【文章內(nèi)容簡介】 ，主管護師1人，護師4人，護士10人，120司機6人。每天有4個醫(yī)師值班，科主任上行政班，另外4個醫(yī)師分別值各科主班，有專人護士和副班醫(yī)師負責”120“出診，保證隨時都能出診救護。急診科共設有16張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創(chuàng)床、保證一次能25個病人輸液，現(xiàn)我科設有清創(chuàng)室，能進行小清創(chuàng)、小縫合、換藥、拆線、小包塊切除術等，既方便群眾就診，又減輕了外科病房的壓力。二、20xx年工作主要開展情況：（一）業(yè)務工作開展情況：現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分主班和副班，實行24小時值班。負責120接診、急診病人的診治工作，還配備三線人員。遇突發(fā)事件全科人員都參加。派出醫(yī)療隊參與并圓滿完成了20xx年深圳世界大學生運動會醫(yī)療安全保障工作與醫(yī)院其它科室攜手成功完成了多例重度顱腦外傷的急診救治工作，成功搶救兩例心跳呼吸驟停的患者。保證出車速度，急救藥品物品齊全。護士白天班至少有6個，夜班有2個，保證留觀輸液病人多時，讓病人能及時得到護理服務，護士提倡淡妝上崗，服裝整潔，“七聲、六心”服務，全天24小時都有護士值班，改變了以往夜間看病，到處喊醫(yī)生、護士的現(xiàn)象。輸液區(qū)環(huán)境改善，過道墻上貼有各類溫馨提示，留觀室有飲水機、電視、新棉被、新床單，讓病人入住后，夏有涼風，冬有暖氣，口干有水喝，絕大多數(shù)病人入住后都有如同回家一般的溫馨感。120救護實行24小時值班，兩個司機分正、副班，還配三線待命，每天有固定的雙崗醫(yī)師、護士和司機負責出診，保證救護電話鈴響三聲有人接電話，60秒內(nèi)醫(yī)師、護士和車出診。杜絕以往有病人求救時，找不到司機出診或等待時間太長的現(xiàn)象。司機每天檢查車輛狀況，打掃車內(nèi)外衛(wèi)生，讓救護車處于完好備用狀態(tài)。樹立120急救新形象，改變了周邊群眾對120的看法，社會效益不斷提高。急診科全員參與了五月的圓山培訓計劃，并將培訓的內(nèi)容與會議的主要精神落實到了日常的工作當中，對提高全員內(nèi)功修養(yǎng)起著至關重要的作用。綜合以上因素，在全體醫(yī)護人員的共同努力下，急診科得到了社會的認可，就診病人逐日增多，使我們科全年共接診人數(shù)4000人次（平均每天就診人數(shù)810人次），留觀輸液20xx人次（平均每天留觀人數(shù)23人次），清創(chuàng)縫合（包括拆線、換藥）共10000人次，120出診共1800人次（平均每天出診35次）。我科的經(jīng)濟效益和社會效益穩(wěn)步上升。（二）制定了各種制度并上墻，具體如下：首診負責制、腸道門診制度、各級醫(yī)師職責、傳染病報告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門診制度、清創(chuàng)室制度等；完善了幾種急危重癥疾病的搶救流程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機磷中毒等；開通了急危重癥病綠色通道，并制定相關制度；制定了120院前院內(nèi)急危重癥搶救流程和制度；（三）抓思想政治教育，營造良好醫(yī)療安全氛圍。全科人員在理論上認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī)（如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、傳染病法、輸血法等）。同時讓全科成員通過參加醫(yī)院組織的各種活動，使全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，不斷提高思想道德修養(yǎng)，能夠自覺遵守院內(nèi)院外的各種法律法規(guī)和各種規(guī)章制度，在診療過程中按照醫(yī)療規(guī)則操作，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。急診科工作計劃2一、樹立指導思想，明確工作目標繼續(xù)“以病人為中心”，全面實施優(yōu)質護理服務的指導思想，按照《優(yōu)質護理服務評價細則（20xx 版）的要求，在充分落實責任制整體護理的基礎上，繼續(xù)實施護士崗位管理，調(diào)動護士工作積極性，為患者提供連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的服務。二、具體計劃（一）全科行動、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍，以主任、護長帶頭，通過全科工作會議，反復強調(diào)，加大宣傳，讓全科護士真正認識到優(yōu)質服務的重要意義，把優(yōu)質服務作為護士們的天職和本份，牢固樹立”以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，將被動服務轉變?yōu)橹鲃臃?。，互相理解，人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，和諧相處，順利圓滿地完成醫(yī)院的各項工作。（二）重質量，穩(wěn)步推進，認真落實優(yōu)質護理新舉措、有步驟穩(wěn)妥地開展優(yōu)質護理，結合科室的特點“視病人為親人”，“急病人之所急”，“想病人之所想”的服務理念，優(yōu)化就診流程，盡早為病人解決各種問題。，做到“首接負責”制，有問必答，和藹可親。，如開水、一次性杯、紙巾、便器等，為無人陪診的患者提供全程陪伴服務，需要時可提供代交費，代取藥，減少病人的顧慮，最大限度地給予關懷。本計劃購置一臺電熱水器，為病人提供足量的供應水，方便患者?！鞍寺暋狈?，要求“好”字開頭，“請”字當先，“謝謝配合”不離口。操作前有耐心解釋聲，操作中有溫和問候聲，操作失誤有真誠道歉聲，使用眼神，微笑等身體語言去用心為病人服務。，提供滿意服務。針對衛(wèi)生狀況不滿意的情況，護工在下班五點前對病室進行再一次清潔，護理員對觀察室的床單進行更換，外罩一次性床單，為夜班護士迎接病人做好準備。（三）加大堅持培訓力度，提高應急搶救能力，要求全科護士認真學習“三基知識”，對低年資護士，根據(jù)急診科的特性，制定針對性培訓計劃，要求掌握急救的流程，院前急救，如何接急救電話，掌握所有急救儀器的使用，同時加強理論方面的學習與考核。，以老帶新，每個班次高年資與低年資搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，保證護理小組整體能力優(yōu)異。、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范，認真執(zhí)行各項操作規(guī)程和搶救工作流程，做到防醫(yī)療差錯，防醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。，做到隨時出診、迅速出車，準確及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救物品、藥品完好率100％，搶救設備處于應急備用狀態(tài)。在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診正確分流到各科室，保證了我市居民的生命安全。5急診科室醫(yī)院面向社會的重要窗口，醫(yī)療水平和服務質量直接反映醫(yī)院的精神面貌和社會形象。在日常搶救工作和院前搶救的時候，要求急診科護士時時刻刻注重形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院樹立窗口形象。（四）開展特殊病人急救，綠色通道惠民服務急診科24小時全天候值班負責接診病人，搶救危重癥病人尤其是無家人、無錢、無身份證明的“三無人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療、后辦入院手續(xù)和繳費。對危重病人檢查過程中實行全程陪伴，保證危重患者在第一時間得到搶救治療。（五）提高健康教育質量，加強科室對外宣傳（1）在急診病人的治療過程中，向病人或家屬進行健康教育。首先加強護士專業(yè)知識培訓，側重于疾病護理常規(guī)，納入科室培訓計劃中。（2）針對病人文化層次參差不齊，接受能力不同，開展形式多樣的健康教育形式，將常見病護理知識制作成健康教育展板，上墻展示。制作小健康教育宣傳冊，隨身攜帶，方便病人瀏覽。不定期開展健康教育小講堂，以PPT的形式，生動活潑的風格，對病人進行教育。（3）因為門急診病人對疾病相關知識需求大，是忽視的薄弱環(huán)節(jié)，所以本將提高門急診病人滿意度作為重點，運用質量管理工具“品管圈”制定相關對策，進行改善，解決難題。(六）加強核心制度建設，落實護理安全措施（1）強化護理安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人要重點督促檢查和監(jiān)控。（2)不定期的進行護理安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。病人環(huán)節(jié)管理：建立并完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理評價體系。護士環(huán)節(jié)管理： 對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士，做到重點交待、悉心指導。（3）強化安全管理責任，杜絕嚴重不良事件的發(fā)生。對科室各項質量進行抽查，對存在的問題立即指出并限期整改。(七）定期監(jiān)測護理質量相關指標，對科內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡等制訂改進措施并落實，評價改進效果，實現(xiàn)護理質量的可持續(xù)改進。(八）對護士進行“人文關懷”，重視心理護理。急診科是醫(yī)院救死扶傷、搶救急、危、重癥患者的前沿陣地,急診護士作為一個特殊的職業(yè)人群,肩負著院前急救、院內(nèi)搶救、重癥監(jiān)護、搶險救災及留觀患者的觀察與護理等重任,其身心往往承受著來自各方面的壓力。況且其壓力源各種各樣，嚴重影響了急診護理工作的質量,也給急診護士身心健康帶來定的影響，導致急診護士心理狀況不佳。因此，急診護士的心理健康維護是十分重要的。主要從兩方面著手：一是管理方面要為急診護士創(chuàng)造一個有利于身心健康的良好的職業(yè)工作氛圍；二是要對護士進行心理衛(wèi)生的教育，使她們掌握自我調(diào)節(jié)和駕馭自己心理的知識，增強抵御外界一切不良因素的能力。（1）重視人力資源管理合理安排人員護士是“關懷者”，同時也是“被關懷者”。護士長要關心和了解護士的困難，及時地解決護士工作上、生活上的難題。培養(yǎng)護士的團隊精神，加強同事間緊密合作，營造溫馨愉快的工作環(huán)境，增強護士的歸屬感。（2）科學排班由于護士三班倒，尤其夜班時人員少，突發(fā)事件多，尤其遇到大搶救且患者因搶救無效死亡時，容易造成護士精神壓力大、急躁不安、焦慮等。護士長在排班時對于工作強度大的班次應給予當班護士充分的倒休，使其身心得到充分的休整，以減輕壓力。創(chuàng)造有序的工作環(huán)境，培養(yǎng)良好的心理素質，樹立正確的人生觀。放松心情，傾聽音樂、參加朋友聚會、瑜伽靜坐、健身等均可減輕精神負擔。樂觀面對生活，適當?shù)膲毫赊D變成進步的動力。（3）建立護理人員支持系統(tǒng)，緩解心理壓力，減輕疲勞護理管理者應經(jīng)常傾聽護士的心理感受和工作中的壓力，及時進行安撫、反饋，針對存在的問題及時采取相應的措施。積極吸取國外的護理管理經(jīng)驗，建立護理人員自己的支持系統(tǒng)，如護理人員健身娛樂中心、心理咨詢室等，使護理人員在緊張的工作之余，可以得到適當?shù)腻憻捄头潘桑貏e是處于困境且感到身心疲憊時，得到適時宣泄，以便好地調(diào)節(jié)情緒，減輕壓力，消除疲勞。（4）創(chuàng)造良好的人際環(huán)境護士交往面廣，人際關系復雜，應主動創(chuàng)造一個融洽的人際環(huán)境，才能有自然、和諧、寬松的生活工作環(huán)境和健康的心理環(huán)境，有安全感和自信心，才能充分發(fā)揮自身的專業(yè)才能，學會運用一些交際技巧，如在人際交往中做到坦誠融洽、不封閉自己，主動尋找與他人心理溝通的紐帶和交流信息的契機，縮短與他人、與社會的心理距離。積極運用人際交往合理地宣泄消極情緒，升華積極情感。積極參加各種有益的社會活動，培養(yǎng)多種興趣愛好，在各種活動中陶冶情操。各層級之間，根據(jù)工作資歷及工作經(jīng)驗的增長由低向高晉升，讓護士看到自己的職業(yè)發(fā)展前景，每個護士都可以通過自己的努力和奮斗向更高的層級邁進，提高護士對本職業(yè)的工作熱情。，制定明確的崗位分類標準和薪酬系數(shù)建立基于護理工作量、護理質量、患者滿意度并結合護理難度、技術要求等要素的績效考核制度，并將考核結果與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結合，實現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動護士積極性。，遵守《護士管理條例》規(guī)定。加強護患溝通，全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識不但保護護士，而且保護了患者，體現(xiàn)以人為本的文化氛圍。加強科內(nèi)培訓，選派護士去院內(nèi)相關科室和院外脫產(chǎn)學習，努力提高急診?？谱o士理論知識與操作技能。開展優(yōu)質護理服務是一項改善護理面貌、樹立護理職業(yè)新形象的良好的舉措。我院開展優(yōu)質護理服務以來，收到了良好的效果——護理面貌有了很大改觀，責任制整體護理的模式也逐漸深入護理人員心中。急診科開展優(yōu)質護理服務后，病區(qū)環(huán)境干凈了，病人排隊時間縮短了，病陪人滿意度提高了。我們相信：在醫(yī)院領導、護理部的指導下，我們的優(yōu)質護理服務之路一定會更走更遠、更走更穩(wěn)！急診科工作計劃3一、健全科室感染管理責任制，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度 按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關法律法規(guī)，明確科室控感管理小組職責，認真履職，督導科室工作人員在診療操作中對制度、規(guī)范的執(zhí)行情況，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全?？剖铱馗行〗M在組長領導下，健全科室感染管理體系，是預防醫(yī)院感染的重要前提?？剖铱馗行〗M建立會議制度，每季度一次協(xié)調(diào)、總結有關感染管理方面的問題，若遇到問題應隨時召開會議，充分發(fā)揮控感小組的作用?？剖铱馗行〗M要及時監(jiān)控各個易感染環(huán)節(jié)，并采取有效措施降低我科室醫(yī)院感染的發(fā)病率，監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，消毒隔離的各項措施，保障醫(yī)療安全。二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染標準，實行有效的感染監(jiān)測，要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準，提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識，每月對監(jiān)測資料進行匯總分析后，上報醫(yī)院感染管理科，按感染管理科的反饋信息，認真改進。消毒滅菌每月進行消毒滅菌監(jiān)測，對科室使用中的消毒液，醫(yī)務人員的手、物體表面，治療室內(nèi)空氣，監(jiān)護室內(nèi)空氣進行定期和不定期的隨機抽樣監(jiān)測。配合好醫(yī)院開展醫(yī)院感染和耐藥率監(jiān)測三、加強重點部門醫(yī)院感染管理危重病房管理。①所有工作人員應穿專用工作服、戴口罩、戴帽、換鞋入內(nèi)，監(jiān)護室內(nèi)減少人員流動，嚴格控制人員入內(nèi)，探視者應穿探視服、鞋套、戴帽入內(nèi)。②所有人員要堅持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同病人不同部位前后洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作，手培養(yǎng)每月一次。③每個病人所用血壓計、聽診器、床頭物品、供氧、吸引裝置等使用后消毒。④各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時應進行表面清洗、消毒，各種導管、濕化瓶，吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。⑤加強對多重耐藥菌的監(jiān)測。加強對入住我科的幼童及免疫低下患者的管理，盡量單病床或分類管理。加強對我科室常用的留置管道患者，如深、淺靜脈留置患者，氣管插管患者，胸腹腔引流患者的管理。四、嚴格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》的考核。制定醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳，教育和培訓，增強預防感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。五、醫(yī)務人員的防護按照《職業(yè)病防治法》，結合我科室職業(yè)暴露的特點，向醫(yī)院要求為我科提供有針對性、必要的防護用品，保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。加強職業(yè)暴露知識培訓，重點是醫(yī)務人員的自我防護，其次是出現(xiàn)職業(yè)暴露時的處理原則及流程。六、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染意識。制定培訓計劃制定考核程序、制度，對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓，考核合格后方可上崗。七、抗菌藥物管理嚴格掌握適應癥。合理施治。急診科工作計劃420xx年，是我科適應市場經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展十分關