農(nóng)村貧困患者先診療后付費結算協(xié)議書(編輯修改稿)
2025-10-14 20:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 律責任?；颊邜阂馓淤M者，醫(yī)院將起訴法院，追究責任人法律責任，同時將當事人惡意逃費情況上報區(qū)合療辦，列入不誠信黑名單，吊銷患者夲人新農(nóng)合醫(yī)療證書，永久性取消患者加入新農(nóng)合資格。六﹑對因病情需要轉診的，在轉診后2日內(nèi)到醫(yī)院辦理結算手續(xù)。七﹑本協(xié)議一式兩份，醫(yī)患雙方各持一份。患者簽字：親屬代簽：同患者關系：主管醫(yī)師簽字：五泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院年月日第三篇：“先診療、后付費”住院費用結算協(xié)議書“先診療、后付費”住院費用結算協(xié)議書甲方（患 者）：乙方（醫(yī)療機構）： XXX衛(wèi)生院為深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，有效緩解貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題，打贏“十三五”扶貧攻堅戰(zhàn)，更好地向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。經(jīng)甲乙雙方同意簽訂本協(xié)議。一、甲方住院治療時，乙方不再向甲方收取住院押金。住院期間，乙方也不向甲方催交住院押金。但甲方在辦理住院手續(xù)時須向乙方提交身份證（戶口本）復印件等證明。二、甲方住院期間，乙方每天須向甲方提供住院費用一日清單。三、乙方須在甲方出院前1—2天內(nèi)向甲方或甲方的家屬告知其住院期間的大體花費和個人應承擔的大致數(shù)額，以備甲方籌措住院費用。四、甲方出院時應據(jù)實向乙方一次性交清住院期間個人承擔的醫(yī)藥費用，否則乙方有權暫時留存甲方及其家屬提供的相關證件。五、若甲方確因家庭困難無法按時結算住院費用時，可申請延期或分期付款，但須向乙方寫出書面申請，并提供其所在村委會和鎮(zhèn)政府部門的證明。經(jīng)乙方相關負責人簽字同意后，雙方簽訂《“先診療、后付費”住院費用延期（分期）還款協(xié)議書》。否則乙方仍有權暫時留存甲方或其家屬提交的相關證件，并保留向人民法院提起訴訟的權利。六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份。七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。甲方簽字（章
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