【文章內(nèi)容簡介】 工作，將醫(yī)德考評工作直接納入各地及市直單位績效考核目標(biāo)，要求各地衛(wèi)生局對醫(yī)療衛(wèi)生單位年終目標(biāo)考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。各地、各單位均成立了醫(yī)院醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由單位主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，副組長由分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為其成員，負(fù)責(zé)對醫(yī)德考評工作統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、考核、監(jiān)督、管理。同時，德陽市直醫(yī)療衛(wèi)生單位各科室還成立了醫(yī)德考核小組，由科主任任組長，負(fù)責(zé)對科室職工醫(yī)德進(jìn)行考核。建立健全了院科兩級管理網(wǎng)絡(luò)，形成了齊抓共管，協(xié)同配合的良好局面。（二）完善制度，建立操作性強(qiáng)的考評體系。各醫(yī)療單位建立健全了醫(yī)德考評相關(guān)制度，細(xì)化、量化考核內(nèi)容和考評標(biāo)準(zhǔn)。建立完善了醫(yī)患雙向承諾制度；院務(wù)公開制度；大額醫(yī)療費(fèi)用開支征求患者意見制度；醫(yī)療服務(wù)信息的收費(fèi)價格公示制度；住院費(fèi)用清單制度；激勵和約束的分配制度及醫(yī)患溝通制度等。以德陽市人民醫(yī)院為例，該院將醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分，按百分制分為七個評分項目，內(nèi)容涉及廉潔行醫(yī)、服務(wù)態(tài)度、參加公益性活動、儀容儀表等多個方面。得出基礎(chǔ)分后，再比照七個扣分項目和四個扣分項目進(jìn)行增減，得出具體分?jǐn)?shù)。根據(jù)工作職責(zé)，每個考核項落實具體負(fù)責(zé)部門，每年由各責(zé)任科室將情況向黨辦匯總一次，并將考核結(jié)果記入醫(yī)德檔案中。二、內(nèi)外結(jié)合，五方評價，確保醫(yī)德考評的客觀性和公正性為確保考評的客觀性和公正性，各醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范了考核工作的具體操作流程，以院內(nèi)考評和院外考評兩個方面相結(jié)合進(jìn)行，將測評步驟分為自我評價、科室評價、單位評價、社會評價、管理部門評價五個階段。（一）實事求是，嚴(yán)格院內(nèi)評價：自我評價：由被測評者認(rèn)真對照《考評細(xì)則》，結(jié)合實際表現(xiàn)，實事求是地進(jìn)行自我評分，并提供得分的相關(guān)依據(jù)資料?？剖以u價：科室組織考評組按指標(biāo)要求對被測評對象進(jìn)行測評，并與被測評對象的自評分進(jìn)行對照，將最后確定的定量指標(biāo)得分情況與本人見面，并由科主任或護(hù)士長確認(rèn)。單位評價：由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評領(lǐng)導(dǎo)小組實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評價，做出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)論并填寫考評組綜合評語。（二）以人為本，注重院外評價：社會評價：踐行“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，堅持投訴反饋制度和患者滿意度調(diào)查。不斷豐富滿意度調(diào)查載體，從書面調(diào)查到面對面調(diào)查，再到電話談心式調(diào)查；不斷擴(kuò)大調(diào)查內(nèi)容，涉及面從僅調(diào)查臨床工作滿意度到增加后勤工作滿意度，再到創(chuàng)新進(jìn)行出院病人的滿意度調(diào)查，保證了結(jié)果與收集信息的客觀性與科學(xué)性。并將收集到的各種渠道反饋意見與客觀的數(shù)據(jù)綜合分析匯總，得出被測評者的最后考評分及評價等級。管理部門評價：各級衛(wèi)生行政部門對各單位考評工作進(jìn)行整體審核確認(rèn)，并對測評對象資料進(jìn)行抽查。三、積極探索，三項管理，增強(qiáng)醫(yī)德考評的針對性和實效性（一）實施“醫(yī)德檔案”管理。根據(jù)衛(wèi)生廳要求，我們積極建立完善了全市醫(yī)療單位“醫(yī)德檔案”制度，要求各單位安排專人對照“量化標(biāo)準(zhǔn)”，以數(shù)據(jù)的形式記錄每位職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況，計算醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況得分并載入檔案。（二）側(cè)重缺陷管理。針對在考評中出現(xiàn)的較為突出的問題，完善今后的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)重點。并將醫(yī)德考評結(jié)果與職工晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先、績效工作及考核、定期考核緊密結(jié)合，實行重大醫(yī)療事故、收受紅包、回扣者一票否決制度。（三）引入人力資源管理。隨著醫(yī)院管理工作的推進(jìn)，醫(yī)德考評成為人力資源管理的一個重要內(nèi)容，我們開始逐漸注重探索建立全面的考評標(biāo)準(zhǔn)和系統(tǒng)的考評辦法。在全市衛(wèi)生系統(tǒng)實施醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核辦法的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)部分有條件的醫(yī)院把對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德考評工作上升到全面醫(yī)療質(zhì)量管理的范疇，納入醫(yī)院平衡計分卡考核體系，實際著眼于規(guī)范人員行為、提升工作質(zhì)量。四、結(jié)合醫(yī)德考評工作，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。（一）與治理商業(yè)賄賂和反腐敗工作相結(jié)合，進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購，規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購的招標(biāo)、投標(biāo)和收費(fèi)行為。增加醫(yī)藥收費(fèi)的透明度，尊重群眾的知情權(quán)和選擇權(quán)，自覺接受社會監(jiān)督。（二）與全面實行院務(wù)公開制度相結(jié)合，積極推進(jìn)醫(yī)務(wù)公開，廣泛接受社會和群眾監(jiān)督。完善病人選醫(yī)生、選醫(yī)院、住院費(fèi)用清單制、醫(yī)療收費(fèi)及藥品價格公示制度和查詢制度。（三）與職業(yè)道德教育相結(jié)合，努力提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。認(rèn)真宣傳貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀、價值觀。（四）與深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，堅持以病人為中心。一是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)在醫(yī)院管理中的巨大作用，醫(yī)務(wù)人員只有具備良好的思想品質(zhì)，端正為人民服務(wù)的態(tài)度，更深入地學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識，更好地解除病人痛苦。以廣漢市衛(wèi)生系統(tǒng)為例，2009年該局積極開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動，通過技能競賽、典型宣傳等方式不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，成效顯著。二是樹立正確的效益觀念。堅持以病人為中心的服務(wù)理念，理順醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。三是強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院整體建設(shè)之中，納入醫(yī)院的管理范疇。五、醫(yī)德考評工作的成效與不足（一）主要成效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。醫(yī)德考評工作的廣泛開展，加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為約束，提高了醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療規(guī)范的意識和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。長期的服務(wù)行為調(diào)查也促進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員不斷改進(jìn)服務(wù)。根據(jù)統(tǒng)計，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度調(diào)查逐年上升，并保持在95%以上。德陽市衛(wèi)生系統(tǒng)被四川省文明辦、省糾風(fēng)辦授予市州級創(chuàng)建文明行業(yè)活動示范系統(tǒng)榮譽(yù)稱號。激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員工作熱情。將醫(yī)德考評結(jié)果與個人的切身利益掛鉤是考評工作落到實處的生命線。將每年的醫(yī)德考評結(jié)果列入個人職稱晉升、績效評分、考核、評先評優(yōu)的主要內(nèi)容，使先進(jìn)得到肯定，同時調(diào)動工作積極性。對極少數(shù)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的職工也起到鞭策和約束作用，更加激發(fā)職工主動服務(wù)的熱情。提高了我市醫(yī)療衛(wèi)生綜合實力。規(guī)范的醫(yī)療行為和良好的醫(yī)護(hù)服務(wù)其本身就是一種競爭力，是構(gòu)成醫(yī)療品牌的重要內(nèi)容。把醫(yī)德考評作為醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)來抓，把對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督與醫(yī)療管理同布置、同落實，相互促進(jìn)，推動醫(yī)院各項工作的發(fā)展與進(jìn)步，因而總體上提高了我市醫(yī)療衛(wèi)生綜合實力。2009年，全市門診量突破1800萬。（二）主要問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評工作開展不力，存在顯著差距。部分單位無專門的醫(yī)德考評辦公室，醫(yī)德考評內(nèi)容不夠全面，考評工作執(zhí)行不夠規(guī)范。由于我市正處于衛(wèi)生災(zāi)后恢復(fù)重建階段，部分單位的醫(yī)德考評制度和檔案等資料在地震后搬遷過程中遺失，導(dǎo)致醫(yī)德考評資料不完整。部分新醫(yī)院硬件設(shè)施還未正常投入使用，考評記錄統(tǒng)計方式只能采取人工方式統(tǒng)計，統(tǒng)計上存在誤差，醫(yī)德考評檔案也只有紙質(zhì)檔案而沒有電子檔案。由于人員緊缺，機(jī)構(gòu)設(shè)置受限，部分單位不能成立專門的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)或指派專人負(fù)責(zé)，只能兼職考評工作，影響了考評質(zhì)量。甘孜州衛(wèi)生局推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度工作總結(jié)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要組成部分，是建設(shè)有中國特色社會主義必不可少的精神支柱。醫(yī)務(wù)人員是人民健康的衛(wèi)士，又是黨和政府聯(lián)系群眾的服務(wù)窗口。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好與差反映醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，是人民群眾和社會各界對醫(yī)院綜合滿意度考評的一項硬指標(biāo)，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)。在激烈的醫(yī)療服務(wù)市場競爭中，如何加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，有效滿足人民群眾的健康需求，是我們不斷追求的目標(biāo)。按照州委、州政府和省衛(wèi)生廳的要求，為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，不斷優(yōu)化廣大人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，牢固樹立“為民、務(wù)實、清廉”的良好形象。2009年，甘孜州衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度以開展“科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)實踐活動”為主線，牢牢把握科學(xué)發(fā)展觀 “以人為本”的核心和“全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展”這個基本點，始終把實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為一切工作的出發(fā)點和落腳點，積極改善就醫(yī)環(huán)境、端正服務(wù)態(tài)度、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、增設(shè)便民利民服務(wù)項目為重點，取得了可喜的成績。一、以開展科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)活動為契機(jī)，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度再上新臺階按照州委安排部署的科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)實踐活動，我局于2009年3月下旬正式啟動。自科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)實踐活動開展以來，在州委的正確領(lǐng)導(dǎo)和州委督導(dǎo)組的精心指導(dǎo)下，深入調(diào)研，制定方案，精心準(zhǔn)備，適時推開，嚴(yán)格