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正文內(nèi)容

三明公立醫(yī)院院長(zhǎng)考核表(編輯修改稿)

2024-10-06 01:37 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 2分、二級(jí)醫(yī)療事故每 、三級(jí)醫(yī)療事故每起扣1分、四級(jí)醫(yī)療事故 依據(jù)(含法院委托),現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)佐證材料。 3分 ;負(fù)次要、輕微責(zé)任:一級(jí)醫(yī)療事故每起 扣1分、三級(jí)醫(yī)療事故每 醫(yī)療事故(歷年發(fā)生以當(dāng)年確定為準(zhǔn))、。 同性質(zhì)、等級(jí)和數(shù)量,扣分累加計(jì)算。 全年賠償金額不超過業(yè)務(wù)收入的4‰,每超過一個(gè) 千分點(diǎn)扣1分,以上三項(xiàng)累計(jì)計(jì)算,扣完為止。 5 考核項(xiàng)目 考核指標(biāo) 考核標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)分 考核方法和指標(biāo)說明 分值 、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理責(zé)任體 與持續(xù)改進(jìn) 系,得1分。院長(zhǎng)為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任查院、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全質(zhì)控記錄,整改措施 人,每季度舉行1次專題會(huì)議研究醫(yī)療質(zhì)量安全工作,落實(shí)情況。查院長(zhǎng)定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì) 三、平安醫(yī)院制定持續(xù)改進(jìn)方案,;職能部門每月開展1次議記錄,整改措施落實(shí)情況。 執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、操作規(guī)范等專項(xiàng)檢查,得建設(shè)(8分) 醫(yī)療、護(hù)理、感染、醫(yī)技等管理職能部門承擔(dān)指 3分 ;科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任人,導(dǎo)、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作, 建立科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控小組,每月開展1次質(zhì)控自查,嚴(yán)格記錄,定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改。 得1分。凡被抽查到該項(xiàng)工作履職不到位,該項(xiàng)不得分。 查閱省、市衛(wèi)計(jì)主管部門質(zhì)控中心檢查情況。 結(jié)合省、市衛(wèi)計(jì)主管部門成立的質(zhì)控中心當(dāng)年檢查 的結(jié)果,不合格一項(xiàng)扣1分,扣完為止。 完成門診就診流程改造得1分,加快衛(wèi)生信息化建 按照國(guó)家、省、市衛(wèi)計(jì)主管部門相關(guān)要求,結(jié)合設(shè)進(jìn)程,即時(shí)完成得1分,開展電子病歷得1分。未開3分 本單位實(shí)際考核。 展的不得分。 2分 三級(jí)醫(yī)院≤%,二級(jí)醫(yī)院≤%,超過指標(biāo)不得分。 查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。 三級(jí)醫(yī)院急診搶救成功率≥80%,二級(jí)醫(yī)院≥70%;查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。 四、管理有三級(jí)醫(yī)院病房搶救成功率≥84%,二級(jí)醫(yī)院≥74%,每成功率 住院危重病人搶救成功率=期內(nèi)搶救危重病人成效(26分) 減少一個(gè)百分點(diǎn),扣1分,扣完為止。 活人數(shù)/同期搶救危重病人總?cè)藬?shù)100% 2分 注:中醫(yī)院若急診危重病人搶救成功率=期內(nèi)搶救危重病人成有開展外科活人數(shù)/同期搶救危重病人總?cè)藬?shù)100% 及ICU的,27.Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)比例 實(shí)行手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入制度和手術(shù)分級(jí)授權(quán)管理制按自愿原則按照《福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)與分類管理規(guī)(%)(考核綜合醫(yī)院) 度,有定期手術(shù)醫(yī)師資格和能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)的機(jī)制,可選擇27—范》等要求,由療機(jī)構(gòu)自行統(tǒng)計(jì),考核組現(xiàn)場(chǎng)復(fù) 。Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)比例與上年相比每增加2個(gè)百 2分 30條考核指核。 ,滿分1分(當(dāng)年Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)例數(shù)低于標(biāo)進(jìn)行考核, 上年的不得分)。手術(shù)安全核查率100%。 或兩組均考 三級(jí)醫(yī)院≤‰,二級(jí)醫(yī)院≤‰。 查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。 2分 得分。 率(考
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