全科醫(yī)師--腹痛(編輯修改稿)
2024-10-03 14:26 本頁面
【文章內容簡介】 過敏性紫癜 血、尿常規(guī)、血小板、出凝血時間 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查 第二十一頁，共五十五頁。 腹痛、腹瀉、便血與毒血癥病癥〔發(fā)熱休克〕、大便有難聞的腥臭味，腹部壓痛明顯。 急性出血性、壞死性腸炎 血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部 X線 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查 第二十二頁，共五十五頁。 下腹痛 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查 突然發(fā)生中下腹部劇烈疼痛、持續(xù)性陣發(fā)性加重、向會陰部及后腰部放散伴有尿頻、尿急、尿痛或血尿或排尿不暢感 泌尿系結石 血、尿常規(guī) B超 第二十三頁，共五十五頁。 兒童、中青年，亞急性起病，轉移性右下腹痛、持續(xù)性、伴有發(fā)熱、右下腹局限性壓痛〔麥氏點〕 急性闌尾炎 血常規(guī) 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查 第二十四頁，共五十五頁。 育齡婦女，有閉經史，劇烈腹痛、嘔吐、尿頻、肛門下墜感、面色蒼白、脈搏加快、血壓下降 宮外孕 婦科檢查 B超 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查 第二十五頁，共五十五頁。 年輕婦女，在經期或流產、分娩后發(fā)病、發(fā)熱、下腹痛、白帶多、兩側下腹部壓痛 急性盆腔炎 血常規(guī) 婦科檢查 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查 第二十六頁，共五十五頁。 女性，突發(fā)劇烈下腹痛、可伴有休克、檢查腹部明顯壓痛并有痛性腫塊。 卵巢囊腫蒂扭轉 婦科檢查 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查 第二十七頁，共五十五頁。 全腹不定位痛 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查 年輕女性，反復發(fā)作腹痛，常有誘因〔藥物、精神〕、呈陣發(fā)性、發(fā)作時血壓上升、脈搏加快、尿呈紅色、伴有神經精神病癥 血紫質病 尿紫質、尿紫膽原 第二十八頁，共五十五頁。 40歲以上，男性，有高血壓、動脈硬化史，突發(fā)、劇烈腹痛，伴有休克征象，血壓不降、疼痛向上下腹放散，一側橈動脈脈搏消失 夾層動脈瘤 心電圖 超聲心動圖、B超 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查 第二十九頁，共五十五頁。 小兒，自幼發(fā)病，周期性、反復發(fā)作性腹痛、具有突發(fā)、突止的特點，發(fā)作過程中或終止后常出現意識障礙，不發(fā)作時如同常人 腹型癲癇 腦電圖頭顱 CT 臨床表現 可能的診斷 進一步檢查
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