【文章內(nèi)容簡介】 ：設(shè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本，按要求記錄備查。6）科室疑難病例討論記錄：設(shè)疑難病例討論本，按要求記錄備查。7）科室醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄：設(shè)院感培訓(xùn)本，按要求記錄備查。8）科室醫(yī)院感染反饋督查意見及整改措施：設(shè)記錄本，按要求記錄備查。9）科室會(huì)議記錄：設(shè)記錄本記錄備查。(9）其他：內(nèi)鏡室人員培訓(xùn)、進(jìn)修醫(yī)生管理等。第三篇：消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用可行性報(bào)告我院消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用可行性報(bào)告XXX院消化內(nèi)鏡科成立至今已有10余年，現(xiàn)有6名醫(yī)師，6名護(hù)士，其中科主任為主任醫(yī)師，xxx副主任醫(yī)師，xxx醫(yī)師。我科醫(yī)師先后在xxx醫(yī)院，xxx醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，且均具有3年以上消化內(nèi)鏡相關(guān)診療工作經(jīng)驗(yàn)。消化內(nèi)鏡科成立以來，已經(jīng)完成相關(guān)檢查及治療11200余例。近兩年，隨著無痛胃腸鏡及鏡下治療的廣泛開展，更是積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?？剖椰F(xiàn)擁有4臺(tái)消化內(nèi)鏡主機(jī)，8條電子纖維胃鏡，3條電子纖維腸鏡，配備有先進(jìn)的“電腦內(nèi)鏡圖像數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)”，各種規(guī)格活檢鉗、異物鉗、高頻電、氬氣刀等豐富的輔助設(shè)備，能熟練開展胃鏡、結(jié)腸鏡檢查及各種內(nèi)鏡下治療。我科所在醫(yī)院是xx市最大的三級(jí)甲等醫(yī)院，我們在安全開展普通胃腸鏡檢查的同時(shí)，率先在本地區(qū)開展無痛胃腸鏡檢查，極大減輕了病人的痛苦，提高了診斷準(zhǔn)確率。治療內(nèi)鏡是我科室的專業(yè)特色，近幾年來我科陸續(xù)開展了大量的內(nèi)鏡下治療項(xiàng)目，主要有消化道息肉內(nèi)鏡下切除術(shù)、消化道出血內(nèi)鏡下各種止血術(shù)（局部噴灑止血藥、電凝止血、金屬鈦夾止血等）等內(nèi)鏡治療、消化道異物取出術(shù)等。我科醫(yī)護(hù)人員積極學(xué)習(xí)，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，打造品牌科室，全面提高診療水平，更好的服務(wù)于廣大的群眾。第四篇：本院消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜麻醉規(guī)定一、消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜/麻醉的設(shè)施要求（一）消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜/麻醉的場所與設(shè)備要求開展消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜/麻醉除應(yīng)符合常規(guī)消化內(nèi)鏡室的基本配置要求以外，還應(yīng)具備以下條件：1． 每單元診療室面積宜不小于15平方米。2． 每單元診療室除應(yīng)配置消化內(nèi)鏡基本診療設(shè)備外，還應(yīng)符合手術(shù)麻醉的基本配置要求，即應(yīng)配備常規(guī)監(jiān)護(hù)儀（包括心電圖、脈搏氧飽和度和無創(chuàng)血壓）、供氧與吸氧裝置和單獨(dú)的負(fù)壓吸引裝置、靜脈輸液裝置、常規(guī)氣道管理設(shè)備（麻醉機(jī)或簡易呼吸囊、麻醉咽喉鏡與氣管內(nèi)插管用具等）和常用麻醉藥物如丙泊酚、依托咪酯、咪達(dá)唑侖、阿片類藥物等以及常用的心血管藥物如阿托品、麻黃堿、去氧腎上腺素等。經(jīng)氣管內(nèi)插管全麻下消化內(nèi)鏡操作時(shí)間較長或高危患者還應(yīng)配有麻醉機(jī)，并考慮監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓和（或）有創(chuàng)動(dòng)脈壓力。消化內(nèi)鏡操作區(qū)域須配備麻醉機(jī)、困難氣道處理設(shè)備和搶救設(shè)備如心臟除顫儀以及常用急救藥品如腎上腺素、異丙腎上腺素、利多卡因等和拮抗藥如氟馬西尼和納洛酮。3． 具有獨(dú)立的麻醉恢復(fù)室或麻醉恢復(fù)區(qū)域，建議麻醉恢復(fù)室與內(nèi)鏡操作室床位比例不低于1：1，并根據(jù)受檢患者數(shù)量與鎮(zhèn)靜/麻醉性質(zhì)設(shè)置面積。其設(shè)備應(yīng)符合麻醉恢復(fù)室的基本要求，即應(yīng)配置常規(guī)監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)和（或）呼吸機(jī)、輸液裝置、吸氧裝置、負(fù)壓吸引裝置以及急救設(shè)備與藥品等。（二）人員配備與職責(zé)消化內(nèi)鏡診療的輕度、中度鎮(zhèn)靜可由經(jīng)過專門鎮(zhèn)靜培訓(xùn)的醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑，并可由經(jīng)過專門鎮(zhèn)靜培訓(xùn)的護(hù)士實(shí)施。消化內(nèi)鏡診療的麻醉/深度鎮(zhèn)靜應(yīng)由具有資質(zhì)的麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。根據(jù)消化內(nèi)鏡患者受檢人數(shù)與受檢方式以及鎮(zhèn)靜/麻醉的性質(zhì)合理配備麻醉醫(yī)師人數(shù)。建議每個(gè)單元操作室配置至少1 名麻醉科高年資住院醫(yī)師和1 名麻醉科護(hù)士，其中麻醉科護(hù)士負(fù)責(zé)麻醉前準(zhǔn)備和鎮(zhèn)靜/麻醉記錄、協(xié)助鎮(zhèn)靜/麻醉管理；麻醉恢復(fù)室的麻醉科護(hù)士數(shù)量與床位比宜為1：2～4 配備，負(fù)責(zé)監(jiān)測并記錄患者麻醉恢復(fù)情況。二、消化內(nèi)鏡診療的鎮(zhèn)靜/麻醉門診制度。、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。，必要時(shí)去心內(nèi)科繼續(xù)治療。，必要時(shí)行肺功能檢查以及去呼吸內(nèi)科進(jìn)一步治療。：消除患者顧慮，主動(dòng)接受胃腸內(nèi)鏡鎮(zhèn)痛。，禁飲2h。檢查前排空膀胱，去掉活動(dòng)假牙。三、消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜/麻醉的禁忌癥Ⅲ、Ⅳ級(jí)患者（患嚴(yán)重的心、肺、腦等重要臟器疾病，如未控制的嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心律失常、不穩(wěn)定心絞痛以及急性呼吸道感染、哮喘發(fā)作期等；身體狀況差，不能耐受麻醉的患者）；、嚴(yán)重貧血、胃腸道梗阻伴有胃內(nèi)容物潴留、嚴(yán)重肝功能障礙；，有明顯的發(fā)熱、喘息、鼻塞和咳嗽等癥狀的患者；有顯著性呼吸系統(tǒng)疾患的病態(tài)肥胖者；； ；；：明確困難氣道的患者如張口障礙、頸頦頜部活動(dòng)受限、類風(fēng)濕脊柱炎、顳頜關(guān)節(jié)炎等；嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如腦卒中、偏癱、驚厥、癲癇等）；年齡過高或過小、病態(tài)肥胖。四、消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜/麻醉前的檢查準(zhǔn)備項(xiàng)目； ；：監(jiān)護(hù)儀、除顫儀功能與報(bào)警系統(tǒng)是否正常； ； ，能否正常使用； 。：ECG、血壓、心率、呼吸頻率、SpO2，必要時(shí)監(jiān)護(hù)ETCO2；專職麻醉醫(yī)生全程監(jiān)測。五、消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜/麻醉的操作常規(guī)。：核對患者姓名、性別、年齡、體重；復(fù)核病史，注意心肺肝臟疾病、藥物過敏史、是否禁食禁飲、有無胃潴留以及嚴(yán)重打鼾等高危因素；檢查、取掉活動(dòng)性假牙，松開衣領(lǐng)、褲帶，女性取掉發(fā)夾及裝飾物、松解胸罩；保持患者左側(cè)握位。，氧流量為4～5L/min，麻醉后繼續(xù)面罩（胃鏡檢查者使用胃鏡專用面罩）給氧。，待睫毛反射消失，全身肌肉松弛