農(nóng)村婦女兩癌患病情況調(diào)研報(bào)告(編輯修改稿)
2024-10-14 01:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 大婦女宮頸癌和乳腺癌的早診早治率，降低死亡率，提高廣大婦女健康水平，我院按照上級(jí)部門的安排，經(jīng)過精心部署，從2018年6月份正式啟動(dòng)了婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目，我院分別對(duì)**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、鎖南鎮(zhèn)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村婦女進(jìn)行免費(fèi)兩癌篩查，共檢人次9008人；篩查過程中檢出宮頸炎367例，陰道炎452例，宮頸息肉30例，宮頸細(xì)胞巴氏涂片ⅡB級(jí)28例；并對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)異常者和可疑患者進(jìn)行陰道鏡檢查及組織病理學(xué)檢查，陰道鏡檢查29人，其中活檢13人，確診CINⅠ級(jí)2人，CINⅢ級(jí)1人，宮頸浸潤(rùn)型鱗癌2人，乳腺檢查中彩超異常157人，BIRADSⅡ級(jí)113人，BIRADSⅢ級(jí)42人，BIRADSⅣ級(jí)2人，其次，對(duì)可疑患者分批向省婦幼保健院轉(zhuǎn)診做鉬靶共計(jì)75人，確診乳腺浸潤(rùn)型導(dǎo)管癌1人，纖維腺瘤3人，經(jīng)過幾個(gè)月的檢查，對(duì)一些可疑患者進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)的，對(duì)已確診患者進(jìn)行跟蹤隨訪，促進(jìn)了婦女身心健康。（二）2019年我縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目完成情況2019年“兩癌”的檢查目標(biāo)任務(wù)數(shù)為7550人，自4月2日項(xiàng)目啟動(dòng)至8月31日實(shí)際完成檢查人數(shù)7578人，％。今年我們采用比較先進(jìn)的準(zhǔn)確性較高的TCT（液基薄層細(xì)胞）檢測(cè)，檢查人員由一組增加到兩組。通過篩查，檢查出陰道炎（細(xì)菌性、滴蟲性、霉菌性等）患者357例，宮頸息肉39例，子宮肌瘤患者1例，宮頸浸潤(rùn)型鱗癌1人，早期浸潤(rùn)癌1人；ASCUS（未明確意義的不典型鱗狀細(xì)胞）患者86例，LSIL（低度鱗狀上皮內(nèi)病變）患者42例，HSIL（高度鱗狀上皮內(nèi)病變）患者19例，LSILASGH（不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變）8例，需做陰道鏡的患者150人，目前已做陰道鏡61例，剩余89例將于11月中旬預(yù)約檢查：乳腺檢查：確診CINI級(jí)12人，CINⅡ級(jí)3人，CINⅢ級(jí)2人，乳腺彩超提示：BIRADSⅡ級(jí)74例，BIRADSⅢ級(jí)67例，BIRADSⅣ級(jí)3例。鉬靶檢查人數(shù)25人，確診乳腺癌1例。二、存在問題及困難（一）有個(gè)別民營(yíng)醫(yī)院，在某些社會(huì)團(tuán)體的配合下，打著婦女病免費(fèi)普查的幌子，對(duì)一部分農(nóng)村婦女造成了經(jīng)濟(jì)損失和心里傷害，使她們對(duì)國(guó)家真正意義的免費(fèi)兩癌檢查工作產(chǎn)生了抵觸情緒，對(duì)兩癌檢查工作的順利開展造成了一定的影響。因此，需要衛(wèi)生行政部門加大對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。（二）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作重視程度不夠，以致不能及時(shí)完成檢查任務(wù)。（三）病人追蹤隨訪難度較大，主要是聯(lián)系方式不對(duì)、空號(hào)，有部分不自愿前往復(fù)查，導(dǎo)致宮頸癌的“早診斷、早治療”受影響。（四）兩癌救助審核要求高，2019年全縣符合救助條件的人數(shù)只有27人，嚴(yán)重地影響了大家的極積性。例如：宮頸癌必須是2B期以上才符合救助要求，兩癌可防可治，并且早發(fā)現(xiàn)早治療早安康，建議救助的重點(diǎn)應(yīng)放在癌癥早中期婦女群體上，這樣更能切實(shí)幫助更多的患病婦女減輕資金的壓力和病痛的困擾。三、對(duì)策建議（一）加強(qiáng)宣傳教育，通過電視臺(tái)、多媒體、村廣播等多種方式，努力提高廣大農(nóng)村婦女的自我保健意識(shí)，引導(dǎo)其主動(dòng)接受定期健康檢查；（二）積極向政府獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，探索創(chuàng)新“兩癌”檢查工作模式，最大限度為農(nóng)村婦女健康提供專業(yè)技術(shù)保障；（三）繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，打造一支優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍，以更好地開展今后“兩癌”檢查工作。（四）建議政府加大對(duì)“兩癌”檢查的督查督促力度，進(jìn)一步提高對(duì)“兩癌”檢查的重視程度，充分確保各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均能完成檢查任務(wù)。（五）建議上級(jí)婦聯(lián)加大對(duì)貧困地區(qū)貧困母親兩癌救助的力度，實(shí)行全覆蓋。農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作是惠及億萬(wàn)農(nóng)村婦女，惠及億萬(wàn)農(nóng)村家庭的大好事，是利國(guó)利民的民心工程，影響廣泛，意義深遠(yuǎn)。我們將不斷調(diào)整和完善工作機(jī)制，不斷探索更方便群眾，更便于操作的高效率工作流程，進(jìn)一步提高人民群眾“兩癌”早期發(fā)現(xiàn)率和防治知識(shí)知曉率，為全省全面開展“兩癌”普查工作提供科學(xué)依據(jù)。我們也將不斷加強(qiáng)婦女衛(wèi)生保健宣傳工作，認(rèn)真做好“兩癌”檢查的組織和服務(wù)工作，為提高農(nóng)村婦女的健康水平而努力工作。第三篇：農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案(轉(zhuǎn)載)為提高農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡(jiǎn)稱“兩癌”）的早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20092011年）》確定的重點(diǎn)工作，衛(wèi)生部、財(cái)政部、全國(guó)婦聯(lián)決定從2009年開始實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，在全國(guó)范圍內(nèi)開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查。一、項(xiàng)目目標(biāo)（一）總目標(biāo)。本項(xiàng)目通過宣傳、健康教育和為全國(guó)35～59歲農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查等方式，提高“兩癌”早診早治率，降低死亡率，探索建立以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會(huì)參與的婦女“兩癌”防治模式和協(xié)作機(jī)制，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，逐步提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)和健康水平。（二）目標(biāo)。，為120萬(wàn)人進(jìn)行乳腺癌檢查。2009年宮頸癌檢查完成200萬(wàn)，乳腺癌檢查完成40萬(wàn)，2010年和2011年每年分別完成宮頸癌檢查400萬(wàn)和乳腺癌檢查40萬(wàn)。，到2010年承擔(dān)農(nóng)村婦女兩癌檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上?！皟砂狈乐沃R(shí)知曉率在2009年基礎(chǔ)上提高30%。，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長(zhǎng)效化的工作機(jī)制。二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容（一）項(xiàng)目范圍。在全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)、市）的221個(gè)縣（區(qū)）開展宮頸癌檢查，其中東部30個(gè)縣（區(qū)），中部78個(gè)縣（區(qū)），西部113個(gè)縣（區(qū)），2009年各項(xiàng)目縣完成應(yīng)查人數(shù)的20%，2010年和2011年分別完成應(yīng)查人數(shù)的40%。在全國(guó)200個(gè)縣（區(qū)）開展乳腺癌檢查，每縣每年完成2000人。（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容。：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查。（VIA/VILI）。宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級(jí)報(bào)告對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行評(píng)價(jià)。醋酸染色檢查及復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）：僅限于資源匱乏、沒有宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查條件（包括設(shè)備、讀片人員等）的地區(qū)使用。對(duì)宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）結(jié)果可疑者或陽(yáng)性者進(jìn)行陰道鏡檢查。 組織病理學(xué)檢查 對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果可疑或陽(yáng)性者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。 對(duì)接受檢查的婦女均進(jìn)行乳腺的視診、觸診。 對(duì)乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進(jìn)行乳腺彩超
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