呼吸功能訓(xùn)練匯總(編輯修改稿)
2024-10-03 03:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 盡量不出現(xiàn)呼吸急促的步行速度。（3）可利用計(jì)步器進(jìn)行有目的行走。其優(yōu)點(diǎn)是可使患者容易設(shè)立目標(biāo)和設(shè)定運(yùn)動(dòng)處方,患者的運(yùn)動(dòng)量明確。在上下臺(tái)階、陡的坡道時(shí)的腹式呼吸法操作：以步行為基礎(chǔ)，在上臺(tái)階、坡道時(shí)呼氣時(shí)邁步，吸氣時(shí)停止邁步，此時(shí)的重點(diǎn)是后足伸展鎖住膝關(guān)節(jié)支撐體重，前足邁下一步，到下一次呼氣前不支撐體重。下樓梯時(shí)與平地步行一樣，吸氣呼氣1：2 往前走。先從一級(jí)樓梯練起，逐漸到兩級(jí)、三級(jí)直到連續(xù)上樓梯。對(duì)呼吸功能障礙的患者來(lái)說(shuō)，走坡道是引起呼吸困難的活動(dòng)之一。呼吸功能不全的患者在行走時(shí)伴隨傾斜的角度增加時(shí)，氧的需求也增加，但是患者不能相應(yīng)地增加氧的攝取量，因而增強(qiáng)了患者的呼吸困難。（三）部分呼吸法：此方法是對(duì)特定的肺部組織進(jìn)行擴(kuò)張訓(xùn)練，特別是對(duì)肺不張、肺炎、肺部術(shù)后疼痛以及胸部肌肉過(guò)度緊張引起的部分肺組織換氣能力低下所進(jìn)行的，擴(kuò)張的部位是胸壁和有病變的肺葉部分。下部胸式呼吸法：此呼吸法主要在一側(cè)或兩側(cè)進(jìn)行。指導(dǎo)的要點(diǎn)：1）訓(xùn)練肢位采取坐位或半臥位。2）治療師手放在患者前部一側(cè)下方的肋骨外側(cè)，讓患者意識(shí)集中在此。3）在患者吸氣時(shí)治療師手向肋骨的外側(cè)方移動(dòng)，指導(dǎo)患者對(duì)抗治療師的手產(chǎn)生下部胸廓擴(kuò)張。4）在患者呼氣時(shí)治療師的手向內(nèi)側(cè)移動(dòng)并輕壓肋骨輔助呼氣。5）在患者吸氣前對(duì)肋骨進(jìn)行快速的牽張。6）指導(dǎo)患者自行訓(xùn)練。后肺底區(qū)呼吸法：1）訓(xùn)練的肢位采取鏡關(guān)節(jié)輕度屈曲的前傾坐位。2）治療師的手放在患者后部下方肋骨上。3）以下訓(xùn)練的方法與下部胸式呼吸法相同。右中葉和左舌區(qū)的呼吸法：1）訓(xùn)練的肢位采取坐位。2）治療師的手放在3~6前肋之間。3）以下訓(xùn)練的方法與下部胸式呼吸法相同。 肺尖部的呼吸法：1）訓(xùn)練的股位采取坐位。2）治療師的手放在患者鎖骨下方。3）以下訓(xùn)練的方法與下部胸式呼吸法相同。 （四）強(qiáng)化呼吸肌的訓(xùn)練目的：改善通氣功能；改善呼吸急促的狀態(tài)；改善運(yùn)動(dòng)能力。方法：1）腹部重錘負(fù)荷法：在腹式呼吸（吸氣時(shí)）對(duì)抗腹部膨隆加以重物抵抗，使橫膈膜運(yùn)動(dòng)的方法?？刹捎没颊呦チ⒀雠P位，上腹部可放一沙袋，沙袋的重量以能夠完整做10次腹式呼吸的負(fù)重量作為負(fù)荷的確定值，這也是橫膈膜10次反復(fù)最大的收縮稱為10RM。以增強(qiáng)肌力為目的的訓(xùn)練設(shè)定為10RM的50%、 75%、100%，每個(gè)做10次，合計(jì)三組30次，以耐力為目的的訓(xùn)練設(shè)定負(fù)荷的3575% 做10~15分鐘。2）利用呼吸訓(xùn)練器具增強(qiáng)呼吸肌法：此類器具是為胸部外科術(shù)前增強(qiáng)患者呼吸肌肌力及耐力、術(shù)后預(yù)防肺不張所研制開(kāi)發(fā)的。利用此類器具可節(jié)省治療師和護(hù)士指導(dǎo)時(shí)間。呼吸訓(xùn)練器具分為增強(qiáng)吸氣肌和呼氣肌兩種，前者也稱為強(qiáng)制呼吸訓(xùn)練法，后者稱為IDSPE法。強(qiáng)制呼吸訓(xùn)練器特點(diǎn)為在吸氣時(shí)施加抵抗,具有提高吸氣肌的抵抗的構(gòu)造,吸氣時(shí)的氣
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