)理崗位相聯(lián)系，根據(jù)護(hù)士專業(yè)性崗位的工作內(nèi)容、職責(zé)和所需能力而設(shè)計，反映護(hù)士的個人專業(yè)成熟度、職級和能力遞進(jìn)關(guān)系等。在臨床護(hù)理?？浦校煌瑢I(yè)類別的專業(yè)護(hù)士其核心才能不同，比如助產(chǎn)士玉產(chǎn)科護(hù)士的核心能力不同，腎臟病專業(yè)護(hù)士與血液透析護(hù)士的核心能力不同；同一專業(yè)不同崗位、不同職級其核心能力不同，比如助產(chǎn)士右N1級、N2級、N3級不同職級，N1級助產(chǎn)士有婦產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房、產(chǎn)前區(qū)和愛嬰?yún)^(qū)等不同崗位，職級不同、崗位不同，其核心能力不同，等等。脊柱外科培訓(xùn)制度2015設(shè)計核心能力模塊的作用對管理者而言，打破了按年資、職稱、學(xué)歷而非能力評價和使用護(hù)士的模式，通過核心能力逐級遞增，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士；按照核心能力定崗、定級，合理組合使用護(hù)士；對護(hù)士來說，明確了專業(yè)發(fā)展方向及個人位置和努力方向，為護(hù)士提供了職業(yè)臺階和個人成就感。核心能力訓(xùn)練針對專業(yè)護(hù)士。主要是責(zé)任護(hù)士和高級責(zé)任護(hù)士核心能力培訓(xùn)的周期和課程必須依據(jù)不同職級專業(yè)護(hù)士應(yīng)具備的核心能力賴設(shè)計；以圍繞核心能力，提供相應(yīng)的知識和技能訓(xùn)練課程，培養(yǎng)護(hù)士臨床思維和解決臨床護(hù)理問題的能力，滿足臨床實踐和患者需要為目標(biāo)；有組織，有系統(tǒng)計劃，有配套政策。參照《專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》（廣東省衛(wèi)生廳編）。建立特殊合理崗位包括急診、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室、血液凈化、產(chǎn)科等特殊崗位專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)制度。除完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)外，還應(yīng)在省衛(wèi)生廳行政部門指定的培訓(xùn)基地接受相應(yīng)?？频臉I(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，并通過相關(guān)資格認(rèn)證。脊柱外科培訓(xùn)制度2015三、護(hù)理管理干部培訓(xùn)制度1）二級（含二級）以上醫(yī)院護(hù)理部主任應(yīng)接受省級衛(wèi)生廳主管部門指定或認(rèn)可機構(gòu)的相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核和認(rèn)證，獲得省級衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。2）科、區(qū)護(hù)士長應(yīng)接受地、市級衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核和認(rèn)證，獲得地、市級衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3）所有護(hù)理管理者步行持證上崗，參加培訓(xùn)及培訓(xùn)期間的考核結(jié)果作為任職和職務(wù)晉升的依據(jù)之一。4）培訓(xùn)重點：a、護(hù)理部主任衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)步行包括：現(xiàn)代管理原理、醫(yī)院戰(zhàn)略管理、多元化醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)院人力資源管理、護(hù)理管理學(xué)、管理心理學(xué)、溝通與協(xié)調(diào)技巧、組織行為學(xué)、護(hù)理信息的轉(zhuǎn)化和利用、相關(guān)法律法規(guī)知識等方面的內(nèi)容。b、科、區(qū)護(hù)士長衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)必須包括：醫(yī)院管理學(xué)、組織行為學(xué)、管理心理學(xué)、相關(guān)法律法規(guī)知識、溝通與協(xié)調(diào)技巧、護(hù)理部工作計劃解讀、時間管理知識、成本核算、護(hù)理質(zhì)量等方面內(nèi)容。c、護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)重在培養(yǎng)判斷決策能力、護(hù)理質(zhì)量管理及控制能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、協(xié)調(diào)人際關(guān)系和處理危機的能力。脊柱外科培訓(xùn)制度2015四、護(hù)理人員繼續(xù)教育制度1）護(hù)理人員繼續(xù)教育是繼畢業(yè)后規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)之后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為主的一種終身性護(hù)理教育。2）護(hù)理人員繼續(xù)教育的對象是畢業(yè)后通過規(guī)范或非規(guī)范化的專業(yè)培訓(xùn)，具有護(hù)師及護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的正在從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作的護(hù)理技術(shù)人員。3）參加護(hù)理人員繼續(xù)教育，既是護(hù)理技術(shù)人員享有的權(quán)利，也是應(yīng)盡的義務(wù)。4）參加護(hù)理人員繼續(xù)教育活動（學(xué)術(shù)會議、學(xué)術(shù)講座、專題討論會、專題講習(xí)班、專題調(diào)研和考察、疑難病例護(hù)理討論會、技術(shù)操作示教、短期或長期培訓(xùn)等），為同行授課、學(xué)術(shù)報告、發(fā)表論文和出版著作等，均視為參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。5）護(hù)理人員繼續(xù)教育以短期和業(yè)余學(xué)習(xí)為主。自學(xué)是繼續(xù)護(hù)理教育的重要形式，各單位要積極提供有關(guān)的文字和聲像教材。參加的學(xué)習(xí)應(yīng)堅持所學(xué)內(nèi)容對口，符合本科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要。6）醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育管理右護(hù)理部負(fù)責(zé)。護(hù)理部與各科室共同制訂護(hù)理人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修計劃。參加繼續(xù)教育須提前提出個人書面申請，經(jīng)科室簽署意見遞交護(hù)理部審批。7）護(hù)理部應(yīng)建立繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育登記制度。登記的內(nèi)容包括：項目名稱、編號、日期、內(nèi)容、形式、認(rèn)可部門、學(xué)分?jǐn)?shù)、考核結(jié)果、簽章等。登記證由省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會印制和發(fā)放，由本人保存。8）護(hù)理技術(shù)人員須按規(guī)定取得每年接受護(hù)理學(xué)教育的最低學(xué)分?jǐn)?shù)，才能作為再次注冊、聘任及晉升高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件之一。9）參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)原則在院內(nèi)進(jìn)行，各類學(xué)分原則上參加院內(nèi)或?qū)W校舉辦的繼續(xù)教育項目及學(xué)術(shù)活動中獲取。10）護(hù)理技術(shù)人員每年最低學(xué)分?jǐn)?shù)為25學(xué)分，其中Ⅰ類學(xué)分必須達(dá)到310分，Ⅱ類學(xué)分達(dá)到1522學(xué)分。主管護(hù)師及其以上人員5年內(nèi)必須獲得國家級繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育項目授予的510個學(xué)分。脊柱外科培訓(xùn)制度2015 五、護(hù)理人員培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)要求根據(jù)護(hù)士培訓(xùn)方案要求按時完成護(hù)士層級培訓(xùn)計劃與考核。N0N1級責(zé)任護(hù)士技能培訓(xùn)由科室和護(hù)理培訓(xùn)中心共同完成，由護(hù)理培訓(xùn)中心完成考核；N2N4級責(zé)任護(hù)士由上級護(hù)理人員完成其培訓(xùn)及考核；N5N6級?？谱o(hù)士完成上級?？茖？谱o(hù)士培訓(xùn)與考核，各級護(hù)理人員同時完成相應(yīng)的繼續(xù)教育培訓(xùn)及相應(yīng)考核，成績合格，成績補合格者限期補考，晉升層級前要完成相應(yīng)的培訓(xùn)，成績不合格者不予晉升層級。二、培訓(xùn)內(nèi)容各級護(hù)士嚴(yán)格落實各層級護(hù)理培訓(xùn)計劃，理論知識、專業(yè)技能、相關(guān)法律法規(guī)、急重癥搶救技能。三、培訓(xùn)形式理論知識：自學(xué)、護(hù)理查房、全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，每完成一項由自己登記，指導(dǎo)老師或護(hù)士長提問或給予評價，定期進(jìn)行考評，成績登記手冊。專業(yè)技能：在上級護(hù)士指導(dǎo)下完成基本操作、?？萍寄懿僮?。N0N1基本技能培訓(xùn)由科室崗位和護(hù)理培訓(xùn)中心模擬人培訓(xùn)。脊柱外科培訓(xùn)制度2015六、繼續(xù)教育培訓(xùn)制度各層級護(hù)理人員完成相應(yīng)的繼