關于建立分級診療體系(編輯修改稿)
2024-10-03 14:13 本頁面
【文章內容簡介】 ? ? 建立覆蓋全民的、強制型的根本醫(yī)療保險制度。 ? ? 下決心促使國有醫(yī)院 “去行政化〞，探索醫(yī)院更多以 “市場主體〞 ? 身份在市場機制之下提供醫(yī)療產品與效勞〔包括公共醫(yī)療產品與效勞〕 ? 的可行與有效方式。 ? ? 醫(yī)療機構的建設布局應該優(yōu)化。 ? ? 引導合理改進、優(yōu)化醫(yī)院等醫(yī)療機構的經(jīng)營模式，比方可以考慮延長與優(yōu)化醫(yī)院營業(yè)的時間等。 改善醫(yī)療資源配置 第十四頁，共三十頁。 指所有享受公費醫(yī)療或者社會醫(yī)療保險的民眾必須接受社區(qū)全科醫(yī)生的首診，在社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生診斷之后才能向大中型醫(yī)院和?？漆t(yī)院轉診，這樣一種制度安排防止了民眾大小病都涌向大中型醫(yī)院的弊端，從而促使醫(yī)療資源得到有效的配置。 建立“社區(qū)守門人”制度 第十五頁，共三十頁。 ? 將新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保進行整合〔城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！常欣趶娀t(yī)保第三付費功能，為積極探索總額預付、按病種付費等支付方式改革創(chuàng)造條件。一方面，通過強化根本醫(yī)療保險鼓勵相容的制度設計，從根本醫(yī)療保險政策上引導門診病人和住院病人合理分流；另一方面，通過績效工資政策的優(yōu)化，從醫(yī)療效勞提供方引導基層醫(yī)藥衛(wèi)生機構 “多勞多得，有勞有得〞，促進病人合理診療。此外，要加強存量資源的整合，提高綜合使用效率。按照 “調整存量資源，強化縱向協(xié)作〞的思路，切實加強城市三級醫(yī)院與縣級醫(yī)院的協(xié)作體制，推進縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置。 管理上注重集約化 第十六頁，共三十頁。 醫(yī)改新方案 ? 據(jù)新華社電 ?關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見〔征求意見稿〕 ?提出，醫(yī)改要從著力解決人民群眾反映強烈的 “看病難、看病貴〞問題入手，讓老百姓得到實惠，讓醫(yī)務人員受到鼓舞，讓監(jiān)管人員易于掌握。到 2024年，在全國初步建立根本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架。 ? ———加快推進根本醫(yī)療保障制度建設。根本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療參?！埠稀陈实竭_ 90%以上。 ? ———初步建立國家根本藥物制度。標準根本藥物的生產和配送，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根本藥物直接配送覆蓋面力爭到達 80％。合理確定根本藥物的價格，完善根本藥物的醫(yī)保報銷政策，減輕群眾根本用藥費用負擔。 第十七頁，共三十頁。 醫(yī)改新方案 ? ———健全基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系。加快農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生效勞機構建設，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞網(wǎng)絡的全面覆蓋，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，特別是全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓。轉變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行
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