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正文內(nèi)容

關(guān)于山東嘉祥金屯姚坊2例手足口病聚集性病例的調(diào)查(編輯修改稿)

2024-10-14 01:34 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 行了指導(dǎo)和培訓(xùn)。對(duì)幼兒園保育員進(jìn)行手足口病防治知識(shí)培訓(xùn),共培訓(xùn)幼兒教師30名。同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)日常清潔消毒方法和消毒液的配比、如何做好手足口病防治工作,書(shū)寫(xiě)了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)筆錄。6.防制措施與效果針對(duì)本次流行特征和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,以及疫情可能的原因,衛(wèi)生院采取了邊調(diào)查邊處置的方法,重點(diǎn)采取了以下幾種措施。6.1加強(qiáng)隔離。所有患兒必須住院或居家隔離10天以上,并持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明方可繼續(xù)入園。6.2每日進(jìn)行多次體檢。分別于早晨入園、就餐、午休后、放學(xué)前進(jìn)行4次體檢,重點(diǎn)檢查手足口部的皮疹情況。發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要采取立即送診、居家觀察等措施;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理;6.3停課。針對(duì)?。?)班患兒數(shù)較多的情況,參照《手足口病預(yù)防控制指南》的要求,此班級(jí)立即停課10天。其它班級(jí)只要超過(guò)2例的也立即停課10天。6.4開(kāi)展專(zhuān)題健康教育。針對(duì)家長(zhǎng)、兒童、教師開(kāi)展專(zhuān)題手足口病防治知識(shí)的健康教育。編印《手足口病防治知識(shí)家長(zhǎng)版》發(fā)給所有幼兒,供家長(zhǎng)閱讀。幼兒教師人手一份《手足口病防治指南》和《托幼機(jī)構(gòu)日常消毒方法》。6.5加強(qiáng)通風(fēng)與消毒。教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng);定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒;定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒;每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒,工作人員應(yīng)戴手套,工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手;6.6確定不同物體與不同班級(jí)的消毒方法。沒(méi)有發(fā)生手足口病疫情的班級(jí)應(yīng)做好預(yù)防性消毒工作。做好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無(wú)害化處理。保育員、教師要保持手部清潔,并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。幼兒活動(dòng)室、教室和宿舍等要保持良好通風(fēng)?;顒?dòng)室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃,每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。門(mén)把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭,每周末用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒一次。玩具保持清潔。搞好食飲具消毒和食品衛(wèi)生?;疾和诮淌遥菏覂?nèi)外地面、墻壁(2m高),場(chǎng)所內(nèi)的各種物品表面,特別是患兒的衣服、被褥,學(xué)習(xí)用品,玩具,奶瓶和食飲具,廁所、衛(wèi)生間,污水、垃圾、寢室和活動(dòng)時(shí)所到過(guò)的場(chǎng)所(包括門(mén)把手、樓梯扶手、游樂(lè)設(shè)施等)每天二次用1:200含氯消毒液進(jìn)行消毒。被褥、床單、書(shū)籍等經(jīng)太陽(yáng)暴曬處理。采取上述措施后,從15日至6月1日,共計(jì)發(fā)生了7例,平均每隔2天發(fā)生1例,且不在?。?)班。病例間也無(wú)相互聯(lián)系,可能為其它途徑感染。對(duì)發(fā)生病例的班級(jí)同樣采取了上述措施,最終經(jīng)過(guò)10天的隔離、停課、醫(yī)學(xué)觀察,末發(fā)生新病例。本次聚集性病例疫情結(jié)案。7.問(wèn)題與建議通過(guò)本次聚集性病例疫情處置,發(fā)現(xiàn)了一些衛(wèi)生院及幼兒園傳染病防制方面的問(wèn)題,在處置過(guò)程中也獲得了一定的經(jīng)驗(yàn),一并對(duì)問(wèn)題與建議總結(jié)如下。7.1衛(wèi)生院傳染病防制管理人員與各幼兒園保健員互動(dòng)聯(lián)系不夠密切。信息相互反饋不及時(shí)。建議:定期召開(kāi)專(zhuān)題例會(huì),或建立通訊通道,保持傳染病信息的暢通。7.2傳染病群體報(bào)告存在漏洞。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病防制的重點(diǎn)是個(gè)案處理,采取的是上門(mén)進(jìn)行流調(diào)和處置。而對(duì)于個(gè)案匯總后的群體事件,反應(yīng)不夠靈敏??h級(jí)醫(yī)院只管個(gè)體看病、上網(wǎng)報(bào)告,而對(duì)于報(bào)告卡中的“患者工作單位”一欄填寫(xiě)不認(rèn)真,處于可填可不填現(xiàn)狀。建議:加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、醫(yī)務(wù)室的傳染病報(bào)告培訓(xùn)。并采取責(zé)任追究制。7.3部門(mén)協(xié)作不力。各部門(mén)只負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)上的工作,比如縣人醫(yī)傳染科與衛(wèi)生院之間的協(xié)調(diào),教育部門(mén)與衛(wèi)生部門(mén)的協(xié)調(diào)
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