【資料】北京307醫(yī)院劉曉晴教授幻燈(編輯修改稿)
2025-10-08 19:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 M+=97(%)No.eventsM=88(%)Carboplatin/paclitaxel,HR=,95%CI,,p=No.eventsM+=111(%)No.eventsM=70(%)0 4 8 12 16 20 24Timefromrandomisation(months)ofPFSGefitinibEGFRM+(n=132)GefitinibEGFRM(n=91)Carboplatin/paclitaxelEGFRM+(n=129)Carboplatin/paclitaxelEGFRM(n=85)緩解率：靶向：突變 % 野生 %化療： 突變： % 野生： %MokT,etal.ESMOLBA2,2024.IPASS研究各治療組內(nèi)各治療組內(nèi) EGFR突變狀態(tài)不同的患者的突變狀態(tài)不同的患者的 RR/PFS41第四十一 頁(yè) ，共八十二 頁(yè) 。Mut+veGefitinibvsCTHR=p.0001Mut–veGefitinibvsCTHR=p.0001UnknownvsmosHRp.00010 4 8 12 16 20 24Timefromrandomisation(months)ofPFSGefitinibEGFRM+(n=132)GefitinibEGFRM(n=91)Carboplatin/paclitaxelEGFRM+(n=129)Carboplatin/paclitaxelEGFRM(n=85)Mok et al ESMO LBA 2, 2024Fukuoka et al ASCO 2024 abst 8006Mok et al WCLC 2024 abst IPASS研究各治療組內(nèi)各治療組內(nèi) EGFR突變狀態(tài)不同的患者的突變狀態(tài)不同的患者的 RR/PFS42第四十二 頁(yè) ，共八十二 頁(yè) 。Gefitinib,HR=,95%CI,,pNo.eventsM+=97(%)No.eventsM=88(%)Carboplatin/paclitaxel,HR=,95%CI,,p=No.eventsM+=111(%)No.eventsM=70(%)0 4 8 12 16 20 24Timefromrandomisation(months)ofPFSGefitinibEGFRM+(n=132)GefitinibEGFRM(n=91)Carboplatin/paclitaxelEGFRM+(n=129)Carboplatin/paclitaxelEGFRM(n=85)Hazardratio1impliesalowerriskofprogressionintheM+groupthanintheMgroupM+,mutationpositive。M,mutationnegativeIPASS:PFS與與 EGFR基因突變狀態(tài)基因突變狀態(tài)43第四十三 頁(yè) ，共八十二 頁(yè) 。EU 2024年批準(zhǔn)用于 EGFR 突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性 NSCLC患者的治療吉非替尼現(xiàn)已在全世界 75個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)上市44第四十四 頁(yè) ，共八十二 頁(yè) 。易瑞沙(n=115)卡鉑 +紫杉醇(n=115)l IIIB/IV期 NSCLCl EGFR基因敏感突變l 既往未化療l ECOG PS 01l ?75歲 (N=230)主要終點(diǎn)PFSNEJGSG002研究R易瑞沙(n=88)順鉑 +多西他賽(n=89)l IIIB/IV期或復(fù)發(fā)的NSCLCl EGFR基因敏感突變l 既往未化療l ECOG PS 01l ?75歲 (N=177)主要終點(diǎn)PFSWJTOG 3405 研究R男性： 36％吸煙： 38％腺癌： 93％男性： 31％吸煙： 41％腺癌： 97％新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志2024年全文發(fā)表Maemondo M, et al. NEJM 2024。 362:23802388.Mitsudomi T, et al. Lancet Oncol 2024。 Published online December 21, 2024 DOL:(09)70362X.柳葉刀腫瘤雜志2024年全文發(fā)表兩項(xiàng) EGFR基因突變研究的臨床設(shè)計(jì)45第四十五 頁(yè) ，共八十二 頁(yè) 。兩項(xiàng)研究均證實(shí)易瑞沙較化療顯著提高客觀緩解率客觀緩解率 (%)P PMaemondo M, et al. NEJM 2024。 362:23802388.Mitsudomi T, et al. Lancet Oncol 2024。 Published online December 21, 2024 DOL:(09)70362X. 46第四十六 頁(yè) ，共八十二 頁(yè) 。兩項(xiàng)研究均證實(shí)易瑞沙較化療顯著延長(zhǎng) PFSMaemondo M, et al. NEJM 2024。 362:23802388.Mitsudomi T, et al. Lancet Oncol 2024。 Published online December 21, 2024 DOL:(09)70362X.NEJGSG002研究 WJTOG 3405 研究0時(shí)間 (月 )9無(wú)進(jìn)展生存概率18 27HR= 95% CI= P時(shí)間 (月 )0 10 20 30 40HR=95% CI= P易瑞沙 卡鉑 +紫杉醇N 114 110中位 PFS (月 ) 易瑞沙 順鉑 +多西他賽N 86 86中位 PFS (月 ) 47第四十七 頁(yè) ，共八十二 頁(yè) 。IPASS, FIRSTS, NEJ002, WJTOG3405有效率的結(jié)果 (MUT)100806040200 Gefitinibn=132Gefitinibn=26Gefitinibn=98Gefitinibn=71T/Cn=129G/Cn=16T/Cn=100D/Pn=79IPASSPFirstSignalP=NEJ002PWJTOG3405P有效率48第四十八 頁(yè) ，共八十二 頁(yè) 。IPASS, FirstS, NEJ002, WJTOG3405PFS的結(jié)果 (MUT)EGFR突變?nèi)巳?吉非替尼的PFSIPASSFirstSNEJ002化療的 PFSIPASSFirstSNEJ002WJTOGWJTOG340549第四十九 頁(yè) ，共八十二 頁(yè) 。Platinumbaseddoublets(SATURN)Taxane/carboplatin(BMS099)Cisplatin/vinorelbine(FLEX)Bevacizumabtriplet(updatedadenoE4599)Cisplatin/
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