【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 再以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部。凡事件危及病人生命時(shí)要組織好搶救，力爭(zhēng)將損失降到最低限度。當(dāng)月發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)而隱瞞不報(bào)的科室，經(jīng)查出，并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)確定為醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)，根據(jù)醫(yī)療賠款承擔(dān)辦法加倍扣罰。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果者及死亡病人，應(yīng)及時(shí)封存保留實(shí)物，以備檢驗(yàn)。，當(dāng)事者有責(zé)任動(dòng)員患方為死者進(jìn)行尸體解剖，如患方不同意做尸檢，應(yīng)由患方履行簽字手續(xù)。如未做尸檢動(dòng)員而影響醫(yī)療糾紛處理的，由當(dāng)事科室及當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。尸檢應(yīng)在死后規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。，原則上爭(zhēng)取在科室內(nèi)解決問(wèn)題。首先由科室負(fù)責(zé)人組織調(diào)查、接待，本著實(shí)事求是的原則、虛心誠(chéng)懇的 14態(tài)度與患方進(jìn)行溝通，取得對(duì)方的理解，防止事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。，需醫(yī)務(wù)科或其他職能部門參與處理，應(yīng)由科主任或護(hù)士長(zhǎng)向分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部報(bào)告。凡申請(qǐng)?zhí)峤辉悍絽⑴c解決的醫(yī)療糾紛事件定為院級(jí)醫(yī)療糾紛事件。（必要時(shí)邀請(qǐng)?jiān)和庥嘘P(guān)部門人員）對(duì)該起糾紛定性、定責(zé)并明確相關(guān)責(zé)任人員及科室。當(dāng)事科室相關(guān)人員以及其他與該起事件有利害關(guān)系的人員實(shí)行回避制度，利害關(guān)系界限不清的，由院長(zhǎng)決定是否回避。，應(yīng)給予院外調(diào)解或進(jìn)行必要的法律程序。二、獎(jiǎng)懲制度醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金以獎(jiǎng)勵(lì)遵守醫(yī)療規(guī)章制度的醫(yī)務(wù)人員，個(gè)人或科室被媒體、患者及家屬或其他部門表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)的，給個(gè)人或科室獎(jiǎng)勵(lì)200元。發(fā)生醫(yī)療安全違規(guī)行為的，罰款200元(不論有否產(chǎn)生醫(yī)療后果)。發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛、給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失的，給予責(zé)任人一定的經(jīng)濟(jì)處罰：（1）事故賠償在100—1000元之間的，責(zé)任人賠償其中的40%（2）事故賠償在1000—5000元之間的，責(zé)任人賠償其中的35% 15（3）事故賠償在5000—10000元之間的，責(zé)任人賠償其中的30%（4）事故賠償在10000元以上的，責(zé)任人賠償其中的25%（5）除上述經(jīng)濟(jì)處罰外，醫(yī)院有權(quán)利根據(jù)情節(jié)的輕重給予停職停薪或辭退等處分。玩忽職守、自作主張、違法違紀(jì)、不負(fù)責(zé)任、缺崗、缺班發(fā)生的醫(yī)療事故或糾紛由個(gè)人全部承擔(dān)。發(fā)現(xiàn)員工與病人或家屬發(fā)生沖突引起不必要的糾紛扣50元。醫(yī)保政策落實(shí)獎(jiǎng)懲制度發(fā)現(xiàn)醫(yī)保病歷中醫(yī)囑與診斷不符并且無(wú)病程記錄扣科主任20元、主管醫(yī)生50元。乙類藥品、自費(fèi)藥品未征求病人同意、未簽字者，每例罰款20元，同時(shí)承擔(dān)病人及醫(yī)保中心不能報(bào)銷和支付的費(fèi)用。特殊檢查（CT、DR、彩超、多普勒、超聲心動(dòng)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心電監(jiān)護(hù)等）、特殊治療（輸血、高壓氧、血磁等）未簽字或在病程記錄中未詳細(xì)說(shuō)明理由，無(wú)檢查報(bào)告單每例罰款50元，同時(shí)承擔(dān)所檢查費(fèi)用。藥品費(fèi)占醫(yī)療總費(fèi)用的比例不能超過(guò)49%，按分科所定藥物比例，藥品自付部分不能超過(guò)藥品總費(fèi)用20%，超標(biāo)者，每例罰款100元。杜絕冒名頂替住院現(xiàn)象，違規(guī)者，每例罰款200元，如科室杜絕了冒名頂替住院情況，每例獎(jiǎng)勵(lì)200元。抗生素使用合理：不合理使用藥效相同的藥物者；同時(shí)使用兩種或兩種以上昂貴抗生素；每例罰款50元。出院帶藥未上醫(yī)囑，超標(biāo)準(zhǔn)帶藥的，每例罰款50元（醫(yī)保、新農(nóng)合出院帶藥量：急性病不超過(guò) 7天量，慢性病不超過(guò)15天量，中草藥不超過(guò)7劑）。意外傷害未經(jīng)新農(nóng)合醫(yī)保辦審批納入了保險(xiǎn)的病人，每例罰款50元。所有內(nèi)臵材料，科室未填寫內(nèi)臵材料審批表，未經(jīng)新農(nóng)合醫(yī)保辦審批，每例罰款200元。如醫(yī)保中心拒付，科室承擔(dān)內(nèi) 17臵材料費(fèi)用。住院患者離院未執(zhí)行請(qǐng)假制度隨意離院者，每例罰款50元。1將以下不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍疾病納入醫(yī)保，每例罰款200元，并扣除該病人住院總醫(yī)療費(fèi)（美容、非功能障礙性疤痕整形術(shù)、工傷、交通事故、自殺、他殺、誤服、故意傷害、與職業(yè)有關(guān)的所有疾病、生育、宮內(nèi)孕、斜視、性?。?。1日常檢查中，病歷中出現(xiàn)檢查項(xiàng)目與診斷不符者，即出現(xiàn)不合理檢查者，每例罰款100元。1病歷中出現(xiàn)收費(fèi)與醫(yī)囑不符，即出現(xiàn)不合理收費(fèi)者，每例罰款100元。1平均住院費(fèi)用按協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)以季度進(jìn)行核算，單季度超出標(biāo)準(zhǔn)的通報(bào)批評(píng)，下季度繼續(xù)超出協(xié)議指標(biāo)的科室，將給予扣除績(jī)效工資超出指標(biāo)部分的費(fèi)用。醫(yī)院防火管理獎(jiǎng)懲制度為加強(qiáng)消防安全管理工作，落實(shí)《消防安全目標(biāo)管理責(zé)任制》的有關(guān)內(nèi)容，確保消防工作落到實(shí)處，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定消防安全工作獎(jiǎng)懲制度如下：第一條 工作原則和制度各科室消防安全管理工作實(shí)行逐級(jí)防火責(zé)任制，并簽訂相關(guān)的《消防安全責(zé)任書》。第二條 管理目標(biāo)體系各科室實(shí)行目標(biāo)管理，科主任為第一責(zé)任人，要達(dá)到下列目標(biāo)：嚴(yán)格執(zhí)行消防安全管理制度，消防器材完整好用，重點(diǎn)部位有專人負(fù)責(zé)。２、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《消防法》和其它有關(guān)消防法規(guī)。切實(shí)貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針，普及消防知識(shí)，經(jīng)常開(kāi)展防火安全宣傳，落實(shí)消防教育培訓(xùn)制度。３、定期進(jìn)行防火安全檢查，及時(shí)消除火災(zāi)隱患，不斷改善消防安全條件和完善消防管理措施，提高員工消防安全意識(shí)，提升員工消防安全素質(zhì)。無(wú)火災(zāi)事故。第三條 獎(jiǎng)勵(lì)凡在消防工作中做出顯著成績(jī)的科室、個(gè)人，依照本規(guī)定給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。（一）防火安全實(shí)行一票否決制。（二）評(píng)選條件：全面實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，并在防火安全工作中取得優(yōu)異成績(jī)的單位，年終可評(píng)為先進(jìn)集體。（三）先進(jìn)個(gè)人的評(píng)選條件熱愛(ài)消防工作，積極參加消防活動(dòng)。（1）模范遵守消防法規(guī)及各項(xiàng)安全制度，敢于制止違反消防安全管理制度的行為。（2）在保證實(shí)現(xiàn)目標(biāo)管理工作中成績(jī)突出。（3）對(duì)消防安全重大隱患，提出管理措施，避免重大火災(zāi)有貢獻(xiàn)。具有上述條件者，年終均可評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。第四條 處罰（一）凡違反安全制度輕微的，給予經(jīng)濟(jì)處罰2050元罰款。（二）凡違反安全制度造成較重后果的，給予經(jīng)濟(jì)處罰。有下列行為之一者，處以10—50元罰款。在禁止吸煙、用火的區(qū)域內(nèi)吸煙、用火者。在倉(cāng)庫(kù)堆放易燃物，場(chǎng)所周圍點(diǎn)火或燃放爆竹者。損壞消防設(shè)施及器材者。消火栓被埋壓或因搭棚、砌墻、堵塞消防車通道者。擅自將消防設(shè)備、器材挪作他用或損壞的。(三)私自使用電爐、電熱器、亂拉電線、用火不當(dāng)、亂扔煙頭以及違反操作規(guī)程等過(guò)失，發(fā)生火災(zāi)的，除按規(guī)定對(duì)被損壞的公物進(jìn)行賠償外，并對(duì)過(guò)失者以經(jīng)濟(jì)處罰。造成火災(zāi)隱患者和接到整改通知不整改者，罰款200元。違反消防法律法規(guī)規(guī)定造成火災(zāi)的，處火災(zāi)損失額210％的罰款，并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和直接責(zé)任人員處500元以上1萬(wàn)以下罰款。（四）有下列情形之一的有關(guān)人員，給予通報(bào)批評(píng)。本單位發(fā)生火災(zāi)隱瞞不報(bào)者。安全員發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，未及時(shí)通知有關(guān)部門采取措施的。凡因負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，值班人員擅離職守或失職造成火災(zāi)事故的，對(duì)責(zé)任者給予紀(jì)律處分直至追究刑事責(zé)任。由于不可抗拒和不可預(yù)見(jiàn)的原因引起火災(zāi)，不追究個(gè)人責(zé)任。第五條 罰款的繳納管理和使用（一）被罰員工，憑《處罰通知單》，將罰款交財(cái)務(wù)科；逾期不交者，從工資中扣除。（二）所罰之款由綜合部連存根交財(cái)務(wù)部門收存。（三）所罰之款用于獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人。醫(yī)院防盜、防水管理獎(jiǎng)懲制度醫(yī)院各科室應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院關(guān)于“防盜、防水”管理工作的各項(xiàng)規(guī)定，各科室主任是“防盜、防水”管理工作的第一責(zé)任者。一、醫(yī)院防盜、防水工作要求如下：各科室人走落鎖、關(guān)閉門窗。各科室貴重儀器、設(shè)備及珍貴、保密資料，應(yīng)當(dāng)使用專柜存放，指定專人管理，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)用、交接等登記手續(xù)。病房護(hù)士做好病人入院宣教工作，告知患者妥善保存貴重物品。醫(yī)院的公章、財(cái)務(wù)專用章，個(gè)人名章要分開(kāi)存放，嚴(yán)防被盜。個(gè)人貴重物品、現(xiàn)金不準(zhǔn)存放醫(yī)院，一旦丟失，醫(yī)院概不負(fù)責(zé)。財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律和相關(guān)政策，按規(guī)定存取現(xiàn)金，財(cái)務(wù)科、收款處的大小金柜要明確專人管理，出現(xiàn)余款沒(méi)有及時(shí)存放銀行的，要及時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)科主任，以便做好臨時(shí)保衛(wèi)措施。安全保衛(wèi)人員加強(qiáng)安全巡邏，對(duì)重點(diǎn)防火、防盜區(qū)域內(nèi)至少每?jī)尚r(shí)巡視一次。認(rèn)真遵守交接班制度，不準(zhǔn)遲到早退，不準(zhǔn)擅自離崗，要認(rèn)真做好交接班記錄。每日交接班前，要重點(diǎn)對(duì)防盜裝臵進(jìn)行檢查，如防盜裝臵發(fā)生故障，應(yīng)立即向科主任匯報(bào)并做好記錄。未經(jīng)科主任批準(zhǔn)，不準(zhǔn)留外來(lái)人員逗留、住宿。各科室做好水龍頭、水池、上下水維護(hù)工作，如有損壞及時(shí)報(bào)修，后勤部門及時(shí)進(jìn)行維修。職工車輛及病人車輛一律在指定位臵存放。二、處罰措施因值班人員工作失職，給醫(yī)院所造成被毀、被盜事件的，物品價(jià)值在千元以下（不含一千元）的，責(zé)任人承擔(dān)全部賠償被毀、被盜物品的原價(jià)經(jīng)濟(jì)損失；被毀、被盜物品價(jià)值超千元以上的，責(zé)任人賠償被毀、被盜物品原價(jià)的30%以下經(jīng)濟(jì)損失。造成嚴(yán)重后果的，按照醫(yī)院規(guī)定處理。因值班人員工作失職，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟(jì)損失或監(jiān)守自盜并串通犯罪分子盜竊醫(yī)院財(cái)物的，一經(jīng)查出，移交公安機(jī)關(guān)處理。值班人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院失火或物品被盜