【文章內(nèi)容簡介】 金近20萬元。聯(lián)合工商、公安等部門對全縣中小餐飲單位進行了8次集中整頓，對出店經(jīng)營、占道經(jīng)營、亂搭蓬亭等行為進行查處。通過整治，縣城區(qū)368戶六小行業(yè)戶，監(jiān)督覆蓋率100%，監(jiān)督戶次率超過500%，立案查處23起案件，依法取締或?qū)嵤┡R時行政控制15家，封存、沒收、銷毀不合格食品近105公斤。三是加強農(nóng)村食品衛(wèi)生監(jiān)管。我們積極將監(jiān)督執(zhí)法重心下移，建立起以**衛(wèi)生監(jiān)督所為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨架，以鄉(xiāng)村的衛(wèi)生室為網(wǎng)點的網(wǎng)絡監(jiān)督系統(tǒng)，讓村衛(wèi)生室的醫(yī)生擔任所在村的食品衛(wèi)生安全預警員，對紅白喜事集體聚餐按人數(shù)實行逐級上報，按照規(guī)定指派相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督人員進行現(xiàn)場監(jiān)督指導，確保了農(nóng)村紅白喜事用餐的食品衛(wèi)生安全。另外提前摸清了各村過會 的時間，制作了**農(nóng)村古會一覽表，組織衛(wèi)生監(jiān)督人員早晨6點就趕往古會現(xiàn)場，對熟肉制品冷飲、奶酪等食品進行檢查，發(fā)現(xiàn)假冒偽劣食品，立即予以現(xiàn)場沒收銷毀，并予以經(jīng)濟處罰，以為警示，消除了食品安全隱患，確保農(nóng)村古會熱鬧祥和。四是加強公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督。重點做好旅店、美容美發(fā)、化妝品、游泳池、浴池、生活飲用水等行業(yè)監(jiān)督檢查，開展集中整治3次，樹立典型單位15戶，查處違法經(jīng)營單位33戶次，罰款8700元，沒收不合格化妝品36盒。并對縣城環(huán)城東路、箭門東路的美容美發(fā)、足浴等無證經(jīng)營單位進行摸底排查，依法取締15戶，進一步凈化了我縣公共場所衛(wèi)生環(huán)境。加強生活飲用水的監(jiān)督管理，嚴格按照規(guī)范程序?qū)?戶市政供水單位和27戶自備水源單位實施日常衛(wèi)生監(jiān)督管理，不斷加強供水設施的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時提出改進意見，保證了生活飲用水衛(wèi)生質(zhì)量。五是加大非法行醫(yī)查處力度。一年來，按照史上統(tǒng)一部署，我們堅持每月一次，每次三天，集中精力開展打擊非法行醫(yī)活動，重點查處無證行醫(yī)、出租科室、外包科室、非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療工作、藥店坐堂行醫(yī)等非法醫(yī)療活動。全年共出動衛(wèi)生監(jiān)督人員468人次，監(jiān)督車輛110臺次，監(jiān)督檢查醫(yī)療機構(gòu)108家，處罰28戶次，依法取締240戶次，限期整改38家，沒收藥品33箱，器械60余件。同時不斷加強個體醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，制定《個體醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)范》，開展示范診所創(chuàng)建 活動，實行個體醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)人員現(xiàn)場公示制度，統(tǒng)一牌匾、門診病歷、門診日志、規(guī)章制度和處方等，個體醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)行為得到規(guī)范。嚴肅查處違規(guī)醫(yī)療廣告，會同工商部門對縣電視臺、報刊和全縣主干道、主要街道的600處墻體醫(yī)療廣告進行檢測登記，并組織人力進行了徹底的清查。（四）衛(wèi)生服務能力建設取得突破性進展推進基層衛(wèi)生院建設。積極把握時機，爭取到的14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債資金建設項目，該項目總投資692萬元。目前，國債建設項目的10個新建項目已經(jīng)完工，并投入使用。改造項目將在最近全面完成。國債項目實施結(jié)束后，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均達到規(guī)定建設標準。同時，根據(jù)衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準》，采取多方籌資的辦法，為我縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了152臺（件）醫(yī)療設備，總價值約200萬元。不斷規(guī)范村衛(wèi)生室管理。我們本著“抓點示范，分步實施，穩(wěn)步推進”的原則，全力推進村級衛(wèi)生組織規(guī)范化建設。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)縣局安排，嚴格按照《村衛(wèi)生室建設標準》，逐條逐項對照檢查，積極整改完善，成熟一批，申報一批，縣局檢查驗收一批。去年我們先后組織了兩次較大的檢查驗收，為52名補考合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生頒發(fā)了《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，對檢查驗收合格的130家村衛(wèi)生室頒發(fā)了《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。村級衛(wèi)生組織規(guī)范化建設以來，全縣有422個村衛(wèi)生室先后達到標準要求，取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，占其全縣村堡總數(shù)的82%，其中甲級村衛(wèi)生室達40%以上。同時省 市財政配備器械柜、資料柜已全部配臵到位，其余設施也將陸續(xù)到位。村衛(wèi)生考核。更為重要的是，通過我們的協(xié)調(diào)爭取，已基本落實了省政府33號文件中涉及到的全額預算撥款、鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生補助等政策，我們的工作條件得到明顯改善，工資待遇也明顯提高。（五）醫(yī)療服務水平大幅度提升一是狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。進一步完善醫(yī)療質(zhì)量考核管理體系，按縣級及二級、中心衛(wèi)生院、一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三個層次，分序列制訂下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》，檢查標準細化、量化，內(nèi)容涵蓋了醫(yī)療安全、醫(yī)療服務、急診急救、病歷質(zhì)量、病案管理、醫(yī)技管理、藥品管理、護理質(zhì)量及醫(yī)療廢物處臵等，涉及到醫(yī)療質(zhì)量管理的方方面面。加強急救能力建設，制訂《突發(fā)事件醫(yī)療救護預案》，健全應急急救網(wǎng)絡，完善應急處理程序，組織應急能力突擊演練，確保生命綠色通道通暢。在去年發(fā)生的羚羊傷人事件、西漢高速交通事故等幾次公共突發(fā)事件，醫(yī)療救治工作均做到了快速、及時有序。認真做好衛(wèi)生支農(nóng)工作，解決支醫(yī)人員工作生活中的實際困難，充分發(fā)揮了他們的技術(shù)優(yōu)勢，他們通過幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完善操作規(guī)程，開展學術(shù)講座、業(yè)務技術(shù)培訓、疑難病例討論、臨床查房帶教等，進一步提高了被幫扶單位的醫(yī)療水平。二是打造優(yōu)質(zhì)服務品牌。以患者為中心，廣泛開展爭創(chuàng)滿意醫(yī)院，滿意科室，滿意醫(yī)務工作者活動，各種形式的溫馨服務和 人性化服務不斷涌現(xiàn)，創(chuàng)造性地開展了50多種服務內(nèi)容和服務項目，“患者一進院，其余由我辦”優(yōu)質(zhì)服務品牌已深入人心?？h級醫(yī)療單位通過完善醫(yī)院導醫(yī)咨詢臺功能，在其基礎上建立了醫(yī)患溝通臺，真正起到督促科室履行職責，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，銜接服務環(huán)節(jié)的作用；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行24小時服務制，各衛(wèi)生院根據(jù)當?shù)厝罕姷纳盍晳T、作息時間，調(diào)整服務時間，使中午和下午下班時間及晚間就診的患者，均能得到及時診治，方便了群眾，增加了收入。各醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生進農(nóng)村工作，積極組織醫(yī)務人員，深入村堡、田間地頭，為農(nóng)民群眾開展衛(wèi)生科普宣傳、健康普查和義診等活動，不斷將醫(yī)內(nèi)服務向院外延伸。三是努力提高人員素質(zhì)。加強高校畢業(yè)生的引進，為盡快解決醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員匱乏的問題，縣局通過努力協(xié)調(diào)，為縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位爭取補充了26名大學畢業(yè)生，并結(jié)合省市“十一五”農(nóng)村基層人才振興計劃，為余下、秦鎮(zhèn)等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招錄了9個緊缺的專業(yè)技術(shù)人員，緩解了專業(yè)技術(shù)人員不足的局面。同時我們還積極的加強在崗人員的培訓教育工作，統(tǒng)一安排全系統(tǒng)的業(yè)務技術(shù)講座，舉辦各類學術(shù)講座18期，并按照《西安市縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生技術(shù)人員培訓工作實施方案》要求，先后選送了48名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員分批參加臨床骨干等培訓，衛(wèi)生系統(tǒng)人員的素質(zhì)不斷提高。（六）醫(yī)療單位管理更加科學規(guī)范一是創(chuàng)新考核管理模式。在實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員工資全 額預算后，我們根據(jù)省市有關(guān)政策，結(jié)合我縣衛(wèi)生工作實際，及時研究制定了《**基層衛(wèi)生院綜合考核管理暫行辦法》。實行經(jīng)費支持與目標綜合考核結(jié)果掛鉤的經(jīng)費劃撥辦法，在全面落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全額管理的前提下，對人員經(jīng)費每月按照在編在崗人員的85%進行撥付，剩余部分依據(jù)考核結(jié)果予以撥付?？己嗣考径冗M行一次，并嚴格依據(jù)新制定的考核標準和季度工作的重點進行檢查，量化打分，根據(jù)所的分值公平公正15%的經(jīng)費。同時在人員管理上，實行全員聘任、競爭上崗、合同管理，分配上實行按勞取酬，對聘任到崗且能完成工作任務的職工，保證拿上全額工資。目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總體工資發(fā)放最低達到了90%，個別超過110%，新的考核辦法的實行既有利于杜絕拿了錢不干事和拿了錢干不好事的弊端，也有利于保證了基本生活待遇。二是推行院務公開制度。深入開展以思想政治工作進基層、排查解決問題進基層、加強領導班子建設進基層為主要內(nèi)容的等“三進”活動，全面的排查落實解決各醫(yī)療衛(wèi)生單位在領導班子建設、影響單位和諧發(fā)展、單位職工意見和建議以及廣大職工思想認識等方面存在的突出問題。針對發(fā)現(xiàn)職工待遇落實不到位和財務管理不規(guī)范等問題，采取措施進行整頓：撤消了原有的8個會計核算點，重新設臵西南、西北、東南、東北等4個核算點，抽選了4名專業(yè)人員，專職負責4個點的財務工作，該4名同志由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核，保證了基層單位各項財務管理制度的落實。制定了《醫(yī)院院務公開制度》，各醫(yī)療衛(wèi)生單位設 臵院務公開欄，將職工關(guān)心關(guān)注的醫(yī)院業(yè)務開展、財務收支、工資發(fā)放等有關(guān)情況逐月進行公示，提高了醫(yī)院工作的透明度，強化了職工的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。同時全面落實職工待遇，對能尊守單位各項規(guī)章制度，履行好自身職責的職工，工資待遇不低于應發(fā)工資的80%，否則，將嚴格控制其單位的非業(yè)務性支出，保證了職工的利益，維護了單位的穩(wěn)定。三是加強對醫(yī)療單位的指導和聯(lián)系。實行機關(guān)干部聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度，將全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分成5片分包給5個科室的16名干部。由包片科室和包抓單位干部負責督促局上的重大決策和重要工作的貫徹落實、指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營管理、調(diào)查了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各方面工作開展情況、幫助衛(wèi)生院協(xié)調(diào)解決工作中存在的實際問題，同時將機關(guān)科室、個人與包抓單位進行捆綁式考核，個人待遇與包抓單位考核結(jié)果掛鉤。（七）糾正行業(yè)不正之風得到有效遏制一是實行行風目標責任管理。按“權(quán)力責任化、責任個人化”要求，落實醫(yī)院院長“一崗雙責”制，與各單位簽訂了糾風工作目標責任書，明確糾風目標任務，落實了責任。各醫(yī)療衛(wèi)生單位層層簽訂目標責任，進一步把責任落好到科室和個人。二是抓重點環(huán)節(jié)的整治。繼續(xù)加強藥品購銷管理，認真執(zhí)行醫(yī)藥購銷管理規(guī)定，完善藥品進購監(jiān)督審批程序，堵塞進藥環(huán)節(jié)的漏洞，藥品購銷行為不斷規(guī)范。嚴格醫(yī)療服務價格管理，4月份，與物價局聯(lián)合對藥品價格管理進行檢查整頓，組織醫(yī)療衛(wèi)生單位對本單位 的醫(yī)療服務價格進行自查整改，糾正了分解收費、自行調(diào)整收費標準，擅自提高藥品零售加成率的行為，取消了不合規(guī)定的服務收費項目，規(guī)范了醫(yī)療服務市場秩序?？刂漆t(yī)藥費用不合理增長，制定下發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)藥費用管理降低醫(yī)藥費用負擔有關(guān)規(guī)定的通知》，嚴格執(zhí)行單病種定額付費標準、大型設備檢查陽性率、住院患者人次均費用標準、自費用藥比例等相關(guān)規(guī)定，卻是降低了患者醫(yī)藥費用負擔，做好醫(yī)藥費用零增長。三是建立行風管理長效機制?？h局先后建立和完善了公開公示制度、行風投訴舉報制度、違規(guī)行為經(jīng)濟處罰制度、糾風責任追究制度，明確醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務人員在藥品購銷、大型檢查、醫(yī)療收費、內(nèi)部考核管理等各個方面的紀律和要求，行風管理長效機制初步建立。（八）醫(yī)療衛(wèi)生服務新農(nóng)村工作扎實推進一年來，結(jié)合縣委、縣政府提出部門幫扶社會主義新農(nóng)村建設、創(chuàng)建和諧村莊的要求，我們積極響應，立足部門職責，認真貫徹落實，組織開展了這次以“公共衛(wèi)生服務進村堡、醫(yī)療衛(wèi)生進村堡、健康教育進村堡”為主要內(nèi)容的醫(yī)療衛(wèi)生服務進農(nóng)村活動。6月26日，我們在余下西屯村召開醫(yī)療衛(wèi)生服務進農(nóng)村活動啟動儀式。并從7月份開始按月安排活動，下發(fā)通知明確活動時間、地點、參與活動服務隊及人員數(shù)。于每次活動前一日在擬活動村張貼通告，告知村民活動時間、地點、內(nèi)容。同時成立醫(yī)療衛(wèi)生服務進農(nóng)村工作協(xié)調(diào)小組，加強對活動的督促檢查，確保達到預期目標。今年6月份以來，縣衛(wèi)生局制作宣傳版面40余 張，安排活動47次，組建醫(yī)療專業(yè)隊9個、衛(wèi)生服務隊20個，出動技術(shù)人員860余人次，宣傳車輛180臺次，下發(fā)宣傳資料21000余份，受惠群眾達41000人。這些成績的取得，是縣委、縣政府正確領導的結(jié)果，是縣人大、政協(xié)關(guān)心支持的結(jié)果，無疑更飽含著全縣衛(wèi)生人多年來辛勤耕耘、扎實工作、奮力拼搏、不斷創(chuàng)新、忘我奉獻。在此，我向在座的各位并通過你們向所有傾情衛(wèi)生事業(yè)的領導、同志及白衣戰(zhàn)士表示崇高的敬意！但是，客觀的講，我們工作還存在著許多問題。一是宗旨意識不強。個別單位不能把群眾利益擺在首位，過分追求經(jīng)濟利益，不能從完善管理、擴充服務量、規(guī)范行為、提高效益上下功夫。個別醫(yī)務人員熱衷于創(chuàng)收，從亂檢查、亂用藥等方作文章，損害了群眾的利益。二是學習氣氛不濃。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只注重基礎設施建設，對人才培養(yǎng)等做得不夠，導致人員整體素質(zhì)不高，醫(yī)療事故時有發(fā)生。個別職工專業(yè)水平低，特別是非專業(yè)人員不注重學習，不能勝任工作，成為單位的包袱，制約了單位的發(fā)展。三是規(guī)范管理落實不到位。我局先后制定了一系列規(guī)章制度，但各醫(yī)療單位落實的不