內鏡室醫(yī)療安全管理制度及措施(編輯修改稿)
2024-10-08 21:37 本頁面
【文章內容簡介】 止吸煙。工作人員入室應衣帽整潔、端正,操作時應戴手套。室內應保持整齊、清潔，每日上班下班常規(guī)拖地兩次，臟亂時應隨時整理，各種物品應放置有序，各柜內物品每周應定期進行整理，每日定期紫外線空氣消毒30分鐘，消毒后進行時間登記。室內儀器設備應專人管理，建立儀器物品登記本，及時對各種儀器設備進行維修整理補充，保持室內物品整齊有序。工作人員熱情接待每位病員，注意文明用語，檢查前應做解釋工作，解除患者緊張情緒，確保檢查治療順利進行，檢查后應詳細交待術后注意事項。.進行操作時須思想集中，嚴肅認真，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，對疑難問題須請上級醫(yī)生共同進行檢查，以便做出正確診斷及相應處理。用過的物品器材及時送洗消室，進行清洗消毒處理。每月底作空氣培養(yǎng)一次，以便監(jiān)測登記。每日工作結束,須對各部位進行安全檢查(如水、電、機器，各柜上鎖等),確保無誤后方可離去。附件柜內已消毒附件每三個月檢查一次有無超過消毒期限者，發(fā)現(xiàn)后及時取出再消毒。八、庫房管理制度內鏡科的庫房為保存內鏡科所有備用物品和儀器的重要場地，故應有專人負責管理，其他未經科主任及庫房管理人員同意者不得隨便入內。庫房內保持清潔無塵。相對濕度不大于65%，溫度應較恒定，無有害氣體，、庫房內物品應放置有序，以方便拿取,各種物品要妥善保管，注意防火、防盜等。建立入庫物品登記和出庫物品登記，以確保物品數(shù)量的準確無誤，每月底應進行徹底清點，并進行登記。一切儀器進庫時除做好入庫登記外，還需按規(guī)定給予清潔防霉。庫房內物品未經科主任同意，庫房管理人員不得借它科及攜出外院使用，所借物品必須有借還登記手續(xù)。庫房管理人員必須有高度的工作責任感，嚴格認真管理好庫房內所有物品，要有安全意識，庫房內鑰匙不得隨便借予他人。九、進修生管理制度到我科所有進修人員，為了保證學習質量，按時圓滿完成進修任務，應遵守下列規(guī)定：進修生報到后應服從科主任及帶教老師的安排，遵守本院及科室的各項規(guī)章制度，按規(guī)定參加院及科室安排的各項活動，愛護工作設施，不得在工作區(qū)內吸煙。進修生報到后直接進入病房工作，二周內不得從事內鏡操作工作，第三周開始在帶教老師的指導下從事胃鏡及十二指腸鏡操作。進修醫(yī)生應服從內鏡科安排進行各種操作，如胃鏡、腸鏡、ERCP等。病房工作應嚴格執(zhí)行，如我院醫(yī)療常規(guī)、處方制度及交接班制度等，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，處理不了的及時向上級醫(yī)生匯報。加強醫(yī)療文書的考核，嚴格病程記錄制度。嚴格請銷假制度，為了保證工作的連續(xù)性，高質量的完成進修計劃，一般情況不允許請事假，特殊情況累積不得超過3天，特殊情況請假準假后須補足進修日，不得提前出病房及提前結業(yè)，未完成4個月進修的醫(yī)生不發(fā)結業(yè)證書。為了提高回單位的獨立工作能力，報到后第二周開始清洗消毒和器械養(yǎng)護工作。培訓手冊記錄應認真完整填寫。為了加強教學工作，周一下午為讀片時間，學習出ERCP報告；進修時間內不得少于6次講課，上海市有關的學術活動應盡量免費安排。ERCP操作應嚴格按照帶教老師所安排的順序進行，第四個月的醫(yī)生確保每周完成4例，加強操作指導工作，盡量由操作醫(yī)生自行完成整個工作，第四個月的醫(yī)生應盡量獨立完成整個工作，第四個月的醫(yī)生有義務指導新到進修醫(yī)生的操作，當日
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