多學(xué)科-南通抗癌協(xié)會(huì)(編輯修改稿)
2025-10-04 00:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? MDT會(huì)議期間不安排個(gè)人日程； ? MDT會(huì)議上有不清楚的問(wèn)題，可以要求對(duì)方或自己被要求說(shuō)明。 MDT成員要在交流中互相學(xué)習(xí)和分享自己的成功經(jīng)驗(yàn)。 第二十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。 MDT成員個(gè)人開(kāi)展和培訓(xùn) MDT團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)認(rèn)識(shí)到不斷的學(xué)習(xí)的必要性； MDT團(tuán)隊(duì)成員可通過(guò)會(huì)議或網(wǎng)絡(luò)分享自己的學(xué)習(xí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步； MDT團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具有相應(yīng)的培訓(xùn)時(shí)機(jī)，以增強(qiáng)他們的專(zhuān)業(yè)技能和在 MDT 團(tuán)隊(duì)中的協(xié)作能力； MDT團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具有教學(xué)和培訓(xùn)意識(shí)，比方將治療后的病例再提交回憶，以及對(duì)在培醫(yī)師培訓(xùn)等。 第二十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。 第二十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。 MDT會(huì)議技術(shù)和設(shè)備 MDT會(huì)議室應(yīng)具備以下技術(shù)和設(shè)備條件〔根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r盡量準(zhǔn)備〕： ? 具備投影設(shè)備和放射影像播放設(shè)備，包括能回憶性播放歷史影像資料； ? 具備一定設(shè)備可以瀏覽活檢或手術(shù)標(biāo)本的病例照片，包括能回憶瀏覽歷史病例報(bào)告； ? 可連接至 PACS系統(tǒng)； ? 能夠訪(fǎng)問(wèn)相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)和報(bào)表系統(tǒng)，以便能實(shí)時(shí)的做出診療決策； ? 具有實(shí)時(shí)投影設(shè)施，能讓 MDT成員看到和確認(rèn)診療建議正在被記錄下來(lái)； ? 有條件可以具備相應(yīng)的設(shè)備，可以實(shí)時(shí)連接場(chǎng)外成員，進(jìn)行視頻對(duì)話(huà)〔如視頻會(huì)議〕，能和場(chǎng)外人員共同分享場(chǎng)內(nèi)資料〔如圖片和報(bào)告等〕。 第二十五頁(yè)，共五十四頁(yè)。 MDT會(huì)議時(shí)間安排 MDT會(huì)議應(yīng)定期舉行，例如每周的固定時(shí)間； MDT會(huì)議應(yīng)安排在醫(yī)生的工作時(shí)間內(nèi)舉行； MDT會(huì)議應(yīng)防止與核心成員的其他必須參加的臨床工作時(shí)間相沖突。 第二十六頁(yè)，共五十四頁(yè)。 MDT會(huì)議前準(zhǔn)備 制定合理的流程，確保所有原發(fā)腫瘤患者能夠被 MDT討論，而且要明確何時(shí)病人需要再討論。比方，當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤或復(fù)發(fā)瘤時(shí)應(yīng)組織重新 MDT討論。 MDT會(huì)議應(yīng)有一個(gè)大家認(rèn)可的議程時(shí)間，并均需遵守時(shí)間，不拖堂。如有特殊情況，也可在討論最后增加需緊急討論的病人。 MDT的議程安排應(yīng)合理，對(duì)于一些復(fù)雜疾病應(yīng)安排足夠的時(shí)間；另外日程上應(yīng)考慮到成員的工作情況。比方，盡量把需要病理討論的病例安排在一起，這樣病理科醫(yī)生討論結(jié)束后即可離開(kāi)。 MDT會(huì)議議程應(yīng)于會(huì)議之前與 MDT成員溝通并征得成員確認(rèn)。 MDT會(huì)議前需要準(zhǔn)備的臨床資料應(yīng)至少包括：必要的診斷信息〔如病理和影像等〕、臨床信息〔包括合并癥、心理狀態(tài)和姑息治療情況等〕、患者既往史和患者或家屬對(duì)診療的觀點(diǎn)等。 MDT成員〔或委托其他成員〕可在會(huì)議前查閱即將討論病人的臨床資料，以便為討論做準(zhǔn)備。 第二十七頁(yè)，共五十四頁(yè)。 MDT會(huì)議后的工作和協(xié)調(diào) ? MDT會(huì)議后應(yīng)及時(shí)〔同日或次日〕與患者和其醫(yī)療組傳達(dá)和溝通 MDT診療建議； ? 確保患者的訴求信息得到評(píng)估和滿(mǎn)足； ? 確保 MDT會(huì)議商定的診療決策能付諸臨床實(shí)施； ? 確保 MDT團(tuán)隊(duì)能及時(shí)了解臨床實(shí)踐中 MDT診療建議的貫徹情況； ? 基于 MDT團(tuán)隊(duì)共識(shí)的轉(zhuǎn)診制度，管理 MDT團(tuán)隊(duì)之間的病例轉(zhuǎn)診工作； ? 追蹤隨訪(fǎng)患者治療情況，確保檢查和治療能及時(shí)落實(shí) . MDT會(huì)議結(jié)束后需完成數(shù)據(jù)庫(kù)的全部錄入工作〔假設(shè)未在會(huì)議期間完成〕。 第二十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。 象 設(shè)立相應(yīng)的 MDT討論的納入標(biāo)準(zhǔn)，需明確以下問(wèn)題： ? 哪些患者應(yīng)進(jìn)行 MDT討論〔以腫瘤 MDT為例，原那么上初次診斷的所有腫瘤病例，首次治療后的所有回憶病例，不適合進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化治療流程的所有病例，所有復(fù)發(fā)病例，疑難復(fù)雜病例等均應(yīng)進(jìn)行 MDT討論， ? 但針對(duì)某一次 MDT會(huì)議，討論病例的數(shù)量需依據(jù) MDT會(huì)議時(shí)間而定〕 ? MDT會(huì)議需要討論哪些臨床問(wèn)題； ? MDT會(huì)議討論至少需要哪些臨床信息； ? 何時(shí)需要將病例提交至其他 MDT〔例如：從院內(nèi) MDT到院際 MDT〕。 具有關(guān)于是否或何時(shí)將進(jìn)展期或復(fù)發(fā)患者提交到 MDT討論的機(jī)制。 第二十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。 MDT的管理支持 醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)通過(guò)以下幾
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