中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常及異常影像改變(北京協(xié)和醫(yī)院)(編輯修改稿)
2024-10-04 13:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 大腦前動(dòng)脈 ? 椎動(dòng)脈 ? 大腦后動(dòng)脈 第三十八頁，共七十八頁。 MRA 第三十九頁，共七十八頁。 MRA 第四十頁，共七十八頁。 解剖根底 ? 腦室系統(tǒng) ? 側(cè)腦室 ? 前角 ? 后角 ? 下角 ? 第三腦室 ? 中腦導(dǎo)水管 ? 第四腦室 ? 腦池的概念 第四十一頁，共七十八頁。 腦脊液循環(huán) 第四十二頁，共七十八頁。 常 見變異 ? 腦室系統(tǒng) ?第五腦室：透明隔間腔 ?第六腦室：第五腦室向后延伸至穹隆柱之間 ? 大枕大池、蛛網(wǎng)膜囊腫及脈絡(luò)膜裂囊腫 ? 生理性鈣化 ?松果體、脈絡(luò)叢、蒼白球、大腦鐮等鈣化 ? Willis環(huán)的變異 第四十三頁，共七十八頁。 常 見變異 ： 第五、第六 腦 室 第四十四頁，共七十八頁。 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 根本病 變 影像表 現(xiàn) 第四十五頁，共七十八頁。 根本病 變 ： X 線 平片 ? 頭顱大小異常 ? 頭顱增大 ? 頭顱變小 ? 顱骨骨質(zhì)異常 ? 骨質(zhì)破壞 ? 骨質(zhì)增生 ? 顱骨骨折和骨縫別離 ? 顱壓增高 ? 蝶鞍的吸收、增大和變形 ? 病理性鈣化 第四十六頁，共七十八頁。 ? CT 片上腦實(shí)質(zhì)密度異常 ?高密度 : 鈣化 , 顱內(nèi)出血 et al. ?等密度 : 亞急性出血 , 腦腫瘤 et al. ?低密度 : 腦腫瘤 , 囊腫 , 腦梗死 , 腦水腫 et al. ?混雜密度 : 顱咽管瘤 , 惡性膠質(zhì)瘤 , 畸胎瘤 et al. 根本病 變 ： CT MRI 第四十七頁，共七十八頁。 高密度： 腦出血 低密度：不同時(shí)間的腦堵塞 第四十八頁，共七十八頁。 混雜密度： 室管膜瘤 ependymoma 19月小兒，頭圍增大、運(yùn)動(dòng)發(fā)育緩慢。 第四十九頁，共七十八頁。 ? MR片上腦實(shí)質(zhì)信號(hào)異常 根本病 變 ： CT MRI T1WI T2WI 常見疾病 低信號(hào) 高信號(hào) 腦腫瘤 、 轉(zhuǎn)移瘤 、 腦梗塞 、 腦軟化 、 脫髓鞘病變 低信號(hào) 低信號(hào) 動(dòng)脈瘤 、 動(dòng)靜脈畸形 、 煙霧病 、 腫瘤內(nèi)血管 、 鈣化 、骨化 高信號(hào) 高信號(hào) 亞急性期腦出血 、 腫瘤內(nèi)出血 、 脂肪性病變 高信號(hào) 低信號(hào) 急性出血 、 黑色素瘤 、 腫瘤卒中 混雜信號(hào) 混雜信號(hào) 動(dòng)脈瘤 、 動(dòng)靜脈畸形伴血栓 、 部分腦腫瘤 第五十頁，共七十八頁。 聽神 經(jīng) 鞘瘤 第五十一頁，共七十八頁。 ? 病灶的強(qiáng)化類型 ? 均一強(qiáng)化：腦膜瘤、生殖細(xì)胞瘤 et al. ? 環(huán)狀強(qiáng)化：腦膿腫、轉(zhuǎn)移瘤 et al. ? 不均勻強(qiáng)化：血管畸形、惡性膠質(zhì)瘤、炎癥 et al. ? 腦回狀強(qiáng)化：腦梗死 et al. ? 病灶的強(qiáng)化程度 ? 明顯強(qiáng)化、中等強(qiáng)化、輕度強(qiáng)化、不強(qiáng)化 根本病 變 ： CT MRI 第五十二頁，共七十八頁。 腦 膜瘤 MRI 第五十三頁，共七十八頁。 腦膿腫 CT 平 掃 及增強(qiáng) 第五十四頁，共七十八頁。 第五十五頁，共七十八頁。 堵塞 灶 增強(qiáng) 腦 回 樣 增強(qiáng) 第五十六頁，共七十八頁。 轉(zhuǎn) 移瘤 來 自 結(jié)腸 腺癌 環(huán)狀增強(qiáng) 不均勻增強(qiáng) 第五十七頁，共
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