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正文內(nèi)容

安全用藥(編輯修改稿)

2024-10-04 00:42 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 立即,急速 qN 每晚 qd 每日一次 Bid 每日二次 tid 每日三次 Qid 每日四次 Q6h 每 6小時(shí)一次 積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇! jida 第三十四頁(yè),共八十一頁(yè)。 ? 拉丁文縮寫 中文意義 aa 各 po 口服 sig 用法 NPO 禁食 Rp 取 lnj 注射劑 Tab 片劑 iH 皮下注射 im 肌肉注射 iv 靜脈注射 , 靜脈滴注 積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇! jida 第三十五頁(yè),共八十一頁(yè)。 口服 的合理應(yīng)用 積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇! jida 第三十六頁(yè),共八十一頁(yè)。 不同劑型口服藥物正確服用 ? 沖劑 —— 加開水溶解后沖服。 ? 膠囊 —— 有軟、硬及腸衣膠囊,均應(yīng)整粒服用。 ? 片劑 —— 薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服。 ? 腸衣片 — 不可嚼碎或溶化后服。 ? 控釋片、緩釋片、多層片 必須整片吞服,不能掰開或研碎、溶化后 ? 服用,否那么破壞結(jié)構(gòu),影響療效。 ? 泡騰片、咀嚼片 —— 用水溶解或嚼碎后服,以增加吸收面積,見(jiàn)效快。 積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇! jida 第三十七頁(yè),共八十一頁(yè)。 如何把握好服藥的時(shí)間間隔 ? 每日一次〔拉丁文縮寫 qd〕:每日清晨或晚上,并保持每天在同一時(shí)間,但某些藥物要在特定的時(shí)間內(nèi)服用,如地塞米松或潑尼松〔強(qiáng)的松〕,應(yīng)在早餐后服用,可增加療效和減少不良反響,吡啶類的降壓藥如絡(luò)活喜〔苯磺酸氨氯地平〕也應(yīng)該在早晨服用,可以減少高血壓患者在早上發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)。 ? 每日兩次〔拉丁文縮寫 bid〕:每日的早晨晚上各一次,相隔約 12小時(shí)。但也有特例,如抗抑郁藥黛力新的服用時(shí)間應(yīng)該是早上和中午,因?yàn)樵撍幭挛?4點(diǎn)以后服用會(huì)影響睡眠。 ? 每日三次〔拉丁文縮寫 tid〕:大家普遍認(rèn)為每日三次是我們吃飯的三餐前后,這是不正確的,其意思是將一天 24小時(shí)平均分成 3段,每 8小時(shí)服藥一次。 ? 一天四次〔 qid〕:即是將一天 24小時(shí)平均分成 4段,每六小時(shí)服藥一次。 積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇! jida 第三十八頁(yè),共八十一頁(yè)。 ? 有些藥不能和其他藥同時(shí)服用: ? ① 活菌制劑不能和抗生素同服,因?yàn)榭股貢?huì)破壞活菌,降低其活性,所以要隔 24個(gè)小時(shí)以上吃。 ? ② 中西藥聯(lián)用中,在用藥時(shí)間上,中西藥雖能聯(lián)用,但一般不宜同時(shí)使用〔口服中西藥最好間隔時(shí)間一小時(shí)〕 ,以免產(chǎn)生配伍禁忌。 ? 如:如大黃、虎杖、五倍子、石榴皮、側(cè)柏、地榆等,中成藥牛黃解毒片〔丸〕、麻仁丸等含鞣質(zhì)的中藥及其復(fù)方,不宜與紅霉素、四環(huán)素、利福平等抗菌藥聯(lián)用,因?yàn)轺焚|(zhì)具有吸附作用,可使這些抗菌藥透膜吸收量降低;不宜與地高辛等強(qiáng)心藥同用,假設(shè)同用易生成鞣酸鹽沉淀,難于吸收,藥效降低;不宜與維生素 B維生素 B6同服,否那么可與維生素 B維生素B6形成締合物,使后兩者均不能發(fā)揮各自的作用。 積大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇! jida 第三十九頁(yè),共八十一頁(yè)。 常用藥物的服藥時(shí)間點(diǎn) ? 飯前服藥〔進(jìn)餐前 3060分鐘,拉丁文縮寫 ac〕:需要空腹服用以利吸收,如果飯前吃很多零食就不是空腹。需要在空腹時(shí)服用的藥有:利福平〔清晨空服〕、阿莫西林、紅霉素、四環(huán)素、息斯敏、胃舒平、嗎丁啉、莫沙必利、碳酸氫鈉、異煙肼、格列比嗪、大局部滋補(bǔ)性中藥或中成藥等。 ? 飯后服藥〔進(jìn)餐后 1530分鐘,拉丁文縮寫 pc〕:利用食物來(lái)減少藥物對(duì)胃腸的刺激或促進(jìn)胃腸對(duì)藥物的吸收。需要飯后服用的藥有:阿司匹林、消炎痛、復(fù)方新假設(shè)明、磺胺吡啶、環(huán)丙沙星、撲爾敏、黃連素、心得安、維生素 B魚肝油、西比靈、血脂康、螺內(nèi)酯等。 ? 飯時(shí)服藥:能及時(shí)發(fā)揮藥力、加上油類食物有助于藥物的吸收。適宜飯時(shí)服用的藥有:阿卡波糖〔拜糖平〕、萬(wàn)爽力、洛丁新等 積大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇! jida 第四十頁(yè),共八十一頁(yè)。 常用藥物的服藥時(shí)間點(diǎn) ? 睡前〔睡前 30分鐘,拉丁文縮寫 hs〕:如鎮(zhèn)靜催眠藥。他丁類降脂藥、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。緩瀉藥、驅(qū)蟲藥等。 ? 必要時(shí)服藥〔拉丁文縮寫 sos〕:多指發(fā)熱、疼痛時(shí)。服用一些對(duì)癥治療的退熱藥和止痛藥。 ? 頓服:指病情需要一次性服藥。如腎病綜合癥。需要頓服的藥有激素類如地塞米松、強(qiáng)的松、保太松等,又有吡啶類降壓藥如絡(luò)活喜、厄貝沙坦等,又有糖尿病類藥如達(dá)美康、瑞易寧等。 積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇! jida 第四十一頁(yè),共八十一頁(yè)。 服藥體位也很重要 作為醫(yī)護(hù)人員掌握臨床口服給藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié),對(duì)提高藥物療效十分重要,服藥體位不當(dāng),不僅藥效得不到很好發(fā)揮, 還可能對(duì)身體造成損害。 正確的服藥體位: ① 一般而言, 服用大多數(shù)藥物時(shí), 最好采用直立體位或端坐體位, 尤其是大藥片和膠囊制劑, 這樣的體位可使藥物順利經(jīng)過(guò)食道進(jìn)入胃。 ② 臥病在床的患者, 如果仰臥吞服片劑、膠囊劑, 那么易使藥物粘在食道上, 藥物直接刺激食道黏膜會(huì)引發(fā)炎癥和潰瘍, 藥物不能進(jìn)入胃腸道也會(huì)影響療效。因此, 如果病情允許, 患者最好在服藥后稍做輕微活動(dòng), 這樣可以防止藥物滯留于食道。 積大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇! jida 第四十二頁(yè),共八十一頁(yè)。 ③ 有些藥物那么比較特殊, 需要患者刻意采取臥位服用。 1如: 硝酸甘油能擴(kuò)張外周血管、降低血壓, 患者含服硝酸甘油時(shí)如采取站立體位那么可能因體位性低血壓而昏倒, 因此, 含服硝酸甘油應(yīng)采取半
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