中毒解救藥(編輯修改稿)
2024-10-06 02:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對癥處理并發(fā)癥處理洋地黃類強(qiáng)心苷洋地黃、洋底黃毒苷、地高辛、毛花苷丙(西地蘭)、毒毛花苷K1可用；2最好用；3不用硫酸鎂30g給鞣酸蛋白沉淀藥物；心律失常者，吸氧、心電圖監(jiān)測、電解質(zhì)監(jiān)測。 無高鉀血癥或腎衰時，在血鉀監(jiān)測下補(bǔ)充鉀，3次/日125~250mg注射用水溶解，再用5%葡萄糖注射液稀釋，緩慢靜注低鎂時，20%硫酸鎂20ml于葡萄糖注射液中靜滴。竇性心緩、竇房或房室阻滯,阿托品1~2mg , 2~3h給1次。阿托品無效，用異丙腎上腺素10mg舌下含2~4 h 1次或1mg于200ml葡萄糖注射液靜滴洋地黃類中毒時，忌用鈣劑；注意：洋地黃特異抗體系異種蛋白，容易引起過敏亞硝酸鹽亞硝酸鹽中毒（腸原性青紫?。?最好用；2可用；3不用硫酸鎂30g將1~2mg/kg的1%亞甲藍(lán)5~10ml假如25%葡萄糖20ml 中靜注，1~2h后重復(fù)1次。輸液中可加用大量維生素C必要時，吸氧，給中樞興奮劑重者：輸血用藥時要給予適量的液體，以免亞甲藍(lán)刺激尿路食物中毒一般性食物中毒1最好；2可用；3不用用硫酸鈉輸液、靜注或口服四環(huán)素、氯霉素和磺胺嘧啶等，也可用慶大霉素吸氧。腹痛用阿托品封閉足三里抗休克中毒分類主要急救措施注意事項洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對癥處理并發(fā)癥處理鎮(zhèn)靜催眠藥中毒巴比妥類中毒1最好；2可用；3不用用硫酸鈉+活性炭保持呼吸通暢，輸注100~200ml的5%NaHCO3。如有昏迷，可用蘇醒劑貝美格50mg稀釋于25%葡萄糖液內(nèi)靜注每3~5min 1次；如不蘇醒可用貝美格200~300mg稀釋后靜滴輸注利尿劑血壓低時，可用低分子右旋糖酐、間羥胺及多巴胺。腦水腫，用脫水劑弱安定藥中毒：甲丙氨酯、地西泮、氯氮?等1好用；2可用；3不用治療方法同上?；杳哉?，可用貝美格等，但應(yīng)注意用量不可過大，否則易因抽搐而致呼吸衰竭，進(jìn)而加重腦缺氧狀態(tài)滅鼠藥磷化鋅%硫酸銅或1:5000高錳酸鉀洗胃，反復(fù)多次硫酸鈉~%硫酸銅液100ml和液狀石蠟30~45ml肺水腫時可限制輸液量，用皮質(zhì)激素和利尿劑等，必要時吸氧心肌損害：可用極化液及維生素C禁用碘解磷定、氯磷定。禁用硫酸鎂中毒分類主要急救措施注意事項洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對癥處理并發(fā)癥處理滅鼠藥安妥1最好；2可用；3禁用不用對癥治療，輸液中加10ml10%葡萄糖酸鈣20~50ml 10%硫代硫酸鈉靜滴。可肌注半胱氨酸100mg/kg降低毒性同磷化鋅同磷化鋅禁用碳酸氫鈉洗胃，禁食脂肪豐富的食物，禁用油類瀉劑毒鼠強(qiáng)1可用；2可用；3不用硫酸鈉輸氧；早期適量短程用地塞米松30~60mg/d或氫化可的松琥珀酸鈉200~400mg/d靜滴；靜滴能量合劑(ATP20~40mg、細(xì)胞色素C15~30mg、CoA 50~100U、維生素B6100mg等)。腦活素10~30mg加250ml葡萄糖液中靜滴。FDP10g靜滴，1次/d，用1周。維生素E 100mg/d肌注或口服，還原型谷胱甘肽600mg肌注或靜注抽搐時用苯巴比妥、安定等；地西泮靜注或靜滴，每分鐘不超過5mg，24h不超過100mg總量，用時注意呼吸抑制。5%苯妥英鈉5ml,靜注5min急性中毒性腦病：若有呼吸、心跳停止，立即施心肺腦復(fù)蘇；降顱內(nèi)壓；利尿等忌用對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有損害的藥物；對極度興奮、反復(fù)抽搐或伴高熱的患者可考慮用冬眠療法，但應(yīng)慎用氯丙嗪和哌替啶中毒分類主要急救措施注意事項洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對癥處理并發(fā)癥處理滅鼠藥敵鼠鈉1最好；2可用；3禁用
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