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正文內(nèi)容

工程險查勘要點樣例5(編輯修改稿)

2025-10-13 22:25 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ;駕駛?cè)藛T是否是被保險人或其允許的駕駛員;駕駛?cè)藛T是否為保險合同中約定的駕駛員;特種車駕駛員是否具備國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證;營業(yè)性客車的駕駛員是否具有國家有關(guān)行政管理部門核發(fā)的有效資格證書。若前述證件有不合格的應當用數(shù)碼相機拍照,取得證據(jù)(3)若發(fā)現(xiàn)標的車駕駛員有酒后或醉酒以及有吸食或注射毒品、被藥物麻醉嫌疑且當時未向交管部門報案的,應主動要求肇事駕駛員和報案人立即向交管部門報案(若標的當事人不配合報交管部門需說明利害關(guān)系,必要的時候代為報案)并做好詢問及取證工作。(4)準確記錄被保險人或駕駛員的聯(lián)系方式查驗出險車輛情況 A、查驗保險車輛信息(1)查驗車型、車牌號碼、發(fā)動機號、VIN 碼、車輛顏色等信息,并與保險單(手機查勘定損系統(tǒng)中的保單信息)以及行駛證內(nèi)容進行核對。(2)查驗標的車輛保險期限是否有效(手機查勘定損系統(tǒng)中的保單信息);(3)標的車輛出險時的使用性質(zhì)與保單載明的是否相符;(4)車輛結(jié)構(gòu)有無改裝或加裝。是否有車輛標準配置以外的新增設備;(5)是否運載危險品;(6)是否有超載情況。B、查驗第三方車輛信息(1)查驗并記錄第三方車輛的車牌號碼、車型,查驗第三方交強險和商業(yè)險承保內(nèi)容及承保公司。(2)記錄第三方駕駛員姓名、聯(lián)系方式等信息,核對交強險標志與保單內(nèi)容是否相符并拍照。查明出險經(jīng)過 A、核實出險時間(1)對出險時間接近保險起訖期出險的案件,應特別引起注意,認真查實。(2)了解車輛啟程或返回的時間、行駛路線、委托運輸單位的裝卸貨物時間、傷者住院治療的時間等,以核實出險時間。(3)核對報案時間是否超過出險時間48 小時以上。B、核實出險地點(1)查驗出險地點與保險單約定的行駛區(qū)域范圍是否相符。(2)對擅自移動現(xiàn)場或謊報出險地點的,需進一步深入調(diào)查。(3)查驗事故現(xiàn)場是否存在碰撞散落物、碰撞痕跡是否吻合等,以此判斷是否為事故第一現(xiàn)場。(4)盜搶險案應在車輛被盜地點周圍進行調(diào)查詢問,以確定出險時間內(nèi)車輛是否被真實停放過。C、查明出險原因出險的真實原因是判斷保險責任的關(guān)鍵,對原因的確定應采取深入調(diào)查,切忌主觀武斷、先入為主。對于事故原因的認定應有足夠的事實依據(jù),通過必要的推理,得出科學的結(jié)論,應具體分析說明是客觀因素,還是人為因素,是車輛自身因素還是受外界影響;是嚴重違章,還是故意行為或違法行為等,尤其對于保險責任的查勘,應注意確定是外部原因引起、是損傷形成后沒有進行正常維修而繼續(xù)使用造成損失擴大所致,還是車輛故障導致事故。對損失原因錯綜復雜的,應運用近因原則進行分析,通過對一系列原因的分析,確定導致?lián)p失的近因,從而得出結(jié)論。凡是與案情有關(guān)的重要情節(jié)都要盡量收集、記載,以反映事故全貌,同時,應獲取證明材料,收集證據(jù)。對可能存在酒后駕車或無照駕駛,執(zhí)照的準駕車型與實際車型不符等情況,應立即同公安交警部門獲取相應證人證言和檢驗證明。判斷保險責任(1)、對事故是否屬于保險責任進行初步判斷應結(jié)合承保情況和查勘情況,分別判斷事故是否屬于機動車交通事故責任強制保險或商業(yè)機動車輛保險的保險責任,對是否立案提出建議。(2)、對不屬于保險責任或存在條款列明的責任免除、加扣免賠情形的,應收集好相關(guān)證據(jù)。(3)、暫時不能對保險責任進行判斷的,應在查勘記錄中寫明理由。(4)、查勘人員應根據(jù)事故所涉及的損失情況和損失金額,初步判斷事故涉及的責任險別.(5)、對本次查勘案件在系統(tǒng)內(nèi)有歷史賠付記錄的,必須調(diào)出歷史賠付記錄,核對歷史記錄中的損失照片及定損資料,確認是否與本次損失有聯(lián)系。如存在同一損失重復索賠的,應剔除該損失或予以拒賠。(6)、初步判斷責任劃分情況a、交警部門介入事故處理的,依據(jù)交警部門的認定;b、交警部門未介入事故處理的,可指導當事人根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及實施條例、《交通事故處理程序規(guī)定》和當?shù)赜嘘P(guān)交通事故處理法規(guī),協(xié)助事故雙方協(xié)商確定事故責任并填寫《協(xié)議書》。c、當事人自行協(xié)商處理的交通事故,應根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容,結(jié)合有關(guān)交通事故處理法規(guī)核實事故責任。發(fā)現(xiàn)明顯與實際情況不符的,應要求被保險人重新協(xié)商或由交警出具交通事故認定書。對于損失金額超5000元的案件繕制查勘記錄a、根據(jù)查勘情況,認真、詳盡地填寫《查勘報告》,肇事司機或報案人應在《查勘報告》上簽字確認。b、涉及人員傷亡的,要分別登記保險車輛車上人員和三者車輛、車外人員的死亡、受傷人數(shù)。c、對于多車互碰的案件,應對所有三者車輛的基本情況逐車進行記錄。d、對事故中受損的財產(chǎn),詳盡記錄受損物的名稱、類型、規(guī)格、數(shù)量、重量等;e、重大、復雜或有疑點的案件,應在詢問有關(guān)當事人、證明人后,在《車險事故查勘詢問筆錄》中記錄,并由被詢問人簽字確認,并及時上報公司相關(guān)負責人。f、對查勘中發(fā)現(xiàn)的問題,需提醒下一步理賠環(huán)節(jié)注意的問題,應在《查勘報告》中詳細注明。g、繪制現(xiàn)場草圖,現(xiàn)場草圖應基本能夠反映事故現(xiàn)場的道路、方位、車輛位置、肇事各方行駛路線、外界因素等情況; 現(xiàn)場拍照意義:現(xiàn)場照相是用拍照的方法把現(xiàn)場記錄下來,照片信息形象真實,能彌補文字、繪圖難以描繪的情景。(一)照相內(nèi)容:現(xiàn)場方位、概覽、中心(重點)、細目照相;現(xiàn)場環(huán)境、痕跡勘驗、人體(傷痕)照相;道路及交通設施、地形、地物照相;分離痕跡、表面痕跡、路面痕跡、衣著痕跡、遺留物;受損物規(guī)格、編碼照相;車輛檢驗(車架號、發(fā)動機號)、兩證檢驗照相。(二)照相步驟:現(xiàn)場方位 → 現(xiàn)場概貌-含牌照的標的損失全貌 → 重點部位 → 損失細目這四個步驟的照片,要彼此聯(lián)系、相互印證。(三)查勘定損照相原則先拍攝原始狀況,后拍攝變動狀況;先拍攝現(xiàn)場路面痕跡,后拍攝車輛上的痕跡;先拍攝易破壞易消失的,后拍攝不易破壞和消失的。總之,要根據(jù)定損核價實際情況要求,既能說明事故的保險責任,又能詳細反映事故損失,靈活運用、采取交叉拍攝的方法(四)查勘拍照要求準確全面地反映保險責任及事故車的受損范圍和程度;拍照保險車輛特征。包括車牌號,車架號/銘牌/發(fā)動機號照片;拍攝保險車輛的行駛證、駕駛員的駕駛證(駕駛客運車輛駕駛員準駕證,特種車輛駕駛員操作資格證)。雙方或多方事故,應拍攝三者車輛的“交強險標志”――正面及背面均需拍攝。條件允許的應拍攝三者車輛交強險保單。必要時可要求相關(guān)證人或肇事司機與受損車輛拍攝合影照片。查勘人員必須要與出險車輛合影。夜間拍攝時,可使用照明工具(車輛大燈、手燈等),提高現(xiàn)場的亮度,保證照片清晰可辨。第一現(xiàn)場照片能夠反映出事故現(xiàn)場的全貌,有明顯的參照標志物,如道路全貌(交叉路口情況、道路寬度)、路標、建筑物等,以便于確定大致地位;順車輛運動方向(包括剎車痕跡),拍攝事故撞擊點;理賠系統(tǒng)上傳照片的順序、照片按先遠后近、先外后內(nèi)、先全貌后配件順序上傳;在車場或現(xiàn)場對事故車定損拍照時,先拍整車(能反映車牌號碼45176。度四方向拍攝),以判斷標的出險行駛方向和碰撞著力點和碰撞走向;車牌脫離車體時,需復位拍照,嚴禁單獨拍攝車牌及損失部位,尤其要注意對隱損部位的拍照;對受損部位整體相向拍照,以確定碰撞痕跡和損失范圍;1凡需要更換或修理的部件、部位均必須進行局部特寫拍照;1內(nèi)部損失解體后,必須對事故部位補拍照片,并能反映事故損傷原因;1對照片不能反映出的裂紋、變形,要用手指向損壞部位拍照或?qū)Ρ扰恼栈驑俗R拍照,并能反映損傷原因,尤其對事故造成軸、孔損傷拍攝的,一定要有實測尺寸照片;1拍攝玻璃照片時注意玻璃的光線反光,玻璃單獨破碎險中玻璃損壞不嚴重,先拍一張照片,再擊打玻璃受損處使損傷擴大明顯后,再拍一張照片;1一張照片已能反映出多個部件、部位受損真實情況的不需單個或重復拍照,但重大配件或價格較貴的配件必須有能反映損傷、型號規(guī)格或配件編碼的單獨照片;1局部拍照時,需持穩(wěn)相機,同時相機要聚焦,照片要求清晰并有輔助照片反映所處部位;1受損貨物、路產(chǎn)照片。照片應能夠反映出財產(chǎn)損失的全貌及損失部位,多處受損應分別拍攝;帶包裝的物品受損應將包裝拆下后拍攝,并注意拍攝包裝物上的數(shù)量、類型、型號、重量等;價值較高的貨物在分類后單獨編號拍攝。1相機的日期順序調(diào)整為年、月、日、小時、分鐘、秒;且顯示日期必須與拍攝日期一致,嚴禁以各種理由調(diào)整相機日期;1數(shù)碼相機象素調(diào)整為480640,照片大小不超過150k。為了提高系統(tǒng)資源使用效率,應避免同類型照片的重復錄入。現(xiàn)場定損根據(jù)公司規(guī)定,符合現(xiàn)場定損條件(如事故真實,損失較小,符合“一紙快賠”權(quán)限的。單證齊全有效??蛻敉舛〒p金額等)要現(xiàn)場完成手機定損,開具損失確認單。對于手機定損的案件按月量化考核,并在部門的周例上通報,對好的給予表揚差的點名批評。對于涉及人員傷亡的事故,要按人傷案件受理的規(guī)定和要求及時通知、上報醫(yī)療調(diào)查崗,以便醫(yī)調(diào)人員及時進一步的查勘。對于涉及輕微傷人的案件,如頭部、面部、頸部、胸背部、臀部、腰部,手腕部、腿部、足部輕微軟組織傷或者皮擦傷,不影響日常行為活動的,對傷者受傷部位拍照后,應積極主動的與傷者調(diào)解協(xié)商一次性賠償結(jié)案;查勘崗現(xiàn)場不能把握的,應及時與人傷調(diào)查崗溝通,由人傷調(diào)查崗負責指導完成。人傷閃賠溝通技巧 第一時間內(nèi)到達事故現(xiàn)場。了解事故經(jīng)過,確定基本損失的基礎上,進行引導性調(diào)解。標的全責時:對客戶:您好,我是天安保險事故查勘員XXX,事故我已經(jīng)基本查看完畢,傷者傷情應該不算嚴重,休養(yǎng)一段即可,為了節(jié)省您的時間,盡早處理好本次事故,我們公司對于此類案件雙方可以嘗試當場和解,您先和對方了解一下意向吧,我這邊也和公司專業(yè)人士了解一下標準。當客戶提出要求超查勘員權(quán)限標準時可以說:我和我們醫(yī)療核損/專業(yè)人士溝通了一下,可以處理的費用是。,他這種傷情休息一下就好了/如果不放心就去醫(yī)院檢查一下,確定沒問題我們就走一下快速處理流程。雙方都有責任時:則可以說:都是意外,我們公司對小額案件可以。,雙方都有責任,各自讓一步,你們商量商量,我這邊也和公司請示一下,盡量讓你們減少損失。查勘員可自行發(fā)揮自身的語言組織能力,總體原則是把我們的快速處理人傷案件的優(yōu)勢和給雙方提供的方便講清楚。實施過程中應先了解雙方意向,同時明確告知客戶我司的賠償金額。如果達成協(xié)議,則指導雙方簽訂賠償協(xié)議。如果傷者執(zhí)意要去醫(yī)院檢查或者不能達成調(diào)解協(xié)議,則由人傷調(diào)查后續(xù)跟進。重大案件上報及三者物損案件的處理損失金額預估超1萬元的,要做重大案件及時上報核賠人;損失金額預估超5萬元的,3個工作日內(nèi)重大案件上報核賠人及分公司。對于涉及三者物損的案件,如:路燈桿、電線桿、信號燈桿、綠化帶、樹木、電線、光纜、通信設施等損壞的應現(xiàn)場第一時間電話上報核賠人,以便核賠人第一時間給出合理的處理意見,防止損失擴大。資料上傳查勘員回到公司,應立即將事故現(xiàn)場照片和單證資料存檔,并將照片、查勘報告在規(guī)定時效內(nèi)上傳理賠系統(tǒng),防止影像資料、照片丟失。符合一紙快賠的案件應及時完成資料上傳工作,完成自動核價,以保證案件在24小時內(nèi)結(jié)案支付賠款。對于不能及時完成定損核價的案件,應保證實務案卷中的資料完整齊全,并根據(jù)案件的處理進度時時跟進完成核價、核損工作。第四篇:車險查勘工作總結(jié)車險查勘工作總結(jié)車險查勘工作總結(jié)1尊敬的公司領導:20xx年即將過去,在公司領導和悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導下,我通過自身的努力,在工作、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面,我已經(jīng)由一個車險查勘定損的門外漢,成功的蛻變?yōu)橐幻軌颡毩⒐ぷ?、業(yè)務熟練的車險查勘定損員。同時,在這一年里,我也清醒的認識到自身還存在的不足之處,為了能更好的完成本職工作,我應認真努力學習,勇于創(chuàng)新進取,不斷總結(jié)工作經(jīng)驗 ,揚長避短,不斷提高自己的業(yè)務技能,更好的為公司服務、為客戶服務。現(xiàn)將一年來的工作情況向公司領導總結(jié)、匯報如下:一、工作匯報加強自身業(yè)務學習,爭做理賠標兵。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險知識和業(yè)務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學無止境的學習精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標兵為目標。時時學習掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記《中國的人保財險理賠紀律八條禁令》、《中國的人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀律“十要”“十不準”“十嚴禁”》、《中國的人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生, 確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。加強案情溝通,力??蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細致, 在堅持公司賠付原則的基礎上,方便客戶,盡己所能提高客戶滿意度。二、工作目標在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務技能,為將來的工作打好堅實的基礎。在作風上,能遵章守紀、團結(jié)同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中,發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務。在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹慎,律己”的工作態(tài)度,在領導的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學習,積極
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