中毒解救藥(編輯修改稿)
2024-10-06 02:53 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 對(duì)癥處理并發(fā)癥處理洋地黃類(lèi)強(qiáng)心苷洋地黃、洋底黃毒苷、地高辛、毛花苷丙(西地蘭)、毒毛花苷K1可用；2最好用；3不用硫酸鎂30g給鞣酸蛋白沉淀藥物；心律失常者，吸氧、心電圖監(jiān)測(cè)、電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。 無(wú)高鉀血癥或腎衰時(shí)，在血鉀監(jiān)測(cè)下補(bǔ)充鉀，3次/日125~250mg注射用水溶解，再用5%葡萄糖注射液稀釋?zhuān)徛o注低鎂時(shí)，20%硫酸鎂20ml于葡萄糖注射液中靜滴。竇性心緩、竇房或房室阻滯,阿托品1~2mg , 2~3h給1次。阿托品無(wú)效，用異丙腎上腺素10mg舌下含2~4 h 1次或1mg于200ml葡萄糖注射液靜滴洋地黃類(lèi)中毒時(shí)，忌用鈣劑；注意：洋地黃特異抗體系異種蛋白，容易引起過(guò)敏亞硝酸鹽亞硝酸鹽中毒（腸原性青紫?。?最好用；2可用；3不用硫酸鎂30g將1~2mg/kg的1%亞甲藍(lán)5~10ml假如25%葡萄糖20ml 中靜注，1~2h后重復(fù)1次。輸液中可加用大量維生素C必要時(shí)，吸氧，給中樞興奮劑重者：輸血用藥時(shí)要給予適量的液體，以免亞甲藍(lán)刺激尿路食物中毒一般性食物中毒1最好；2可用；3不用用硫酸鈉輸液、靜注或口服四環(huán)素、氯霉素和磺胺嘧啶等，也可用慶大霉素吸氧。腹痛用阿托品封閉足三里抗休克中毒分類(lèi)主要急救措施注意事項(xiàng)洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對(duì)癥處理并發(fā)癥處理鎮(zhèn)靜催眠藥中毒巴比妥類(lèi)中毒1最好；2可用；3不用用硫酸鈉+活性炭保持呼吸通暢，輸注100~200ml的5%NaHCO3。如有昏迷，可用蘇醒劑貝美格50mg稀釋于25%葡萄糖液內(nèi)靜注每3~5min 1次；如不蘇醒可用貝美格200~300mg稀釋后靜滴輸注利尿劑血壓低時(shí)，可用低分子右旋糖酐、間羥胺及多巴胺。腦水腫，用脫水劑弱安定藥中毒：甲丙氨酯、地西泮、氯氮?等1好用；2可用；3不用治療方法同上?；杳哉?，可用貝美格等，但應(yīng)注意用量不可過(guò)大，否則易因抽搐而致呼吸衰竭，進(jìn)而加重腦缺氧狀態(tài)滅鼠藥磷化鋅%硫酸銅或1:5000高錳酸鉀洗胃，反復(fù)多次硫酸鈉~%硫酸銅液100ml和液狀石蠟30~45ml肺水腫時(shí)可限制輸液量，用皮質(zhì)激素和利尿劑等，必要時(shí)吸氧心肌損害：可用極化液及維生素C禁用碘解磷定、氯磷定。禁用硫酸鎂中毒分類(lèi)主要急救措施注意事項(xiàng)洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對(duì)癥處理并發(fā)癥處理滅鼠藥安妥1最好；2可用；3禁用不用對(duì)癥治療，輸液中加10ml10%葡萄糖酸鈣20~50ml 10%硫代硫酸鈉靜滴?？杉∽腚装彼?00mg/kg降低毒性同磷化鋅同磷化鋅禁用碳酸氫鈉洗胃，禁食脂肪豐富的食物，禁用油類(lèi)瀉劑毒鼠強(qiáng)1可用；2可用；3不用硫酸鈉輸氧；早期適量短程用地塞米松30~60mg/d或氫化可的松琥珀酸鈉200~400mg/d靜滴；靜滴能量合劑(ATP20~40mg、細(xì)胞色素C15~30mg、CoA 50~100U、維生素B6100mg等)。腦活素10~30mg加250ml葡萄糖液中靜滴。FDP10g靜滴，1次/d，用1周。維生素E 100mg/d肌注或口服，還原型谷胱甘肽600mg肌注或靜注抽搐時(shí)用苯巴比妥、安定等；地西泮靜注或靜滴，每分鐘不超過(guò)5mg，24h不超過(guò)100mg總量，用時(shí)注意呼吸抑制。5%苯妥英鈉5ml,靜注5min急性中毒性腦病：若有呼吸、心跳停止，立即施心肺腦復(fù)蘇；降顱內(nèi)壓；利尿等忌用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有損害的藥物；對(duì)極度興奮、反復(fù)抽搐或伴高熱的患者可考慮用冬眠療法，但應(yīng)慎用氯丙嗪和哌替啶中毒分類(lèi)主要急救措施注意事項(xiàng)洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對(duì)癥處理并發(fā)癥處理滅鼠藥敵鼠鈉1最好；2可用；3禁用
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