關(guān)于山東嘉祥金屯姚坊2例手足口病聚集性病例的調(diào)查(完整版)
【正文】 毒方法，比例不對(duì)，次數(shù)不夠。4．3時(shí)間分布：發(fā)病前一周均無(wú)外出史。就診醫(yī)院均為縣人民醫(yī)院。其中**鎮(zhèn)為縣城所在地，人口超**萬(wàn)人，城區(qū)有四所幼兒園，在園兒童超過(guò)千人的有2所，機(jī)關(guān)幼兒園是其中之一。我院立即組織分管院長(zhǎng)、防保所傳染病管理人員前往該園進(jìn)行調(diào)查，在調(diào)查過(guò)程中又連續(xù)發(fā)生了7例病例，衛(wèi)生院采取邊調(diào)查邊處置的方法，最終平息了此次疫情。（2）大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清掃垃圾，整治街道，徹底改善村莊衛(wèi)生條件。3地區(qū)分布：2例均在村西頭。（二）調(diào)查結(jié)果 該村位于嘉祥縣東南部。(一)三間分布1時(shí)間分布：2例均為28日 ○2人群分布：年齡分布：2組均為1例。（三）調(diào)查結(jié)果分析及建議 1調(diào)查結(jié)果的分析(1)村莊環(huán)境衛(wèi)生狀況差，村莊有污水坑，部分孩子喜歡玩土，是導(dǎo)致該村手足口病傳播的危險(xiǎn)因素之一。我鎮(zhèn)每年都有手足口病的聚集疫情，主要在各托兒所發(fā)生，以春秋兩季為主要發(fā)病季節(jié)。最終在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)無(wú)新發(fā)病例。每個(gè)班級(jí)約40人，面積約100㎡，寢室與教室之間有教師辦公室和水池相隔，毛巾集中掛放，玩具放學(xué)后集中存放并消毒。4．1人群分布：3歲4例，4歲10例，5歲以上2例；男性11例，女性5例。食品從購(gòu)進(jìn)有登記臺(tái)帳，加工流程符合衛(wèi)生要求，有專(zhuān)用的清潔池、消毒池；有專(zhuān)供幼兒用的水沖廁所、自來(lái)水洗手池、洗手用小毛巾、小肥皂，有供餐具消毒用的消毒柜、室內(nèi)空氣消毒有紫外線燈；幼兒園有晨檢用的保健室和隔離室，有晨檢藥械和晨檢記錄。事件的發(fā)現(xiàn)是通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的，而幼兒園保育員發(fā)現(xiàn)患兒缺課都未及時(shí)上報(bào)到園保健室。分別于早晨入園、就餐、午休后、放學(xué)前進(jìn)行4次體檢，重點(diǎn)檢查手足口部的皮疹情況。6．5加強(qiáng)通風(fēng)與消毒。玩具保持清潔。7．問(wèn)題與建議通過(guò)本次聚集性病例疫情處置，發(fā)現(xiàn)了一些衛(wèi)生院及幼兒園傳染病防制方面的問(wèn)題，在處置過(guò)程中也獲得了一定的經(jīng)驗(yàn)，一并對(duì)問(wèn)題與建議總結(jié)如下。建議：加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、醫(yī)務(wù)室的傳染病報(bào)告培訓(xùn)。建議：形成資料收集匯總制度，落實(shí)到人，定期匯總，與績(jī)效掛鉤，對(duì)每次的結(jié)案事件進(jìn)行討論學(xué)習(xí)，提高全所人員的業(yè)務(wù)水平。三、經(jīng)核實(shí)如不屬于聚集性病例，說(shuō)明情況，即解除預(yù)警。二、核實(shí)及調(diào)查疫情：患兒xx、男、xx歲；患兒xx、男，xx歲，此兩名患兒均因病缺課，接受治療。具體用藥：雙黃連、炎琥寧、頭孢等藥物，治療方式：靜脈輸液。加強(qiáng)教室通風(fēng)，保證每日兩次以上，每次至少半小時(shí)。、兒童玩具、桌椅板凳、文具、室內(nèi)物體表面、室外污染地面，用84消毒液進(jìn)行了徹底的消毒，書(shū)籍在太陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上?；ü僦行男l(wèi)生院2011年 6月 14 日。3．對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行了集中宣傳教育，并發(fā)放明白紙，指導(dǎo)家長(zhǎng)在家中要做好防控工作，注意兒童的體溫變化、手足口等處有無(wú)皮疹等情況，要養(yǎng)成好的日常生活衛(wèi)生習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)就診。進(jìn)一步加強(qiáng)園內(nèi)手足口病防控工作，并做好教職工、學(xué)生及家長(zhǎng)的宣傳工作，提高防病意識(shí)。五、密切接觸者情況：經(jīng)調(diào)查，共計(jì)2位密切接觸者，分別是xx，男，4歲；xx，男，4歲。市疾控中心于20xx年4月xx日下午3點(diǎn)20分指派由流行病、消殺、檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)人員會(huì)同學(xué)校衛(wèi)生科科長(zhǎng)組成的調(diào)查組前往xx第二幼兒園針對(duì)此兩病例進(jìn)行調(diào)查。措施如下：對(duì)患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、采樣、寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告，上報(bào)區(qū)疾控中心。分布特征符合該病的流行病學(xué)特征。7．3部門(mén)協(xié)作不力。信息相互反饋不及時(shí)。患病兒童所
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