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正文內(nèi)容

內(nèi)鏡室醫(yī)療安全管理制度及措施(留存版)

  

【正文】 ,住院病人不超過(guò)三天,如有特除情況應(yīng)與內(nèi)鏡科辦公室護(hù)士聯(lián)系。不得吸煙及到處走動(dòng),應(yīng)愛(ài)護(hù)公共財(cái)物,有問(wèn)題可隨時(shí)與工作人員聯(lián)系。如腸鏡絕對(duì)不允許和胃鏡在同一位置清洗、消毒。帶教教員應(yīng)熱情耐心解答進(jìn)修人員所提出的問(wèn)題。相對(duì)濕度不大于65%,溫度應(yīng)較恒定,無(wú)有害氣體,、庫(kù)房?jī)?nèi)物品應(yīng)放置有序,以方便拿取,各種物品要妥善保管,注意防火、防盜等。第三篇:內(nèi)鏡室感染管理制度內(nèi)鏡室感染管理制度一、人員管理工作人員操作前、清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)須穿防滲透工作服、戴口罩、帽子及橡膠手套,可配備防護(hù)鏡和面罩,換鞋;進(jìn)行操作前后要認(rèn)真洗手。HBsAg陽(yáng)性病人和其他特殊感染病人用過(guò)的內(nèi)窺鏡應(yīng)先消毒再常規(guī)清洗消毒,2%戊二醛浸泡時(shí)間不少于45分鐘。八、重復(fù)使用的消毒劑或滅菌劑配制后測(cè)定一次濃度,每次使用前進(jìn)行監(jiān)測(cè),消毒內(nèi)鏡數(shù)量達(dá)到規(guī)定數(shù)量的一半后應(yīng)在每條內(nèi)鏡消毒前進(jìn)行測(cè)定。內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌時(shí)間應(yīng)當(dāng)使用計(jì)時(shí)器控制。1每日診療工作結(jié)束,對(duì)診療室、清洗消毒室的室內(nèi)空氣、地面、臺(tái)面等進(jìn)行消毒處理。內(nèi)鏡及附件數(shù)量應(yīng)當(dāng)和接診病人數(shù)量相適應(yīng),以保證所用器械在使用前達(dá)到消毒、滅菌合格的要求,保障病人安全。四、重復(fù)使用的附件、診療用品應(yīng)根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低進(jìn)行消毒或滅菌。每日診療工作開(kāi)始前,必須對(duì)當(dāng)日要用的消毒類(lèi)內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒,時(shí)間不少于20分鐘。培訓(xùn)手冊(cè)記錄應(yīng)認(rèn)真完整填寫(xiě)。每日工作結(jié)束,須對(duì)各部位進(jìn)行安全檢查(如水、電、機(jī)器,各柜上鎖等),確保無(wú)誤后方可離去。統(tǒng)一室內(nèi)物品,各種儀器應(yīng)有專(zhuān)人管理,室內(nèi)貴重儀器物品未經(jīng)科主任同意,不得任意搬動(dòng)。工作人員入室內(nèi)應(yīng)衣帽整齊,服從洗消室工作人員的管理。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程。九、嚴(yán)謹(jǐn)行業(yè)法規(guī)和勞動(dòng)紀(jì)律,禁止在患者面前亂議論。第二篇:內(nèi)鏡室管理制度內(nèi)鏡室管理制度1一、檢查預(yù)約制度各種內(nèi)鏡檢查必須由經(jīng)管醫(yī)生按適應(yīng)證及禁忌癥選擇病例,填寫(xiě)申請(qǐng)單送到內(nèi)鏡科,由內(nèi)鏡科辦公室護(hù)士,根據(jù)當(dāng)時(shí)實(shí)際情況,預(yù)約檢查治療日期,并進(jìn)行預(yù)約登記,辦理交費(fèi)手續(xù)。三、候診室工作制度。嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)與污染區(qū),清潔物品和污染物品。建立儀器物品使用登記,并定期進(jìn)行清點(diǎn),及時(shí)補(bǔ)充。附件柜內(nèi)已消毒附件每三個(gè)月檢查一次有無(wú)超過(guò)消毒期限者,發(fā)現(xiàn)后及時(shí)取出再消毒。為了加強(qiáng)教學(xué)工作,周一下午為讀片時(shí)間,學(xué)習(xí)出ERCP報(bào)告;進(jìn)修時(shí)間內(nèi)不得少于6次講課,上海市有關(guān)的學(xué)術(shù)活動(dòng)應(yīng)盡量免費(fèi)安排。內(nèi)鏡(腹腔鏡、膀胱鏡、關(guān)節(jié)鏡等)用低溫等離子滅菌器滅菌,活檢鉗用高壓蒸汽滅菌,如用2%戊二醛浸泡,必須保證10小時(shí)。五、消毒、滅菌后的內(nèi)鏡、附件及相關(guān)物品應(yīng)遵循無(wú)菌物品的儲(chǔ)存要求進(jìn)行儲(chǔ)存。不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi),不得混用。每周進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。采用機(jī)器清洗消毒的內(nèi)鏡,機(jī)洗前須先手工清洗。七、應(yīng)對(duì)內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè),消毒內(nèi)鏡每季度一次,其菌落總數(shù)≤20cfu/件,滅菌內(nèi)鏡每月監(jiān)測(cè)一次,其監(jiān)測(cè)結(jié)果為無(wú)菌生長(zhǎng)。經(jīng)水洗、酶洗、清洗后,除去污染,清潔、清除管道中血液、粘液及活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織,擦干水份后再進(jìn)行浸泡消毒,各孔道用注射器灌滿消毒液。每二周有帶教老師聽(tīng)取進(jìn)修生意見(jiàn)或建議一次。庫(kù)房?jī)?nèi)保持清潔無(wú)塵。進(jìn)修人員應(yīng)服
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