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正文內(nèi)容

醫(yī)務科管理制度職責[★](編輯修改稿)

2024-10-17 21:48 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 在重大科技項目攻關過程中,取得的具有一定科學性、創(chuàng)新性、并能獨立應用的、價值和意義較高的階段性科技成果。(六)由部門、地區(qū)或國家采納推行的各種計量基準、衛(wèi)生標準、技術法規(guī)等。(七)教學研究、社會科學研究成果。凡列入醫(yī)院及上級的研究計劃或利用醫(yī)院的資金儀器、設備、實驗動物及各種未公開的技術資料等所取得的成果為職務成果;凡利用業(yè)余時間,使用自已的資金儀器設備等完成的與本職工作無關的科技成果為非職務成果。職務成果所有權歸國家(計劃下達部門),持有權歸學院,申請專利時須申請職務發(fā)明創(chuàng)造專利。非職務成果所有權歸研究者本人,申請專利時,可申請非職務發(fā)明創(chuàng)造專利。依照國家有關規(guī)定,職務和非職務成果的主要完成者,均可接受國內(nèi)外獎勵或其他榮譽,但職務成果不得以個人名義向國內(nèi)外進行轉(zhuǎn)讓和交易。科技成果必須經(jīng)過嚴格的成果鑒定和評議,凡已按計劃完成并達到預期目的的研究課題,均應申請成果鑒定,通過鑒定的項目方能認可為科技成果(社科成果不需鑒定),進行成果登記。成果鑒定(包括上級計劃和院計劃項目、自選項目、橫向項目)必須由上級主管部門或計劃下達部門及所在地區(qū)科委科技管理機構組織鑒定。鑒定證書采用國家科委統(tǒng)一印制的《科技成果鑒定證書》和《科技成果視同鑒定證書》。二、凡申請鑒定的科技成果必須具備下列條件:(一)全面完成計劃任務,達到規(guī)定的技術指標要求。(二)技術資料完整、規(guī)范,并已打印(印刷)裝訂成冊,一律采用16開豎裝。須提供的技術資料包括:①研究工作報告;②研究技術報告;③試驗測試報告;④技術鑒定大綱;⑤推廣應用情況和社會經(jīng)濟效益分析報告;⑥查新檢索報告;⑦有關學術會議交流證明等材料。(三)樣機或樣品能滿足鑒定要求。(四)參加研究的各個單位及個人的資格無異議,名次排列已達成一致意見(注:名次排序達不成一致意見時可采用科研貢獻大小測評方法確定)。(五)鑒定前的各項準備工作均已落實。三、申請鑒定的程序:(一)研究者在申請成果鑒定前,應將主要技術資料送情報機構進行查新檢索,符合申請鑒定條件者,填寫《科技成果鑒定申請書》并經(jīng)所在系、部、附院初審后,將申請書一式二份,技術資料一式二十份報科研處。(二)科研處對申請鑒定的項目進行綜合審查,符合要求的,提出鑒定的方式和鑒定委員會成員名單,向計劃下達部門和主管科技成果鑒定的部門匯報,遞交鑒定申請。(三)鑒定申請被批準后,鑒定會或其它形式的鑒定具體籌備工作由科研處負責安排,有關部門給以協(xié)助。四、科技成果鑒定的組織形式:(一)會議鑒定 對涉及面廣、有重大突破和重要意義的項目或必須結合現(xiàn)場和實物考察(測試)的項目,應組織同行專家進行會議鑒定。(二)通訊鑒定 凡不需進行現(xiàn)場考察(測試)或已有專業(yè)機構測試報告的項目,可將其鑒定資料送同行專家進行通訊鑒定,鑒定意見由組織鑒定部門或?qū)<揖C合,附專家書面鑒定的影印件。(三)檢測鑒定 由國家認可的專業(yè)檢測機構,按照國家標準、待業(yè)標準或有關技術指標進行檢驗、測試和評估,并作出結論。(四)驗收鑒定 由驗收單位按照計劃任務書或所規(guī)定的驗收標準和方法進行論證、評價,并作出結論。五、科技成果的視同鑒定需要進行鑒定的科技成果,屬于下列情況之一的,均視同已通過鑒定,并由上級主管部門核發(fā)視同鑒定證書。(一)已經(jīng)生產(chǎn)實踐證明技術成熟,取得了較大經(jīng)濟和社會效益,并由實施單位出示證明的。(二)經(jīng)技術合同登記機關登記的技術項目,已經(jīng)按合同約定驗收合格,在生產(chǎn)實踐中應用后取得較大社會、經(jīng)濟效益,并由當事人出示證明的。(三)經(jīng)中國專利局授予專利權的發(fā)明專利,實施后取得較大經(jīng)濟效益,并由實施單位出示證明的。(四)科學理論成果在全國性刊物上或全國性學術會議上報告一年后,有七名具有高級技術職稱的同行專家簽署肯定意見的推薦書,可視同鑒定。六、科技成果的鑒定內(nèi)容:(一)技術資料是否完整真實。(二)課題設計及技術路線是否科學、嚴密。(三)觀察測試指標是否先進合理,實驗數(shù)據(jù)是否準確可信,樣本量能否滿足統(tǒng)計學要求。(四)使用的儀器設備及試劑藥品是否可靠。(五)推理及結論是否恰當,合乎邏輯。(六)科技成果是否成熟及對實際應用價值和社會經(jīng)濟、技術效益的預測。(七)同國內(nèi)外同類研究相比,成果達到的水平(包括學術水平、技術水平)。水平評價分為:國際領先水平、國際先進水平、國內(nèi)領先水平或國內(nèi)首創(chuàng)、國內(nèi)先進水平或填補國內(nèi)空白、省內(nèi)領先水平、省內(nèi)先進水平等。(八)科技成果的技術保密要點、范圍及密級。(九)存在的問題及建議。鑒定后按國家科委統(tǒng)一格式填寫鑒定證書,鑒定主持單位和組織單位分別簽署意見蓋章,進行成果登記、存檔??蒲刑幐鶕?jù)鑒定委員會提出的建議,會同完成單位、主要研究者研究部署下一步的改進完善工作或成果的推廣應用。七、凡經(jīng)鑒定或評審的科技成果,均應及時上報科研處登記注冊,由科研處按照行政隸屬關系上報主管部門和計劃下達部門,報送材料包括:(一)科學技術研究成果報告表一式若干份;(二)技術鑒定證書一式若干份;(三)全套鑒定資料(其中不能對外公開的材料,須注明)一式若干份;(四)成果應用推廣方案一式若干份;凡已完成鑒定或評議的成果,在辦理成果登記手續(xù)前應按《國家科技檔案工作條例》規(guī)定辦理歸檔手續(xù)。八、科技成果的推廣應用根據(jù)國家實行有計劃推廣與技術市場相結合的規(guī)定,采取多種渠道,多種形式,多種層次進行。(一)科學理論成果可以通過發(fā)表文章,舉辦學術講座,在學術會上進行交流等方式進行推廣。(二)應用性科技成果①以社會效益為主的,可以通過舉辦專題學習班、召開現(xiàn)場會、參加展覽會,開展技術咨詢服務等形式進行;有重大實用價值的疾病診斷方法、檢測方法、治療方法等可申請列入上級主管部門的推廣計劃;②以經(jīng)濟效益為主的,可通過技術市場進行技術轉(zhuǎn)讓,經(jīng)濟效益非常顯著的、投資較大的,可積極爭取列入經(jīng)濟、計劃部門的推廣計劃。(三)經(jīng)濟效益比較可觀,市場前景比較廣闊,醫(yī)院又有能力自行開發(fā)生產(chǎn)的,可創(chuàng)辦醫(yī)院科技產(chǎn)業(yè),或興辦科技聯(lián)合體,共同開發(fā)生產(chǎn)。(四)可申請專利的成果,應先申請專利,然后再鑒定和推廣??萍汲晒谋C鼙仨殗栏癜磭鴦赵号鷾实摹犊茖W技術保密條例》,國家科委頒發(fā)的《對外技術交流保密實施細則》等規(guī)定執(zhí)行。凡涉及被列為國家絕密、機密和秘密的科技成果,非經(jīng)有關主管部門批準,任何人員不得在任何場合以任何形式擅自泄露成果的內(nèi)容。病房管理制度病房由護士長管理,主治醫(yī)師和高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助。定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,根據(jù)病情可選出病員小組長協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。保持病房清潔、整齊、安靜、舒適、安全,床上床下無雜物,窗明幾凈,病人統(tǒng)一穿病員服,避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。統(tǒng)一病房陳設,室內(nèi)物品和床位要放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。醫(yī)務人員著裝整潔,護士穿護士鞋,操作時戴口罩,病房內(nèi)不準吸煙。病員被服、用具按基數(shù)配給,出院時清點收回。護士長全面負責病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點。定期召開病員座談會,征求意見,改進病房工作。病房內(nèi)不得接待非住院病人,上班不會客。三級醫(yī)師負責制度一、在臨床科室的整個醫(yī)療活動中,必須履行三級負責制,逐級負責,逐級請示。即主治醫(yī)師應對住院醫(yī)師的診療工作負責,副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師應對主治醫(yī)師的診療工作負責。二、醫(yī)師三級負責制體現(xiàn)在查房、手術、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書寫、質(zhì)量管理等方面。三、在各種診療活動中,下級醫(yī)師應及時向上級醫(yī)師匯報。并聽取上級醫(yī)師的指導意見,上級醫(yī)師有責任查詢下級醫(yī)師的工作,上通下達,形成一個完整的診療體系。四、下級醫(yī)師必須認真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示。若下級醫(yī)師不請教上級醫(yī)師,主觀臆斷,對病人作出不正確的診斷和處理,由下級醫(yī)師負責;若下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報,上級醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實際的處理意見,所造成的不良后果,由上級醫(yī)師負責;若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,擅自更改或拖延而延誤診治,甚至造成不良后果,由下級醫(yī)師負責。五、若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的處理意見持不同見解時,仍應執(zhí)行上級醫(yī)師的決定,事后再與上級醫(yī)師進行學術探討。首問負責制一、醫(yī)院所有職工均有執(zhí)行首問負責制的義務,必須熱情接待病人,遇有詢問時,必須有問必答,不得采取不理不睬的態(tài)度。二、如詢問者需指引方向,應指示具體路線(或帶到具體地點)。如本人不清楚,應主動求助他人。三、醫(yī)務人員在不違背保密醫(yī)療制度的情況下,應詳細耐心的回答病人所提出的問題,如不能全面回答,必須指引患者或患者家屬至門診導醫(yī)處,進行交接后方可離開。四、禁止使用如“我不懂”、“不知道”、“自己找”、“別煩我”、“沒時間”等生硬語言。五、任何人員不得隨意敷衍患者或患者家屬所問的問題,如有違反,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),每次扣發(fā)人民幣5元。六、首問負責制的負責科室是門診部。首診醫(yī)師負責制為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量,改進服務態(tài)度,確保病員的生命安全,必須認真執(zhí)行上級規(guī)定的《首診負責制》。《首診負責制》是指凡到我院掛號的病員,首診的科室和醫(yī)師對病員的檢查、診斷、治療和搶救均應承擔責任的制度。對首診患者,首診醫(yī)師必須詳細詢問病史,體格檢查、必要的輔助檢查和處理,應認真地進行門診病歷記錄。經(jīng)檢診后,如屬本科疾病,首診醫(yī)師應負責處理。對疑難危重患者遵循三級負責制,做到層層把關。如不屬本科疾病,或者同時存在其他??萍膊r,則應及時請求會診,除參加會診的??仆廪D(zhuǎn)科外,首診醫(yī)生應對病員進行處理。對危重癥需轉(zhuǎn)診的,應積極搶救治療生命體征相對平穩(wěn)后方可轉(zhuǎn)出,確保轉(zhuǎn)診途中的生命安全。首診醫(yī)師下班前,應將病員移交接班醫(yī)師。交班時首診醫(yī)師必須將病員面對面地交班,交待清楚,做好記錄后方能離去。值班醫(yī)師要熟練掌握各種搶救器械的性能及使用方法,各種搶救藥品的計量和用法。對未脫險,急、危、重患者,首診醫(yī)師應采取有效的搶救措施,如不屬本科疾病,應一面搶救一面請他科醫(yī)師會診。被邀請的醫(yī)師,應立即趕到現(xiàn)場,按首診醫(yī)師的責任進行搶救。經(jīng)檢診或搶救后,需要住院治療的病員,首診醫(yī)師應負責向病房聯(lián)系,病房不得拒絕收治,如收治有困難時,病房應加床收治。病房不能加床或我院無條件收治時,應向醫(yī)務科或院總值班人員匯報,由醫(yī)務科或院總值班人員向他院取得聯(lián)系后,方能轉(zhuǎn)院。凡決定收入院或轉(zhuǎn)院治療的急危重病員,首診醫(yī)師應根據(jù)病情,負責決定是否護送,凡需護送者,由首診醫(yī)師送入病房,或送至他院。嚴格執(zhí)行門、急診病歷書寫工作制度認真做好病歷書寫工作。對患者文明禮貌熱情周到,一視同仁。病歷書寫制度一、病歷記錄應用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確、字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼。各種記錄均應注明年月日,記錄人簽全名。門診病歷由醫(yī)師填好一般項目,書寫主訴、重點病史、體檢、初步診斷及處理意見。二、新入院病員的入院錄,由住院醫(yī)師認真地書寫。有實習醫(yī)師者,除入院錄外,另由實習醫(yī)師系統(tǒng)書寫入院病歷。入院病歷不可代替入院錄。三、新分來本院的大學畢業(yè)生要求書寫完整病歷20份,經(jīng)主治醫(yī)師或科室主任認定可以寫入院病歷后,方可改為寫入院病歷。四、要求病歷必須在24小時內(nèi)完成,對急癥、危重病員要即時書寫首次病程錄,情況許可時,及時完成病歷或入院錄。五、病歷書寫應按照《病歷書寫規(guī)范》書寫。產(chǎn)科病歷按統(tǒng)一規(guī)定的表格填寫,不得遺漏。六、實習醫(yī)師書寫的病歷,由住院醫(yī)師審查,以紅墨水筆修改及簽名,修改過多應重抄。七、病程記錄包括病情變化、檢查意見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果、更改治療理由、安排某些檢查的目的。凡施行特殊處理時,要記明施行方法和時間。一般病員2—3天記錄一次,危重病員和驟然惡化病員應隨時記錄;慢性病員至少每周記錄一次。八、科間會診由邀請科提出會診目的和要求,會診醫(yī)師填寫會診意見并簽字,集體會診及疑難病例的討論,應做詳細記錄。九、手術病員的術前總結或討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結等均應詳細填寫。十、醫(yī)師輪換時,應填寫交接記錄。十一、凡決定轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院,必須書寫記錄,前者由主治醫(yī)師審查簽字,后者由科主任審查簽字。十二、出院記錄于病員出院前完成。內(nèi)容包括病歷摘要、各項檢查要點、治療經(jīng)過、出院情況和出院后建議。死亡記錄應及時完成,除寫病歷摘要,治療經(jīng)過外,應記載搶救措施,死亡時間,死亡原因。上述兩項記錄均由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸體解剖者,應有詳細的病理解剖記錄及病理診斷。死亡病歷都要討論,應做詳細記錄。十三、凡有藥物過敏史,或皮試陽性者,應在長期醫(yī)囑單及病歷首頁上以紅筆注明禁用藥物名稱。十四、病歷紙每頁均應填寫病人姓名、住院號及頁數(shù)。十五、化驗單應按日期順序粘貼,并在頂端露出部分寫明檢查項目及名稱,檢查時間。其他報告單另用紙粘貼。十六、各科要認真檢查病歷書寫質(zhì)量,評定病歷質(zhì)量等級,不斷總結經(jīng)驗,提高病歷書寫質(zhì)量。查房制度一、科主任、主任醫(yī)師查房每周12次,應由主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長和有關人員參加。內(nèi)容包括審查和決定急、重、疑難患者的診斷及治療計劃,抽查醫(yī)囑、病案、護理質(zhì)量并聽取各級醫(yī)師、護士對診療護理工作的意見,進行必要的示教工作。對所查病人,應親自詢問診療情況和病情變化,了解生活和一般狀況,并全面查體。二、主治醫(yī)師查房,每日一次,應有住院醫(yī)師參加,內(nèi)容包括:系統(tǒng)了解主管住院患者的病情變化;系統(tǒng)進行全面物理檢查;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;對新入院的、重癥、未明確診斷、治療效果不好的患者進行重點檢查討論,確定新方案;決定出院、轉(zhuǎn)科、會診;檢查所管住院醫(yī)師的病歷,對不符合病歷書寫要求的,都要一一予以糾正;聽取患者對醫(yī)護人員的意見。三、住院醫(yī)師查房每日上午、下午至少各一次,系統(tǒng)巡視,檢查所管患者的全面情況,對危重患者要隨時視察處理,及時報告上級醫(yī)師。對新入院、手術后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視,根據(jù)各項檢查結果進行分析,提出進一步檢查、治療意見。檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時給予臨時醫(yī)囑。妥善安排患者的膳食,主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見。四、業(yè)
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