中醫(yī)內(nèi)科筆記9(編輯修改稿)
2024-10-08 20:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 虛則遺溺”《素問宣明五氣篇》：“膀胱不利為癃，不約為遺溺”。《素問標(biāo)本病傳篇》：第二篇：中醫(yī)內(nèi)科講稿筆記肺系總論各論第一章 肺系病證概述一、主要證候及病機(jī)要點(diǎn)生理——肺為五臟之華蓋，其位最高，外合皮毛；肺為嬌臟，不耐寒熱，其氣以降為順又為清肅之臟，不容異物—外感和內(nèi)傷因素都易傷傷損肺臟而引起病變。肺主氣、司呼吸—故肺病多以氣機(jī)升降失常的癥候為主。1．肺氣虧虛病因——①勞傷過度，病后元?dú)馕磸?fù)；②久咳、久喘耗傷肺氣；氣之生化不足主要脈證——聲音低怯，倦怠懶言，面色少華，極易感冒，惡風(fēng)形寒，自汗，咳嗽無力，痰多清稀，舌淡苔白，脈虛弱。2．肺陰虧耗病因——癆蟲蝕肺，久咳久喘→氣血虧耗；燥熱之邪犯肺→耗傷肺陰主要脈證——干咳少痰，或痰中帶血，聲音嘶啞，午后顴紅，潮熱盜汗，形體消瘦，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)3．寒邪犯肺病因——?dú)夂蚝?，衣著單薄；貪涼飲冷→寒邪犯肺主要脈證——咳嗽痰溪薄，鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱，頭身酸楚，無汗，苔薄白，脈浮緊4．邪熱乘肺病因——外感風(fēng)熱，寒郁化熱→邪熱蘊(yùn)肺，痰熱內(nèi)積，肺失清肅主要脈證——咳嗽，痰黃或黃白相兼，痰量一般不多，或鼻塞流黃涕，或惡風(fēng) 身熱，咽喉疼痛，苔薄黃，脈浮數(shù)5．痰濁阻肺病因——感受外邪；喘咳日久→肺不布津，聚為痰濕；脾氣素虛→聚濕成痰，上 漬于肺主要脈證——咳嗽痰多粘稠，色白或灰白，胸滿憋悶，氣息急促，喉中痰鳴有聲，甚至倚息不能平臥，苔白厚膩，脈弦滑或濡滑二、治療要點(diǎn)1．宣降肺氣肺病癥的基本病機(jī)——肺失宣降——故宣降肺氣為肺病癥的治療要點(diǎn)。（1）肺主氣，實證宜辛苦，虛癥宜酸收——外邪犯肺—宜辛散外邪；肺氣上逆—宜苦泄以肅降肺氣（平咳喘）；久咳久喘耗散肺氣，損及肺體—宜用酸收以補(bǔ)其肺體，斂其耗散之氣。《素問〃臟氣法時論》：“肺苦氣上逆，急食苦以瀉之”；“肺欲收，急食酸以收之，用酸補(bǔ)之，辛瀉之”。（2）肺為嬌臟，清虛而處高位，選方多宜輕清——宣肺藥物多輕清，以達(dá)疏界解、宣暢之功—輕宣肺氣法—吳鞠通“治上焦如羽，非輕不舉”；肺為嬌臟，不耐寒熱，肺惡燥—治宜辛平甘潤，以使肺氣自降，清肅之令得行。2．扶正祛邪（1）邪氣雍遏于肺，肺失宣肅—祛邪—宣肺、肅肺、清肺、瀉肺、化痰、降逆；（2）肺之陰傷氣耗，肺不主氣——扶正——補(bǔ)肺、斂肺、溫肺、潤肺。（3）整體治療——根據(jù)五行生克關(guān)系對肺進(jìn)行間接補(bǔ)瀉法：虛癥——補(bǔ)脾（補(bǔ)母）以益肺（補(bǔ)子）即培土生金法；滋腎（補(bǔ)子）以益肺（補(bǔ)母）即金水相生法。實證——瀉肝以治療木火刑金（肝火犯肺）；瀉表安里——通過瀉大腸（通腑），使肺熱或痰濁從大腸下瀉以治肺實證。3．重視調(diào)護(hù)（1）避風(fēng)寒，防外感——寒暖適宜，隨氣候的變化而增減衣服；（2）病室應(yīng)通風(fēng)換氣，保持空氣清新；（3）患者避免接觸刺激性氣體、粉塵、煙霧，戒煙；（4）飲食宜清淡，易消化，忌辛辣醇酒厚味生冷。第三篇：中醫(yī)內(nèi)科宣傳材料一、中醫(yī)藥簡介中醫(yī)有著悠久的歷史，是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，歷經(jīng)數(shù)千年而不衰，為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，至今發(fā)揮著重要的作用。具有以下優(yōu)勢：1.“治病求本” 在治療慢性疾病方面，有著西醫(yī)不可替代的優(yōu)勢； 、便、廉、驗，綠色環(huán)保； ；，還有許多外用治法，如：針灸、拔罐、刮痧、按摩、食療等自然療法使人體達(dá)到陰陽調(diào)和而康復(fù)；，更注重養(yǎng)生保健，使人健康長壽。二、中醫(yī)
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