【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。（四）加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量（一）、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。（二）、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。工作計(jì)劃五、做好教學(xué)、科研工作（一）、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。（二）、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作。2016年醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃一、指導(dǎo)思想在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實(shí)院長(zhǎng)的“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，預(yù)防為主，強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理和質(zhì)量責(zé)任，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。二、工作目標(biāo)●健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化?！駨?qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)?！駡?jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。三、工作指標(biāo)：護(hù)理人員三基水平平均分≥85分護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90五種護(hù)理表格書寫合格率≥90急救物品完好率≥100常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100年考核合格率≥95整體護(hù)理開(kāi)展病房數(shù)100每年完成本院護(hù)理新業(yè)務(wù)，新技術(shù)≥2項(xiàng)1護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。第四篇：醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃范文2013年某某人民醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃一、指導(dǎo)思想：在某某衛(wèi)生局及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實(shí) “以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，以開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理和質(zhì)量責(zé)任，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。二、工作目標(biāo)：1．健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2．強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。3．堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。三、.各項(xiàng)工作指標(biāo)：四、工作內(nèi)容及措施：（一）護(hù)理人力資源管理1．根據(jù)實(shí)際開(kāi)發(fā)床位數(shù)，力爭(zhēng)按床護(hù)比1：。已作增加護(hù)士報(bào)告，（今年擬增加6名護(hù)士），以保證護(hù)理工作質(zhì)量。2．依法規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)，堅(jiān)持護(hù)士準(zhǔn)入制度，做好2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)及變更工作。3．.對(duì)各層級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考評(píng)，完善全院護(hù)士資質(zhì)職責(zé)范圍檔案及業(yè)務(wù)考核檔案，完善各級(jí)各類護(hù)理人員考評(píng)機(jī)制，每月做好各級(jí)各類護(hù)士績(jī)效考核，做好綜合考核。（二）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控管理 1．按照《某某人民醫(yī)院臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)及檢查標(biāo)準(zhǔn)》，完善二級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理體系，履行護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)職責(zé)，制定2013年的二級(jí)護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃及持續(xù)改進(jìn)方案，并組織實(shí)施，年終有質(zhì)控總結(jié)。2．各護(hù)理質(zhì)量控制小組認(rèn)真履行職責(zé)，加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士護(hù)理操作流程質(zhì)量的督查。一、二級(jí)質(zhì)控管理按計(jì)劃開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，有檢查記錄、分析、改進(jìn)措施及評(píng)價(jià)。3．各科室質(zhì)控小組每月全面檢查二次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)反饋，護(hù)士長(zhǎng)每半月小結(jié)一次，并在科室周會(huì)上通報(bào)；護(hù)理部專職質(zhì)控人員每月全面檢查一次，由護(hù)理部在每月一次的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋，分析原因，提出整改辦法并通過(guò)護(hù)理區(qū)域網(wǎng)全院通報(bào)。護(hù)士對(duì)存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。4．護(hù)理部針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋給相關(guān)科室和人員，并在下階段的環(huán)節(jié)控制中追蹤、落實(shí)整改情況，科室和個(gè)人對(duì)提出整改的護(hù)理措施完成率達(dá)90%以上，對(duì)無(wú)整改效果的雙倍扣科室質(zhì)量分，對(duì)個(gè)人反復(fù)出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題，科室雙倍落實(shí)到個(gè)人，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。5．護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)每季度召開(kāi)會(huì)議一次，對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題進(jìn)行分析、討論，有結(jié)論、有處理意見(jiàn)及整改措施。要求各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。6．對(duì)發(fā)生的護(hù)理投訴、差錯(cuò)、事故按規(guī)定時(shí)限上報(bào)護(hù)理部，鼓勵(lì)報(bào)告護(hù)理不良事件，對(duì)已發(fā)生的不良事件從系統(tǒng)上找原因，護(hù)理部每月組織討論分析，提出相應(yīng)的防范措施，改進(jìn)相應(yīng)的管理機(jī)制與工作流程。7．特殊區(qū)域管理：加強(qiáng)對(duì)急診科、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室等部門進(jìn)行重點(diǎn)管理，定期檢查、改進(jìn)。（1）布局合理，分區(qū)明確，環(huán)境整潔、安靜、安全。（2）建立完整的工作制度，如：護(hù)理人員崗位培訓(xùn)制度、崗位責(zé)任制度、交接班制度、消毒隔離制度、搶救工作制度、儀器管理制度、探視制度、查對(duì)制度、各種監(jiān)護(hù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等，并保證實(shí)施。（3）護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，隨時(shí)準(zhǔn)備好急救藥品、器械，掌握急救的基本操作技術(shù)，靈活機(jī)動(dòng)地配合醫(yī)生完成搶救病人。（4）保持呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫器、起搏器、輸液泵、心電圖機(jī)、洗胃機(jī)等性能良好。（5）手術(shù)室護(hù)理人員主動(dòng)配合臨床開(kāi)展術(shù)前、術(shù)后訪視評(píng)估工作，體現(xiàn)人文關(guān)懷。擇期手術(shù)訪視率≥70%。（6）消毒供應(yīng)室建立滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控規(guī)范及流程，有實(shí)施記錄。（7）一次性醫(yī)療用品到位。消毒供應(yīng)室下收下送符合無(wú)菌配送與回收原則。（8）消毒供應(yīng)室有驗(yàn)收合格證，消毒員必須持有培訓(xùn)上崗證。護(hù)士必須持有護(hù)士注冊(cè)執(zhí)業(yè)證。8．.感染控制管理：加大醫(yī)院感染控制力度，嚴(yán)格遵守消毒隔離制度執(zhí)行，做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果均應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)做好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。（三）重視環(huán)節(jié)管理，確保護(hù)理安全1．認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部制定的《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)（指南）》 2．護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作。3．實(shí)行病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每日查房四次，科室護(hù)長(zhǎng)定期查房、護(hù)理部不定期參加各病區(qū)的晨會(huì)交接班制度，檢查晨間護(hù)理、病區(qū)管理狀況、夜班工作質(zhì)量、醫(yī)囑的執(zhí)行和分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況，根據(jù)病人情況及交接班情況進(jìn)行總結(jié)、點(diǎn)評(píng)，提出整改措施。4．要求護(hù)士長(zhǎng)每周跟科主任查房1次，了解患者病情，聽(tīng)取醫(yī)療組對(duì)護(hù)理工作的要求，指導(dǎo)改進(jìn)護(hù)理工作。5．護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理，堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、物品班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。（1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班、重點(diǎn)查房。（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、手術(shù)、危重病人、新技術(shù)、疑難病例、特殊檢查及治療、或有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人護(hù)士長(zhǎng)要重點(diǎn)督促、檢查，并監(jiān)控醫(yī)囑的執(zhí)行情況、各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)及護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。（3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。（4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn)、手術(shù)前準(zhǔn)備、各種管道管理等，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。6．護(hù)理不良事件管理：建立主動(dòng)不良事件報(bào)告制度，督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理不良事件消滅在萌芽狀態(tài)。一旦發(fā)生不良事件即按預(yù)案及程序處置，使后果降至最低限度。實(shí)行壓瘡、跌倒、墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估、監(jiān)控制度，對(duì)壓瘡帶入病人及科內(nèi)發(fā)生壓瘡、跌倒、留置高危導(dǎo)管脫落患者及時(shí)采取護(hù)理措施并逐級(jí)報(bào)告，護(hù)理部追蹤督查。7．加強(qiáng)對(duì)護(hù)理核心制度（11個(gè)核心制度）執(zhí)行，落實(shí)督導(dǎo)。8．積極開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，對(duì)新病種護(hù)長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)制定護(hù)理常規(guī)指導(dǎo)護(hù)士工作。9．每逢節(jié)假日前組織病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行常規(guī)檢查，注重性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好；護(hù)理部隨機(jī)檢查各科室急救物品及藥品、搶救儀器、設(shè)備處于應(yīng)急狀態(tài)。（四）全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng) 1．啟動(dòng)第四批優(yōu)質(zhì)護(hù)理