【文章內(nèi)容簡介】 人員通知主管醫(yī)生，如果主管醫(yī)生不在，可以通知值班醫(yī)生，自己一定要留在患者身邊觀察病情。1如果醫(yī)生開的醫(yī)囑有疑問，你該怎么做？如果藥物劑量、使用方法超出常規(guī)使用，護士提出疑問，直接與醫(yī)生聯(lián)系。如果醫(yī)生堅持要使用，出現(xiàn)此類情況，應及時向護士長匯報或向上級醫(yī)生/醫(yī)務處/總值班匯報。保證有疑問的醫(yī)囑在充分溝通澄清后再執(zhí)行。1患者入院方式有哪幾種？步行、扶助、輪椅、平車、抱入等。1當一位患者在病房發(fā)生心跳驟?；蚝粑Ｖ梗趺崔k？目擊者立即實施心肺復蘇，同時呼救，通知其他醫(yī)護人員，醫(yī)護一起配合搶救。1使用約束工具的指征？使用前應由醫(yī)護人員對病情進行評估，只有當患者的自主活動危及自身安全、治療或危及他人安全時，在幫助性措施無效的情況下，才能使用約束性措施。并取得患者或家屬同意理解后方可實施操作，注意保護患者的隱私，并做好記錄。1使用約束具的患者如何進行評估？①評估患者的意識、約束部位皮膚情況及松緊度②每15分鐘巡視一次，每2小時評估一次病做好記錄③除了評估約束部位以外，還需要評估患者身上的管道和其他需求（如口渴想喝水）等 ④要觀察患者有無壓瘡發(fā)生、脫臼等并發(fā)癥并進行相應的處理。1你認為高風險的患者有哪些？包括：病情危重的患者、急診患者、昏迷患者、傳染病患者、免疫抑制患者及特殊人群。1轉(zhuǎn)運危重患者前需要做好哪些準備工作？護士執(zhí)行醫(yī)囑；護士通知相應科室做好搶救準備；轉(zhuǎn)運人員就位；準備氧氣和監(jiān)護儀；開通靜脈通道；備齊搶救所需的急救藥品和物品；保障轉(zhuǎn)運通道的暢通。如果患者或患者的代理律師向你提出要查看病例，你可以給他看嗎？醫(yī)院有無相關(guān)規(guī)定？不可以，醫(yī)院規(guī)定院外人員查看病例必須到醫(yī)務處或病案室辦理相關(guān)手續(xù)。？①就診者的病歷記錄不要隨處亂丟，醫(yī)生用完病歷及時拿到護士辦公室或放于上鎖的病歷車內(nèi)；②離開計算機時退出就診者界面； ③病區(qū)記事欄不顯示患者的醫(yī)療信息； ④治療操作時，拉上床簾，加床用屏風；⑤不要在電梯、食堂、走廊等公共場所談論病情： ⑥不與患者治療小組無關(guān)人員談論病情； ⑦交接班時確保無關(guān)人員不在場；⑧治療小組成員不在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見； ⑨門診實施“一室一患”制； ⑩公共場合不出現(xiàn)患者信息。2如何鼓勵患者及家屬參與治療和護理？ 主要有以下參與方式：①進行健康教育，鼓勵提問題及參與；②根據(jù)患者的需求、患者的接受能力制定計劃： ③經(jīng)常與患者交流信息，做好知情同意。2當患者拒絕做CT、MRI/治療/用藥時，怎么辦? 與醫(yī)生聯(lián)系并記錄，由醫(yī)生負責向患者或家屬（授權(quán)委人）解釋目的，如仍拒絕，患者或者授權(quán)委托人簽署放棄治療的知情同意書。2如果患者有抱怨，如何處理？任何接待者認真聽取意見，分析原因及時解決，并上報護長/主管醫(yī)生。2如何評估就診者的宗教信仰？ 入院時，由責任護士詢問住院者的宗救信仰和特殊飲食偏好情況，并在護理入院評估單上記錄，以體現(xiàn)醫(yī)院對住院者價值觀和信仰的尊重。2出院如何教育患者進行傷口管理？由誰提供指導？如患者的傷口基本愈合，護士在出院時給予一些基本的傷口護理知識，如洗澡時怎么護理，怎樣觀察傷口等；對一些特殊的傷口，出院時醫(yī)生、護士及時進行交流，責任護士根據(jù)醫(yī)生的建議進行傷口護理教育：包括用藥、活動、隨訪、門診換藥等。2有沒有告訴患者什么時候復診？ 有，在“出院小結(jié)”中也有記錄。2你對患者進行健康教育嗎？有證據(jù)表明你為患者提供了健康教育嗎？拿著“健康教育記錄單”講，不能告訴檢查者教育只是護士的責任，必須多科協(xié)作才能完成患者教育。醫(yī)生對患者的教育可體現(xiàn)在：入院談話，知情同意，出院指導等，都能體現(xiàn)醫(yī)生對患者的教育，其它教育視具體患者而答。2如果患者有學習障礙，如何提供患者的健康教育？對于不同的患者采取不同方案，如果患者有語言和聽力障礙，可以請家屬陪同，或者提供手語志愿者服務、宣教小冊子等幫助患者理解。有圖片或者卡片幫肋溝通，（可以拿給檢查者看）。有沒有評估患者的學習障礙？通過患者的語言、感知、認知、文化程度等評估患者學習能力。3部門有無進行質(zhì)量改進活動，使用什么方法？ 有。使用PDCA方法，QCC（品管圈）。3針刺傷之后如何處理？①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；②如有傷口，應當在傷口附近由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓：③受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液如70%%碘伏進行消毒并包扎傷口；被暴露的黏膜應當反復用生理鹽水沖洗干凈。．3發(fā)現(xiàn)患者及家屬在醫(yī)院內(nèi)吸煙如何處理？進行勸止，并告知本院室外吸煙區(qū)有3處：內(nèi)科樓和內(nèi)科二號樓之間、外科樓背面、腫瘤一三病區(qū)旁3藥物冰箱多長時間進行一次溫度記錄？每班記錄。3你有護士執(zhí)照嗎，多久注冊一次？ 有，5年注冊一次。3在你接受目前工作時，有無參加過醫(yī)院的崗前培訓？由誰保存你的崗前培訓記錄？ 有，醫(yī)院崗前培訓包括入院時、入科前、上崗前。培訓記錄存放在員工個人的檔案中。3你是否參與過員工滿意度調(diào)查？ 參加過。3患者的病歷資料如何保管？①紙質(zhì)病歷、各種治療單、記錄單、檢驗檢查單不能隨意丟放，必須指定位置存放保管； ②病歷使用后要及時放回病歷車，病歷車要及時上鎖； ③電子病歷系統(tǒng)登錄使用后要及時退出；④未經(jīng)審批不得隨意篡改、打印、復制和使用患者資料； ⑤非相關(guān)醫(yī)務人員查閱病歷必須得到醫(yī)務處審批。3你對護理部的工作滿意嗎？ 滿意。請問你是正式/人事代理/合同護士？你和同年資格的其它用工形式的護士在晉升、薪酬待遇、福利待遇是一樣的嗎？ 是的。4你對目前實行的護士薪酬分配方案滿意嗎？ 滿意。4你了解現(xiàn)行的績效考核方案嗎？在實施的過程中有沒有征求你的意見？你對現(xiàn)行的方案滿意嗎？了解；征求了我的意見；滿意。4你們科室有輔助護士嗎？她可以做護理工作嗎？有，她們只能做一些基礎的生活協(xié)助工作，不能從事護理工作/護理操作。4請問你如何為患者制定個性化護理計劃？根據(jù)患者的個性需求，結(jié)合患者的生理、心理、社會、文化等因素及患者疾病治療計劃制定護理計劃。4你知道急危重癥患者優(yōu)先處置的相關(guān)流程和措施嗎？①危重患者包括如下：急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性主動脈夾層、惡性心律失常、急性肺栓塞、腦卒中、急性創(chuàng)傷、急性顱腦損傷、急性呼吸袁竭等。②以搶救生命為原則，一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院，與醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)后補辦的原則，先救治，后交費。③實行首診負責制，實施搶救科室及檢驗、輸血、放射、藥劑、手術(shù)等相關(guān)輔助科室的醫(yī)護人員必須全力搶救，無條件為患者提供方便，不得以任何理由推諉患者，延誤患者的最佳診療時機。④實行上報制度，在進行危重病人和急診搶救的同時，必須向科主任、醫(yī)務科報告患者病情及搶救及情況。⑤相關(guān)科室醫(yī)務人員必須熟悉本科室重點病種急診搶救流程和職責，對突發(fā)公共事件（如交通事故），有3名以上傷病員的重大搶救時，應在緊急救治的同時，立即報告醫(yī)務處或總值班，啟動相關(guān)的應急預案。4發(fā)現(xiàn)或懷疑患者存在或有潛在的自殺意圖時，怎么辦？ ① 發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應立即向上級領(lǐng)導匯報； ② 通知醫(yī)生；③ 沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外； ④ 通知家屬，要求24小時陪護，不得離開；⑤ 詳細交接班，同時多關(guān)心患者，準確掌握患者的心理狀態(tài)。4護理安全（不良）事件？護理事件主要是指患者在住院期間發(fā)生的，與患者安全相關(guān)的護理意外事件。護理安全（不良）事件是指在護理過程中發(fā)生的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括跌倒／墜床、燒燙傷、壓瘡、誤吸、誤咽、導管意外、約束意外、轉(zhuǎn)運意外、輸液不良反應、其他等。凡發(fā)生護理安全（不良）事件后，護士都可以通過《醫(yī)療（安全）不良事件報告系統(tǒng)》上報。4護理安全（不良事件）是如何進行等級劃分的？ 護理安全（不良）事件按事件的嚴重程度分4個等級：I級事件（警告事件）——非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。II級事件（不良后果事件）——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾