兒童自閉癥家庭綜合干預(yù)(中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、兒童發(fā)育行為中心--鄒小兵)(編輯修改稿)
2024-10-03 13:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 子不進(jìn)步，而是訓(xùn)練不得法〞 ? 隨機(jī)對照治療研究〔 RCT〕研究 第二十六頁，共六十一頁。 以家庭為中心的 結(jié)構(gòu)化人際行為干預(yù) 〔 BSR模式〕 第二十七頁，共六十一頁。 一、有組織有方案的訓(xùn)練 別讓孩子一個人 單獨閑著或者單獨忙著 第二十八頁，共六十一頁。 建構(gòu)訓(xùn)練框架 ? 已結(jié)構(gòu)化教育為理念 ? 強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練的時間、地點、程序、人物、方案性等安排。強(qiáng)調(diào)視覺提示、常規(guī)等要素 ? 在這個框架下，開展各類涉及人際、認(rèn)知、語言、運(yùn)動、生活自理等能力的訓(xùn)練 ? 與執(zhí)行功能改善有關(guān) ? 是各類兒童教育訓(xùn)練不可或缺的元素！ 第二十九頁，共六十一頁。 兒童的活動 ? 認(rèn)顏色形狀大小、說出物品名稱，知道事物之間的關(guān)系、寫字、畫畫、算數(shù)、看書、說話、講〔聽〕故事、日常生活〔起床刷牙洗臉吃飯喝水穿衣脫鞋睡覺等〕、做游戲、玩玩具、粗大運(yùn)動〔跑步滑梯投籃踢球等〕、精細(xì)運(yùn)動〔積木折紙剪紙拼圖拿捏小球、戶外活動、室內(nèi)活動、 ……. 第三十頁，共六十一頁。 有組織有方案的訓(xùn)練 〔結(jié)構(gòu)化教學(xué)〕 ? 視覺安排：視覺清晰顯示、視覺組織、視覺 ,圖片文字聲音活動四合一 ? 常規(guī)：先后、左右、上下、完成、時間表、個人工作系統(tǒng) ? 環(huán)境安排：清楚安排活動范圍 ? 程序時間表：全天時間表、工作程序表 ? 個人工作系統(tǒng)：將已學(xué)訓(xùn)練內(nèi)容采用上述安排 ,讓兒童獨立完成有關(guān)認(rèn)知等內(nèi)容 第三十一頁，共六十一頁。 二、將社會交往作為 訓(xùn)練的核心 讓孩子從 無交往 ?被動交往 ? 主動交往 ? 恰當(dāng)交往 〔重度〕 〔中度〕 〔輕度〕 〔正?！? 第三十二頁，共六十一頁。 兒童的活動 ? 認(rèn)顏色形狀大小、說出物品名稱，知道事物之間的關(guān)系、寫字、畫畫、算數(shù)、看書、說話、講〔聽〕故事、日常生活〔起床刷牙洗臉吃飯喝水穿衣脫鞋睡覺等〕、做游戲、玩玩具、粗大運(yùn)動〔跑步滑梯投籃踢球等〕、精細(xì)運(yùn)動〔積木折紙剪紙拼圖拿捏小球、戶外活動、室內(nèi)活動、 ……. 第三十三頁，共六十一頁。 喚起主動社會交往的興趣 ? 利用生理需求，制造“饑餓〞感 ? 制造意外事件〔突然的聲音、停頓的歌聲、錯誤“愚蠢〞的應(yīng)答、停頓的活動、興趣行為出現(xiàn)阻礙等等〕 ? 要建構(gòu)必須交流的環(huán)境！ ? 要“折騰〞，從而制造和增加交流的回合 第三十四頁，共六十一頁。 兒童活動中的社交元素 ? 喜歡、告訴、分享、炫耀、得意、羨慕、害羞、想念、領(lǐng)頭、說漂亮話 ? 生氣、噘嘴、妒忌、妥協(xié)、讓步、爭強(qiáng)好勝、告狀、委屈、頂嘴、撒謊、欺騙、虛偽 ? “你我他〞、輪流對話、學(xué)會聆聽、學(xué)會提問和答復(fù)、學(xué)會請求、 悄悄話、學(xué)會表達(dá) ? 遵守規(guī)那么、學(xué)會聽口氣〔話外音〕、聽懂挖苦、內(nèi)化語言 第三十五頁，共六十一頁。 兒童的社會交往 ? 初級：眼神〔目光〕、共同注意、指物、參照、顯示、說話；恰當(dāng)運(yùn)用用啼哭、眼神、動作、表情、語言示意、求助和應(yīng)答 ? 中級：了解自己的感覺，然后懂得別人的感覺；形成共同感覺和情緒；看懂表情；有提問、告訴、分享、炫耀、同情、共情能力、發(fā)動維持結(jié)束交往游戲能力 ? 高級：了解自己心情〔快樂痛苦〕、知道別人快樂痛苦、知榮辱、懂敬畏、友誼 第三十六頁，共六十一頁。 如何在家庭中進(jìn)行交流活動 ? 交流形式 眼神！ 表情！ 動作！ 語言！ ? 通過以下活動 生理需求 各種互動游戲 玩具 日?；顒? 圖書 唱歌跳舞 戶外活動 第三十七頁，共六十一頁。 社會交往活動 〔輕度自閉癥的主要訓(xùn)練方法〕 ? 合作性游戲〔拋接球、抬水，兩人三腿〕 ? 競爭性游戲〔下棋、比誰快、比誰準(zhǔn)〕 ? 對抗性游戲〔錘子剪刀布〕 ? 輪流性游戲〔拍球、下棋〕 ? 分享性活動〔分蛋糕、分果果〕 ? 對話性活動〔你
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