6抗精神失常藥匯總(編輯修改稿)
2024-10-08 19:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 視物模糊等副作用〕用〕機(jī)理：阻斷結(jié)節(jié)機(jī)理：阻斷結(jié)節(jié) 漏斗通路的漏斗通路的 D2亞型亞型 受體，影響內(nèi)分泌受體，影響內(nèi)分泌催乳素抑制因子催乳素抑制因子 ↓：催乳素：催乳素 ↑→→ 乳房腫大乳房腫大 ,泌乳泌乳 ,閉經(jīng)閉經(jīng)促性腺激素促性腺激素 ↓：： 排卵延遲排卵延遲 ,性功能障礙性功能障礙ACTH↓↓ ：： 糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素 ↓生長(zhǎng)激素生長(zhǎng)激素 ↓藥理作用藥理作用11第十一 頁(yè) ，共二十三 頁(yè) 。治療精神分裂癥臨床應(yīng)用對(duì)精神分裂癥主要用于 Ⅰ 型，對(duì) Ⅱ 型療效差甚至加重病情對(duì)急性患者效果顯著，對(duì)慢性療效差不能根治，需長(zhǎng)期用藥甚至終生治療多種藥物 (強(qiáng)心苷 . 嗎啡 . 四環(huán)素等 )和疾病 (尿毒癥 . 惡性腫瘤 )引起的嘔吐頑固性呃逆對(duì)暈動(dòng)癥 (暈車 . 暈船 )所致嘔吐無(wú)效冬眠合劑：氯丙嗪 +異丙嗪 +哌替啶 (度冷丁 )目的：降低體溫 .根底代謝 .組織耗氧量 , 增加對(duì)缺氧的耐受力 , 減輕機(jī)體對(duì)傷害性刺激的反響 ,有助于機(jī)體渡過(guò)危險(xiǎn)時(shí)期。低溫麻醉和人工冬眠嘔吐和頑固性呃逆12第十二 頁(yè) ，共二十三 頁(yè) 。不良反響不良反響中樞抑制：嗜睡中樞抑制：嗜睡 . 乏力乏力 . 冷淡冷淡植物神經(jīng)系統(tǒng)：口干植物神經(jīng)系統(tǒng)：口干 . 便秘便秘 . 視力模糊視力模糊 , 直立性低血壓直立性低血壓 ①① 帕金森綜合征帕金森綜合征 : 肌張力增高肌張力增高 ,面具臉面具臉 ,動(dòng)作緩慢動(dòng)作緩慢 ,肌震顫肌震顫 ,流涎流涎 .②② 靜坐不能靜坐不能 : 坐立不安坐立不安 ,反復(fù)徘徊反復(fù)徘徊③③ 急性肌張力障礙急性肌張力障礙 : 張口張口 ,伸舌伸舌 ,斜頸斜頸 ,呼吸運(yùn)動(dòng)障礙呼吸運(yùn)動(dòng)障礙 ,吞咽困難吞咽困難原因：阻斷黑質(zhì)原因：阻斷黑質(zhì) 紋狀體紋狀體 D2樣受體樣受體 , DA功能減弱功能減弱 , Ach功能增強(qiáng)功能增強(qiáng)以上三種病癥用抗膽堿藥苯海索可緩解以上三種病癥用抗膽堿藥苯海索可緩解 .④④ 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙 : 口口 面部不自主刻板運(yùn)動(dòng)，手足徐動(dòng)癥面部不自主刻板運(yùn)動(dòng)，手足徐動(dòng)癥 原因原因 :與長(zhǎng)期阻斷與長(zhǎng)期阻斷 DA受體受體 , DA受體數(shù)目增加受體數(shù)目增加 , 抗膽堿藥可加重抗膽堿藥可加重 . 6. 中毒中毒 : 一次服用一次服用 12 g 發(fā)生急性中毒發(fā)生急性中毒 ,昏睡昏睡 ,血壓下降血壓下降 , 休克休克 , 心肌損害心肌損害 . 禁忌證：禁忌證： 癲癇、青光眼、乳腺增生癲癇、青光眼、乳腺增生4. 精神異常、驚厥與癲癇精神異常、驚厥與癲癇：內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂： 乳房腫大 .泌乳 .閉經(jīng) .生長(zhǎng)減慢5. 過(guò)敏反響過(guò)敏反響 : 皮疹皮疹 , 皮炎皮炎 , 肝損害肝損害 , 粒細(xì)胞減少粒細(xì)胞減少13第十三 頁(yè) ，共二十
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