靜脈留置針的流程推薦五篇(編輯修改稿)
2024-10-06 16:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 刺點為中心用無菌透明敷貼固定，將白色隔離塞完全覆蓋。在輸液貼上注明穿刺日期和穿刺者姓名，u型固定留置針延長管，肝素帽端位于穿刺點上方。將頭皮針針柄及延長管妥善固定，防止滑脫。1根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)和醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度（參考靜脈輸液法）。再次查對無誤后，在輸液卡上記錄時間、滴速并簽名。1協(xié)助患者取舒適體位，交待注意事項，清理用物，洗手，記錄。封管：將沖管液（可選擇生理鹽水或10～100U/ml肝素液）注射器連接頭皮針，將頭皮針針尖退至肝素帽尾端，脈沖式推注封管液，用小夾子卡住延長管（小夾子應盡量靠近針座），快速拔針。再次輸液：常規(guī)消毒肝素帽，將沖管液注射器針頭插入肝素帽內(nèi)，打開小夾子，回抽見血液后，進行脈沖式?jīng)_管，通暢后拔出針頭，連接輸液裝置，再次輸液。三、注意事項使用靜脈留置針時，必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。密切觀察患者生命體征的變化及局部情況。每次輸液前后，均應檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無紅腫，并詢問患者有無疼痛與不適。如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等異常情況，應及時拔除導管并作相應處理。對仍需輸液者應更換肢體另行穿刺。對使用靜脈留置針的肢體應妥善固定，告知患者穿刺側(cè)肢體應避免用力過度或劇烈活動。保持穿刺部位干燥，沐浴時用塑料薄膜保護，避免穿刺點感染。每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖管。如無回血，沖管有阻力時，應考慮留置針導管堵管，此時應拔出靜脈留置針，沖管時不能用力推注，以免將凝固的血栓推進血管，造成栓塞。留置時間一般不超過72—96小時。護理部2011年10月第四篇：靜脈留置針詳細操作流程靜脈留置針詳細操作流程pa：病人用物準備：車上：治療盤、靜脈留置針、5ml注射器（帶封管鹽水）、一次性敷貼、一次性無菌棉簽、一次性輸液器、碘符瓶、彎盤、250ml氯化鈉溶液；車下：污物盒、銳器盒、醫(yī)囑本、輸液貼、巡視卡、壓脈枕、快速手消劑評估患者：著裝整齊（有整理動作）；評估病人及環(huán)境（拿治療車下層醫(yī)囑本、輸液貼到病房病人床旁）（病人床旁）您好，是3床王宏嗎？pa：是的；您好，王先生您現(xiàn)在感覺怎么樣？pa：感覺渾身無力；請不要擔心，根據(jù)你的病情，%氯化鈉注射液250ml，為了減輕您反復穿刺的痛苦及保護您的血管，我選擇用靜脈留置針為您建立靜脈通路可以嗎？pa：可以；王先生我來看一下您的血管（醫(yī)囑本放床旁桌上），疼嗎？（手觸及要穿刺的血管）這根血管比較直且彈性比較好，我選擇這條血管為您穿刺可以嗎？pa：可以；由于輸液時間比較長，您需要去衛(wèi)生間嗎？您覺得這個體位舒適嗎？（調(diào)整輸液架位置）請稍等，我去為您準備用物馬上就來。（拿醫(yī)囑本、輸液貼回治療室）準備用物：（輸液貼放治療車上），修剪指甲（有簡略修剪動作、用車下快速手消劑七步洗手法、戴口罩），（手持輸液貼、鹽水）%氯化鈉注射液250ml在有效期內(nèi)，瓶體無裂縫、瓶口無松動（轉(zhuǎn)動瓶口），（倒置瓶體）藥液對光檢查無變色、混濁、沉淀物、絮狀物（倒貼輸液貼、扔貼紙）（拉環(huán)啟蓋，扔），一次性棉簽在有效期內(nèi)，包裝無破損及漏氣（看日期、擠壓包裝動作，用無菌持物鉗取兩根無菌棉簽蘸碘符、消毒瓶口兩次，待干）一次性膠貼、靜脈留置針、一次性輸液器在有效期內(nèi)包裝無破損及漏氣（撕開或剪開輸液器包裝、插入瓶塞）；攜用物至病人床旁再次核對。穿刺：您好，是3床王宏嗎？pa：是的；王先生我要為您輸液了，準備好了嗎？pa：準備好了；（取下輸液袋、關(guān)閉調(diào)節(jié)夾、旋緊頭皮針、掛瓶、倒置茂菲式滴壺、打開調(diào)節(jié)夾待液體達到1/2—2/3滿時、倒轉(zhuǎn)滴壺、關(guān)閉調(diào)節(jié)夾并放置合適的位置、待液體流到頭皮針接頭處、關(guān)閉調(diào)節(jié)夾并放置合適的位置），對光檢查無氣泡（手持頭皮針撕開留置針包裝、先將頭皮針插入肝素帽內(nèi)合適位置、待排氣后再全部插入、排氣在治療車上彎盤內(nèi)、對齊掛于輸液架上）（拿壓脈枕、輕拉止血帶看血管、準備一次性膠貼置于治療巾旁、取兩根棉簽蘸碘符、第一根棉簽消毒）消毒面積8*8cm（單手在穿刺點上方6cm系止血帶，第二根棉簽消毒、扔棉簽、再次排氣少量液體至彎盤）檢查無氣泡（旋轉(zhuǎn)外套管取下針帽），王先生請你握拳、放松不要緊張（15—20度緩慢進針、見回血后降低角度再潛行少許、右手固定鋼針翼左手將外套管全部送入靜脈、一手固定針翼、一手松止血帶、打開調(diào)節(jié)夾）請您松拳（見輸液通暢后拔出針芯、無菌透明敷貼固定）記錄穿
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