創(chuàng)傷概論(編輯修改稿)
2024-10-03 16:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 重 、 其他 第十七頁，共四十八頁。 ： ?〔 1〕 感染：常見 ?〔 2〕 損傷性休克 ? 失血 、 失液 、 神經(jīng)系統(tǒng)受強烈刺激 、 大量血管活性物質(zhì)釋放 第十八頁，共四十八頁。 〔 3〕 急性腎功能衰竭 缺血 、 血紅蛋白和肌紅蛋白的毒害作用 〔 4〕 ARDS 肺循環(huán)障礙 、 肺水腫 〔 5〕 胃腸并發(fā)癥 應(yīng)激性潰瘍 、 腹脹 、 嘔吐 第十九頁，共四十八頁。 六、創(chuàng)傷愈合〔 Repair 〕 〔 一 〕 組織修復(fù)過程 〔 肉芽組織 〕 傷后增生的細胞和細胞間質(zhì)再生增殖 、 充填 、 連接 、 或代替損傷后的組織缺損 。 第二十頁，共四十八頁。 創(chuàng)傷愈合〔修復(fù)〕 〔 二 〕 不利愈合的因素是 ；傷口裂隙過大 、 有死腔；組織層次對合不良等 。 〔 1〕 營養(yǎng)不良 〔 2〕 藥物影響 〔 3〕 免疫力低下疾病的影響 第二十一頁，共四十八頁。 〔三〕創(chuàng)傷愈合類型 〔 原發(fā)愈合 〕 組織修復(fù)以本來細胞為主 〔 疤痕愈合 〕 組織修復(fù)以纖維組織為主 第二十二頁，共四十八頁。 六、 如何進行 創(chuàng)傷 的 檢查診斷 ? Examination and Diagnosis 了解受傷史和體檢同時進行有助于盡快發(fā)現(xiàn)致命傷！ 受傷史 致傷原因 創(chuàng)傷的類型、性質(zhì)和程度 創(chuàng)傷表現(xiàn)和演變、急救措施 傷前情況、既往史 第二十三頁，共四十八頁。 1〕一般情況 注意精神狀態(tài)和生命體征 體溫 T,脈搏 P,呼吸 R,血壓 BP 意識、應(yīng)答、精神狀態(tài)、面容、體姿、 膚色、肢端血運〔毛細血管充盈時間〕 2〕突出體征部位的詳細檢查 同時也不能無視隱蔽性損傷！ 簡捷的體檢往往和 必要的治療同時進行！ 第二十四頁，共四十八頁。 1〕 實驗室檢查 血尿常規(guī) ,電解質(zhì) 、 腎功能檢查 2〕 穿刺和導(dǎo)管 診斷性穿刺 〔 胸 、 腹 、 盆腔和心包 〕 、 深靜脈導(dǎo)管 〔 中心靜脈壓測定 〕 導(dǎo)尿管 3〕 影像學(xué)檢查 〔 X線 、 超聲 、 CT、 MRI、 血管造影 〕 4〕 多功能監(jiān)護設(shè)備等其它電子儀器 第二十五頁，共四十八頁。 影像學(xué)檢查： X線平片、 CT、 B超、 DSA 第二十六頁，共四十八頁。 七、作為醫(yī)師 ,以下病人如何進行
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