【文章內(nèi)容簡介】 空安瓿。搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑(不超過 小時)。，觀察患者病情變化。，應(yīng)加《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后小時內(nèi)，據(jù)實、準確地記錄搶救過程。，其最主要的特征為，讓患者處于臥位，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，同時通知醫(yī)生，配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。（每題2分，共10分）急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到95%以上，急用時可隨時投入使用。（）藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20~30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。（）代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)為呼吸減慢而淺，同時伴有低鉀血癥。（）為防止患者墜床，電除顫時請同事按壓患者四肢。（）尿潴留患者一次導(dǎo)出尿液不超過2000毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。（）四、名詞解釋（每題5分，共10分）滅菌壓瘡五、簡答題（10分）簡述常見的輸血反應(yīng)有哪些?第5/6頁2013年護士三基考試試題答案護士執(zhí)業(yè)5復(fù)述一遍 61床檔6意識突然喪失 大動脈搏動消失頭低足高左側(cè)四、名詞解釋滅菌：是指清除或殺滅物品中的一切微生物,包括致病和非致病微生物繁殖體和芽孢的過 程。壓瘡：是局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。五、簡答題答：常見的輸血反應(yīng)有： 發(fā)熱反應(yīng)（1分）過敏反應(yīng)（1分）溶血反應(yīng)（1分）循環(huán)負荷過重（1分）出血傾向（1分）枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)（1分）空氣栓塞（1分）細菌污染反應(yīng)（1分）通過輸血傳染各種疾?。?分）體溫過低（1分）第四篇：護理三基三嚴試題一、填空題手術(shù)開始前要清點___________、___________，手術(shù)結(jié)束時檢查___________、__________等體腔，核對__________，___________數(shù)無誤后，才能關(guān)閉切口。休克分為兩期，即_____________期和_____________期或稱__________期和___________期。休克患者觀察的要點是：_________和________、____________、__________、__________、_________及_________、___________、__________。完全胃腸道外營養(yǎng)系指通過靜脈途徑給予適量的_________、__________、__________、___________、__________和__________，以達到營養(yǎng)治療的一種方法。外科感染通常分為__________和__________感染兩大類。破傷風的潛伏期一般為______天，最短_______小時或長達_______天至_________月。破傷風病人先有_________、__________、_____________、___________及_________等前驅(qū)癥狀。惡性腫瘤的擴散方式有___________、____________、_____________、__________四種。甲狀腺次全切除術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后_________小時內(nèi)，臨床主要表現(xiàn)為__________、_____________、____________、_____________、_________，甚至昏迷，常伴___________、__________。經(jīng)皮肝穿刺膽道造影患者術(shù)后應(yīng)平臥________小時，臥床________小時，禁食_______小時。測_________、__________、___________至平穩(wěn)。1常見的腹腔膿腫有______________、______________、______________。1腹腔膿腫的治療方法是：應(yīng)用__________、___________或___________。1急性梗阻性化膿性膽管炎的四大典型癥狀是________、_________和________、__________、______________。1腹膜炎的最主要體征是_________、__________和___________。二、選擇題下列哪項違反手術(shù)進行中的無菌原則（）A、洗手護士腰以下，背部和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)不能接觸B、下墜超過手術(shù)臺邊以下的器械不能用C、器械不能從手術(shù)者背后遞送D、手套接觸非無菌區(qū)后，應(yīng)酒精消毒E、前臂或肘部碰觸有菌地方，應(yīng)更換無菌手術(shù)衣或加套無菌袖套代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為（）A、呼吸快而淺B、呼吸慢而淺C、尿液呈堿性D、鉀離子進入細胞內(nèi)E、呼吸深而快休克代償期的臨床表現(xiàn)為（）A、血壓稍低，脈快，脈壓縮小B、血壓稍低，脈快，脈壓正常C、血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小D、收縮血壓正?；蛏愿?，脈稍快，脈壓縮小E、血壓稍升高，脈細速，脈壓縮小休克病人的神志意識變化可反映（）A、血容量變化情況B、周圍血管阻力變化情況C、心排血量變化情況D、腦部血液灌流情況E、組織缺氧程度敗血癥的含義是（）A、由細菌毒素進入血液而引起癥狀者B、僅化驗發(fā)現(xiàn)血液已有細菌而無癥狀者C、血內(nèi)既有細菌也有細菌毒素并產(chǎn)生癥狀者D、化膿菌拴子進入血液并隨血流播散而不斷產(chǎn)生癥狀者E、以上均不是破傷風最早發(fā)生的強直性痙攣的肌群是（）A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌D、頸背肌E、腹肌破傷風病人最常見的死因是（）A、強烈痙攣引起的骨折B、水、電解質(zhì)平衡紊亂C、急性腎功能衰竭D、心力衰竭E、窒息甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象發(fā)生于術(shù)后（）A、4小時B、5~6小時C、7~10小時D、12~36小時E、48~72小時胃大部分切除術(shù)后24小時應(yīng)特別注意（）A、切口情況B、腹痛情況C、體溫變化D、出血情況E、肛門排氣、排便情況關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護理哪一項是錯誤的（）A、腹股溝疝術(shù)后，應(yīng)在患側(cè)膝下墊一小枕頭B、擇期手術(shù)前，應(yīng)治愈或控制可引起腹內(nèi)壓升高的癥狀C、股疝和腹股溝疝術(shù)前應(yīng)嚴格準備會陰部皮膚D、腹股溝斜疝術(shù)后陰囊托起是無意義的E、術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動1有關(guān)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、梗阻的原因多是結(jié)石、寄生蟲或膽管狹窄B、病人過去可有反復(fù)發(fā)作的膽管炎史C、起病急，右上腹絞痛，高熱寒顫，黃疸D、煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降E、血培養(yǎng)可能陽性，但膽囊一定能觸到1急性乳房炎多發(fā)生于（）A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C、任何哺乳期的婦女D、青年產(chǎn)婦E、乳房較大的產(chǎn)婦1胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護理哪項不正確（）A、禁食、禁飲B、胃腸減壓C、嚴密觀察生命體征和腹部情況D、應(yīng)用抗生素和止痛藥1在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是（）A、粘連性腸梗阻B、絞窄性腸梗阻C、膽道蛔蟲病D、輸尿管結(jié)石E、小兒腸套疊1子癇患者最主要的死亡原因是（）A、腦水腫B、腦溢血C、腎功能衰竭D、急性重型肝炎E、循環(huán)衰竭1下述哪項是分娩的主要力量（）A、子宮