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正文內(nèi)容

急危重病人搶救及報告(編輯修改稿)

2024-10-17 16:46 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 。急診科值班護士除按急診危重病人搶救、記錄外,還應(yīng)詳細記錄各種檢查項目、使用的藥品和材料等,還有醫(yī)生所開的檢查單、處方和所用材料的收費單保管好,以作為催繳費用的依據(jù)。首診醫(yī)生要執(zhí)行對患者的搶救、向上級醫(yī)生或科主任報告、組織會診、完成各種醫(yī)療文書、必要時陪同患者進行檢查或轉(zhuǎn)送患者的任務(wù)。急診科應(yīng)向急診科主任報告病人的詳細情況,病情危重者科主任必須到場,同時報告醫(yī)務(wù)科或總值班,必要時由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院各種急診搶救小組參加搶救。對需住院、緊急手術(shù)患者,急診科應(yīng)及時與相關(guān)科室聯(lián)系,并由醫(yī)生或護士護送到達,并當面完成與下一個科室的患者病情的交接工作。對需做各種輔助檢查確診的危重患者,必須由醫(yī)生或護理人員陪同,邊搶救、邊檢查。各有關(guān)臨床、醫(yī)技科室及后勤部門必須優(yōu)先為患者提供服務(wù),如優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、優(yōu)先使用電梯等。各科室值班人員,包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技、藥劑、后勤維修保障人員等,接到急診科急會診或其它緊急請求后,必須于10分種內(nèi)到達急診科或請求地點,科室人員不得以任何借口推諉。收費室及藥房,應(yīng)盡快完成“綠色通道”收費、取藥工作。各輔助檢查科室須及時接受標本和患者。檢驗常規(guī)項目自檢查開始到出具結(jié)果≤30分鐘。心電圖、影像常規(guī)檢查自檢查開始到出具結(jié)果≤30分鐘。超聲自檢查開始到出具結(jié)果時間≤30分鐘。有關(guān)科室在完成上述檢查結(jié)果之后,須及時電話告知患者所在的科室。1凡需多個科室協(xié)同搶救的患者,原則上由對患者生命威脅最大的疾病的專科科室收治。如有爭議,急診科醫(yī)師有權(quán)裁決,或由醫(yī)務(wù)科(或總值班)決定。急診科醫(yī)師收住病人,科室不得以任何借口推諉拒收。1對突發(fā)公共事件,交通事故、中毒等,有3名以上治的同時,立即報告醫(yī)務(wù)科或總值班,必要時報告業(yè)務(wù)院長或院長,啟動相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案。必要時轉(zhuǎn)院治療。1對進入急診綠色通道需要緊急手術(shù)的急危重病人須遵循以下條款實施救治⑴??漆t(yī)師于決定手術(shù)治療后立即用電話通知手術(shù)室,手術(shù)室當班護士應(yīng)記錄病人的姓名、年齡、性別、診斷、手術(shù)名稱、麻醉方式、手術(shù)組人員、通知人姓名等。(2)急診科當班醫(yī)師或?qū)?漆t(yī)師應(yīng)在5分鐘內(nèi)開出術(shù)前醫(yī)囑,20分鐘內(nèi)做好必要的術(shù)前檢查。(3)術(shù)前醫(yī)囑由急診科當班護士在10分鐘內(nèi)完成。(4)手術(shù)室接到手術(shù)通知后立即通知麻醉師,麻醉師必須在20分鐘內(nèi)完成各項準備。(5)急診科派護士與??漆t(yī)師一道將病人送入手術(shù)室,并與手術(shù)室護士、麻醉師當面交接班。(6)所屬科室負責通知家屬到住院部辦理住院手續(xù)并協(xié)助催交醫(yī)療費用。(7)手術(shù)完成后病人入住相應(yīng)??瓶剖?,如有爭議由醫(yī)務(wù)科裁決。五、急診綠色通道的管理急診科要盡可能詳細登記通過急診綠色通道救治的患者的接診時間、詳細住址、聯(lián)系人、聯(lián)系方式、患者最后的去向,包括轉(zhuǎn)診科室和死亡等資料,每月將詳細資料上報醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科要加強協(xié)調(diào)管理急診綠色通道,每月審查急診科上報的資料,定期追蹤檢查,進行急診綠色通道醫(yī)療質(zhì)通道工作不斷完善。對拒不執(zhí)行或干擾急診綠色通道運行的個人和科室,必須追究責任,每次扣500元。急診科當班醫(yī)師有權(quán)根據(jù)綠色通道服務(wù)人群條件決定病人進入“急診綠色通道”救治程序,后由當班醫(yī)師補辦書面申請。其它科室書面報告醫(yī)務(wù)科或總值班書面批準綠色通道申請后開放綠色通道。如需緊急搶救或緊急手術(shù),但經(jīng)費一時確有困難者,可根據(jù)情況開通綠色通道,事后由患者家屬及時補交診療或住院費用,相應(yīng)科室協(xié)助催交。各科室要做好在“綠色通道”發(fā)生的所有檢查項目經(jīng)費登記,當確無法催繳病人費用時,在“綠色通道”發(fā)生的所有項目經(jīng)費經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核后報主管領(lǐng)導審批,由醫(yī)院支出,不扣相關(guān)科室成本?!熬G色通道”專用章使用權(quán)為當班醫(yī)生。各班次嚴格做好交接,嚴格按規(guī)定使用,對于印章丟失或不按規(guī)定使用造成不良后果追究當事人責任,催繳費用由當班醫(yī)護負責,擅蓋“綠色通道”專用章者每次扣當事人500元。醫(yī)務(wù)科對“急診綠色通道”病人進行詳細查對并登記,做好“急診綠色通道”病人的審批工作,節(jié)假日可事后補辦審批。六、本規(guī)定下發(fā)文后即執(zhí)行。第四篇:危重病人搶救報告制度危重病人搶救報告制度搶救工作應(yīng)由總住院或主治醫(yī)師和護士長組織,重大搶救應(yīng)由科主任或 院領(lǐng)導參加組織,所有參加搶救人員要聽從指揮,嚴肅認真,分工協(xié)作。搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示,迅速予以解決。一切搶救工作要作好記錄
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