傳染性單核細(xì)胞增多癥(編輯修改稿)
2024-10-08 19:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 出血性皮疹。多見(jiàn)于軀干部位，軀干部位， 1周內(nèi)消退。局部患兒可有上眼周內(nèi)消退。局部患兒可有上眼瞼浮腫。瞼浮腫。第十二 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)6．其他?。渌? 在不同病期，個(gè)別患者可出現(xiàn)不同臟器受累的臨床表在不同病期，個(gè)別患者可出現(xiàn)不同臟器受累的臨床表現(xiàn)。在急性期可發(fā)生心包炎、心肌炎。在整個(gè)病程中患者現(xiàn)。在急性期可發(fā)生心包炎、心肌炎。在整個(gè)病程中患者都可出現(xiàn)神經(jīng)病癥，如格林一巴利綜合征、腦膜腦炎等。都可出現(xiàn)神經(jīng)病癥，如格林一巴利綜合征、腦膜腦炎等。在后期偶可發(fā)生血小板減少性紫癜等?；颊咭部沙霈F(xiàn)腎炎在后期偶可發(fā)生血小板減少性紫癜等?；颊咭部沙霈F(xiàn)腎炎、胃腸道出血〔因淋巴組織壞死潰爛所致〕、間質(zhì)性肺炎、胃腸道出血〔因淋巴組織壞死潰爛所致〕、間質(zhì)性肺炎等病癥。等病癥?！ ≡l(fā)性免疫缺陷病 原發(fā)性免疫缺陷病 X一連鎖淋巴增生綜合征患兒可因一連鎖淋巴增生綜合征患兒可因爆發(fā)型傳染性單核細(xì)胞增多癥而危及生命，或發(fā)生巨噬細(xì)爆發(fā)型傳染性單核細(xì)胞增多癥而危及生命，或發(fā)生巨噬細(xì)胞嗜血綜合征、骨髓衰竭、淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤及淋巴細(xì)胞胞嗜血綜合征、骨髓衰竭、淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤及淋巴細(xì)胞增生性疾病。增生性疾病。第十三 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查 1．外周血象．外周血象 血象改變是本病的重要特征。早期白細(xì)血象改變是本病的重要特征。早期白細(xì)胞總數(shù)多在正常范圍或稍低，發(fā)病胞總數(shù)多在正常范圍或稍低，發(fā)病 1周后，周后，白細(xì)胞總數(shù)增高，一般為〔白細(xì)胞總數(shù)增高，一般為〔 1020〕〕х10^9/L，高者可達(dá)，高者可達(dá) 60X10^9／／ L。單。單個(gè)核細(xì)胞增多為主，占個(gè)核細(xì)胞增多為主，占 60％以上。異常淋％以上。異常淋巴細(xì)胞增多巴細(xì)胞增多 10％以上或其絕對(duì)值超過(guò)％以上或其絕對(duì)值超過(guò)^9／／ L時(shí)具有診斷意義。血小板時(shí)具有診斷意義。血小板計(jì)數(shù)常見(jiàn)減少，可能與病毒直接損傷及免疫計(jì)數(shù)常見(jiàn)減少，可能與病毒直接損傷及免疫復(fù)合物作用有關(guān)。復(fù)合物作用有關(guān)。第十四 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查 〔〔 1〕嗜異凝集試驗(yàn)：患者血清中出現(xiàn)〕嗜異凝集試驗(yàn)：患者血清中出現(xiàn) IgM型嗜異性抗體，能凝集綿羊或馬紅細(xì)胞，陽(yáng)型嗜異性抗體，能凝集綿羊或馬紅細(xì)胞，陽(yáng)性率達(dá)性率達(dá) 80％一％一 90％，效價(jià)高于％，效價(jià)高于 1：： 64經(jīng)豚經(jīng)豚鼠腎吸收后仍陽(yáng)性者，具有診斷意義。鼠腎吸收后仍陽(yáng)性者，具有診斷意義。 5歲歲以下小兒試驗(yàn)多為陰性。以下小兒試驗(yàn)多為陰性。第十五 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查 〔〔 2〕〕 EBV抗體檢測(cè)：用免疫熒光法和酶抗體檢測(cè)：用免疫熒光法和酶免疫吸附法檢測(cè)血清中免疫吸附法檢測(cè)血清中 VCA IgM和和 EA IgG。 VCA IgM是新近是新近 EBV感染的標(biāo)志感染的標(biāo)志， EA IgG是近期感染或是近期感染或 EBV復(fù)制活潑的復(fù)制活潑的標(biāo)志，均具有診斷價(jià)值標(biāo)志，均具有診斷價(jià)值 第十六 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查 〔〔 3〕〕 EBV抗原檢測(cè)： 抗原檢測(cè)： Southern印跡法印跡法可檢測(cè)整合的可檢測(cè)整合的 EBV D
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1