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正文內(nèi)容

分娩期并發(fā)癥之產(chǎn)后出血(編輯修改稿)

2025-10-02 05:12 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血。 〔四〕、凝血功能障礙 第十二頁(yè),共三十頁(yè)。 四、臨床表現(xiàn)及診斷 24小時(shí)內(nèi)流血量 500ml,繼發(fā)失血性休克,貧血及易于感染,席漢氏綜合征。臨床表現(xiàn)隨不同病因、出血多少、出血速度而異。 第十三頁(yè),共三十頁(yè)。 〔一 )、產(chǎn)后出血原因的診斷 根據(jù)出血發(fā)生時(shí)間、量及與胎兒胎盤(pán)娩出之關(guān)系可初步診斷其主要原因。有時(shí)出血的原因可互為因果。 第十四頁(yè),共三十頁(yè)。 宮縮乏力性出血特點(diǎn): 胎盤(pán)剝離后,宮底升高,軟,袋狀,按摩子宮及用宮縮劑后子宮變硬,流血停止或減少。 因?qū)m縮乏力,產(chǎn)程延長(zhǎng),胎盤(pán)剝離延緩。流出的血液能凝固,子宮輪廓不清。 〔二〕、出血特點(diǎn) 第十五頁(yè),共三十頁(yè)。 軟產(chǎn)道損傷性出血特點(diǎn): 胎兒娩出后即發(fā)生出血,多為持續(xù)性出血,與宮縮無(wú)關(guān)。檢查產(chǎn)道可發(fā)現(xiàn)損傷部位 (宮頸 3點(diǎn)及 9點(diǎn)處,子宮下段或陰道穹窿 )。 第十六頁(yè),共三十頁(yè)。 會(huì)陰陰道撕裂傷分度 1? 會(huì)陰皮膚及陰道入口粘膜 2? 裂傷達(dá)會(huì)陰體筋膜及肌層,累及陰道 后壁粘膜,可致后壁兩側(cè)溝向上。 3? 肛門(mén)外括約肌撕裂 4? 直腸陰道膈 直腸壁及粘膜撕裂 第十七頁(yè),共三十頁(yè)。 胎盤(pán)因素出血特點(diǎn): 胎兒娩出后 10分鐘胎盤(pán)未娩出,陰道大量流血。胎盤(pán)娩出后應(yīng)常規(guī)檢查胎盤(pán)及胎膜是否完整。胎盤(pán)胎兒面有無(wú)斷裂血管,警惕副胎盤(pán)
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