【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 型評(píng)分類(lèi)型評(píng)分類(lèi)型評(píng)分麻醉分級(jí)P3P4P4切口清潔度分級(jí)Ⅱ類(lèi)0Ⅲ類(lèi)IV類(lèi)手術(shù)時(shí)間否0否0是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)（NNIS）1級(jí)2級(jí)3級(jí)（四）擇期手術(shù)病人，手術(shù)前24小時(shí)手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生按照《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》相應(yīng)內(nèi)容對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，做出評(píng)估后分別在簽名欄內(nèi)簽名。由手術(shù)醫(yī)生根據(jù)評(píng)估內(nèi)容計(jì)算手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)。并根據(jù)評(píng)估的結(jié)果制定出安全、合理、有效的手術(shù)計(jì)劃和麻醉方式，充分告知患者或者其委托人（或監(jiān)護(hù)人）手術(shù)方案、手術(shù)可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，獲得其知情同意。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)≥2分時(shí)，必須在科主任的組織下進(jìn)行科內(nèi)甚至院內(nèi)會(huì)診，由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)部，分管院長(zhǎng)審批同意后方可手術(shù)。（五）急診手術(shù)病人，術(shù)前手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士應(yīng)對(duì)病人按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表內(nèi)容逐項(xiàng)評(píng)估，做出評(píng)估后分別在簽名欄內(nèi)簽名。手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生共同就評(píng)估結(jié)果向患者或其委托人（或監(jiān)護(hù)人）充分告知本次急診手術(shù)可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)及嚴(yán)重后果。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)≥2分時(shí)，必須同時(shí)向科主任匯報(bào)。（六）患者在入院經(jīng)評(píng)估后，本院不能治療或治療效果不能肯定的，應(yīng)及時(shí)與患者及家屬溝通，協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療，并做好知情同意和簽字工作。（七）《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》歸入病歷保存。（八）醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部負(fù)責(zé)定期對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)落實(shí)不力的科室及個(gè)人一律按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》嚴(yán)肅處理。—END—第五篇：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估防范制度安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估防范工作制度第一章總則第一條 為認(rèn)真落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”安全生產(chǎn)方針，全面推行安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、評(píng)估管理，提升礦井安全預(yù)控管理水平，保證安全生產(chǎn)，制定本實(shí)施細(xì)則。第二條 本實(shí)施細(xì)則所指的安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估，是指為保障礦井安全生產(chǎn)自主組織開(kāi)展的，對(duì)生產(chǎn)、管理等環(huán)節(jié)可能存在或產(chǎn)生的危害、危險(xiǎn)因素進(jìn)行超前辨識(shí)、分析評(píng)估的活動(dòng)。本實(shí)施細(xì)則不包括國(guó)家法律法規(guī)要求的由中介機(jī)構(gòu)承擔(dān)的各類(lèi)安全評(píng)價(jià)活動(dòng)。第三條 本實(shí)施細(xì)則實(shí)用于礦井在組織生產(chǎn)、地面作業(yè)過(guò)程中，各系統(tǒng)、環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生的危害、危險(xiǎn)因素的部門(mén)、單位及所屬班組、崗位。第四條本著超前預(yù)控風(fēng)險(xiǎn)、層層落實(shí)責(zé)任的原則，實(shí)施礦、專(zhuān)業(yè)、區(qū)隊(duì)、班組、崗位“五級(jí)”安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。第五條 安全風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分。根據(jù)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)因素的危險(xiǎn)程度、危害范圍和輕、重、緩、急，將安全風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分為不可控風(fēng)險(xiǎn)（安全否決項(xiàng)A級(jí)），中等可控風(fēng)險(xiǎn)B級(jí)和可控風(fēng)險(xiǎn)C級(jí)三種類(lèi)型：（一）不可控風(fēng)險(xiǎn)：可能造成人員傷害和主要系統(tǒng)損壞的。（二）中等可控風(fēng)險(xiǎn)：不會(huì)造成人員傷害，但會(huì)降低系統(tǒng)性能或損壞的。（三）可控風(fēng)險(xiǎn)：不會(huì)造成人員傷害和系統(tǒng)損壞的,但會(huì)影響工作或工作環(huán)境。經(jīng)評(píng)估存在不可控風(fēng)險(xiǎn)的，必須立即停止作業(yè)或停止設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)出預(yù)警，撤出危險(xiǎn)區(qū)域人員，并報(bào)告調(diào)度室、安檢科和單位值班人員，制定措施進(jìn)行整改，整改完畢后再進(jìn)行評(píng)估；存在中等可控風(fēng)險(xiǎn)的，必須通知崗位人員，同時(shí)明確整改措施、落實(shí)驗(yàn)收責(zé)任；存在可控風(fēng)險(xiǎn)的，采取預(yù)防性措施并履行“手指口述”安全確認(rèn)程序后方可進(jìn)行作業(yè)。第二章 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第六條 礦成立安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、評(píng)估管理領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)：礦 長(zhǎng)副組長(zhǎng)：總工程師及其他分管礦長(zhǎng)成員：各專(zhuān)業(yè)副總工程師及安全科、通風(fēng)科、生產(chǎn)技術(shù)科、機(jī)電科、地測(cè)科、調(diào)度室、供應(yīng)科等相關(guān)科室部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)監(jiān)督考核辦公室，辦公室設(shè)在安檢科，安檢科長(zhǎng)兼任監(jiān)督考核辦公室主任，負(fù)責(zé)安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、評(píng)估日常管理工作，對(duì)安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、評(píng)估工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查與考核。第七條 安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。建立“五級(jí)”安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估責(zé)任體系、管理機(jī)制、工作規(guī)劃，提供人財(cái)物保障。具體職責(zé)如下：（一）礦長(zhǎng)：是礦井安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估管理的第一責(zé)任人，對(duì)礦安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估工作全面負(fù)責(zé)；負(fù)責(zé)對(duì)井上下生產(chǎn)條件、系統(tǒng)裝備、作業(yè)環(huán)境及職工狀況等進(jìn)行綜合評(píng)估，按照評(píng)估級(jí)別落實(shí)監(jiān)控措施。（二）總工程師：負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)技術(shù)管理范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估工作；每月組織召開(kāi)安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估專(zhuān)題會(huì)議，對(duì)采掘設(shè)計(jì)、生產(chǎn)系統(tǒng)、重大災(zāi)害、技術(shù)管理、規(guī)程措施、人員狀況等項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估，按照評(píng)估級(jí)別落實(shí)監(jiān)控措施。（三）分管副礦長(zhǎng)和專(zhuān)業(yè)副總工程師：對(duì)分管專(zhuān)業(yè)內(nèi)的安全辨識(shí)評(píng)估工作直接負(fù)責(zé)；每周對(duì)分管專(zhuān)業(yè)的系統(tǒng)、裝備、職業(yè)安全衛(wèi)生、作業(yè)環(huán)境及人員狀況進(jìn)行辨識(shí)評(píng)估，對(duì)開(kāi)停工地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行綜合辨識(shí)評(píng)估，督促專(zhuān)業(yè)部門(mén)做好落實(shí)整改。（四）安檢科：負(fù)責(zé)全礦安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估工作日常運(yùn)行管理及監(jiān)督檢查、信息反饋和考核獎(jiǎng)懲等。負(fù)責(zé)對(duì)新招聘和長(zhǎng)期（一年）中斷作業(yè)的職工，上崗前是否具備作業(yè)資格進(jìn)行綜合辨識(shí)評(píng)估工作。（五）通風(fēng)科（監(jiān)測(cè)監(jiān)控、信息處理）：負(fù)責(zé)組織實(shí)施涉及“一通三防”、安全監(jiān)測(cè)監(jiān)控系統(tǒng)、供水施救系統(tǒng)、緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)、通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)、人員定位系統(tǒng)、井下廣播系統(tǒng)等相關(guān)內(nèi)容安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。（六）生產(chǎn)技術(shù)科：負(fù)責(zé)組織實(shí)施涉及采掘工作面頂板管理、輔助運(yùn)輸系統(tǒng)及作業(yè)規(guī)程等相關(guān)內(nèi)容的安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估工作；實(shí)施涉及新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料應(yīng)用等科技創(chuàng)新項(xiàng)目相關(guān)內(nèi)容的安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估工作。負(fù)責(zé)組織支護(hù)質(zhì)量等相關(guān)內(nèi)容的安全辨識(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。（七）機(jī)電科：負(fù)責(zé)組織實(shí)施涉及機(jī)電設(shè)備安裝、機(jī)電設(shè)備維修、機(jī)電設(shè)備（設(shè)施）購(gòu)置和設(shè)備安全設(shè)施、壓風(fēng)自救系統(tǒng)等相關(guān)內(nèi)容的安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估工作。（八）地測(cè)科：負(fù)責(zé)組織實(shí)施涉及防治水、地測(cè)專(zhuān)業(yè)災(zāi)害等相關(guān)內(nèi)容的安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估工作。（九）調(diào)度室：負(fù)責(zé)組織實(shí)施冬（夏）季“三防”、災(zāi)害性天氣、零星作業(yè)及應(yīng)急管理等相關(guān)內(nèi)容的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估辨識(shí)工作。（十）供應(yīng)科：負(fù)責(zé)組織實(shí)施涉及物資購(gòu)置及驗(yàn)收等 相關(guān)內(nèi)容的安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估工作。（十一）基層單位：各基層單位要成立安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估分級(jí)管控小組，建立健全相關(guān)制度及考核辦法，明確職責(zé)。正職全面負(fù)責(zé)組織開(kāi)展本單位每天的風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估工作、并對(duì)班組、崗位安全風(fēng)險(xiǎn)辨