可以治愈面肌痙攣微血管減壓術——病例一則摘要(編輯修改稿)
2025-10-03 02:44 本頁面
【文章內容簡介】 第五頁，共十六頁。 賈棟主任：目前明確患者面肌痙攣，患者有積極手術治療意愿，可以手術治療。手術采用右側枕下乙狀竇后入路，便于顯露右側橋小腦角區(qū)解剖結構，易于發(fā)現(xiàn)問題。 術位置深在，區(qū)域存在重要神經(jīng)血符結構，手術難度大，損傷時機大，有可能傷及重要神經(jīng)血管，出現(xiàn)面癱、聽力障礙等功能障礙?；颊咝g前已有面癱，手術可能使其加重。如損傷大血管出血，可能難以止血或止血后出現(xiàn)嚴重腦堵塞致嚴重并發(fā)癥。因此術中不可勉強手術，需注意保護血管神經(jīng)，小心操作，盡量防止損傷。另外，面神經(jīng)長時間受壓后，即使手術解除血管壓迫，病癥可能不會立即緩解，需向患者及家屬說明。 綜合意見：患者面肌痙攣診斷明確，有手術適應癥，可以手術治療。但手術難度大，風險大，需小心操作，盡量防止損傷重要神經(jīng)、血管。術前病情評估： 手術采用右側枕下乙狀竇后入路，手術標記于術前標記； 患者病情一般，診斷面肌痊攣明確，擬面神經(jīng)顯微血管減壓術，手術具有探查性質，具體手術方式根據(jù)書中情況決定； 一般情況可，營養(yǎng)狀況良好； 心肺肝腎等重要臟器功能米見明顯異常； 無其他系統(tǒng)疾病、感染等情況； 術前準備已完成，手術同意書、輸血同意書、麻醉同意書等已簽署； 麻醉評估 (ASA分級 2級 )，無麻醉特殊要求； 手術中注意保護血管神經(jīng)，不勉強手術，術后注意觀察患者生命體征，及時復查頭部CT，觀察術后術區(qū)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理； 手術切口清潔程度： I類手術切口 (清潔手術 )； 手術時問預計超過 3小時，術前應用抗生素預防感染。 第六頁，共十六頁。 面肌痙攣患者行手術當日記錄 術者：王學廉主任醫(yī)師 日期： 20240924 患者今日行面神經(jīng)顯微血管減壓術，手術時間： 14:00．回病房時間： 17:00。術前診斷：面肌痙攣〔右〕，麻醉方法：
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