急診學科護理三基三嚴考核(編輯修改稿)
2024-10-13 21:59 本頁面
【文章內容簡介】 及時治療腹膜炎5ARDS患者氧療應達到的指標是PaO2升至何水平(kPa)（C）A、～ B、～ C、～ D、～ E、～5大咯血窒息時應采取的體位是（A）A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側臥位 E、頭高足低位5男，58歲，原患慢性肺心病近周發(fā)熱，咳嗽咳痰加重，進食少。昨起神志模糊，無抽 搐。查體：神志不清，二肺散在干濕啰音，下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病，下列哪 項可作為確診指標？（A）A、動脈血氧分壓＜，動脈血二氧化碳分壓＞ B、 C、二氧化碳結合力升高 D、血氯、血鉀降低 E、血鈉降低5腎小球腎炎屬于（E）A、細菌感染性腎臟疾患 B、病毒感染性腎臟疾患 C、中毒性腎臟疾患 D、出血性腎臟疾患 E、免疫性腎臟疾患5急性腎小球腎炎患者水腫嚴重而尿少者應限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、幫助消化、禁食5腎性高血壓的表現(xiàn)是（D）A、持續(xù)性高血壓，尿蛋白持續(xù)陽性，眼底動脈痙攣 B、血壓波動較大，頭痛、頭暈、心悸 C、血壓急驟升高，劇烈頭痛、嘔吐、心動過速 D、反復尿蛋白，逐漸伴有血壓持續(xù)升高 E、血壓急劇升高，數(shù)周內出現(xiàn)氮質血癥5噴射性嘔吐常見于（B）A、前庭功能紊亂 B、顱內壓增高 C、幽門梗阻 D、霍亂 E、急性胃炎5出血停止至少多少小時后可觀察有無出血而決定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性腦病最早的表現(xiàn)是（B）A、昏睡 B、性格和行為的改變 C、定向力障礙 D、反復亢進 E、撲翼樣震顫二、填空題未經使用的無菌包有效期為（7天）。測血壓要做到四定即（定時間）（定部位）（定體位）（定血壓計）。血液由（血漿）（紅細胞）（白細胞）及（血小板）組成。壓瘡的病理分期可分為四期即（淤血紅潤期）（炎癥浸潤期）（淺度潰瘍期）（壞死潰瘍期）。急性肺水腫的病人應取（端坐）位。紫外線空氣消毒時，消毒時間應從燈亮后（57分鐘）計時。已鋪好的無菌盤有效時間為（4h），已打開的無菌包、無菌容器有效時間為（24h）。青霉素過敏反應的主要臨床表現(xiàn)是（過敏性休克）、（血清病型反應）、（器官組織過敏反應）。為急性尿潴留病人導尿時，首次放尿不得超過（1000ml）。心肺復蘇過程中的首選藥物是（腎上腺素）。三、多項選擇題（AB），使其達到無害化水平的處理為消毒。，使其達到無害化水平的處理為滅菌。（ABE） %碘酊浸泡 %戊二醛浸泡 （CE） （ABCDE） （ABCDE） D快速蒸汽壓力滅菌器 （ABCD） 手術器械包滅菌后儲存要求(ABCDE) —14天 干熱滅菌有哪幾種(BCE) 下排式壓力蒸汽滅菌物品消毒溫度和時間要求，哪幾項正確(ABC)，在121℃，需要15分鐘 ，在121℃，需要20分鐘 ，在121℃，需要30分鐘 ，在132℃，需要4分鐘 ，在132℃，需要4分鐘關于2%鹼性戊二醛器械消毒液的問題，哪幾項正確(ABCDE) 四、是非題皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（）一般左上肢血壓高于右上肢。（√）慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（）從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（）青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。（）正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（）急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（√）要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（√）吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（√）已帶好手套的手不能接觸手套的內面（√）1留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）1采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（√）1肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（）1在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）1肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（）1發(fā)熱時基礎代謝降低，但心率增快。（）1胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注 射胰島素。（）1皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液（）1PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（）五、簡答題簡述“三查”“七對”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查對； 七對是指查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法；一注意是指注意觀察用藥反應。簡述常見的幾種輸液反應。答：常見的輸液反應有：(1)發(fā)熱反應(2)靜脈炎及血栓性靜脈炎（3）循環(huán)負荷過重（4）空氣栓塞簡述確定胃管在胃內的三種方法？答：?將聽診器放于病人胃部
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