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正文內(nèi)容

傳染病患兒(編輯修改稿)

2024-10-01 12:00 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 腺腫大、疼痛為特征。 第十八頁(yè),共四十頁(yè)。 ? 臨床表現(xiàn):以腮腺炎為主。潛伏期 14~25天前驅(qū)期短,可見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉痛、厭食等。通常先起于一側(cè), 2~3天內(nèi)涉及對(duì)側(cè),也有兩側(cè)同時(shí)腫大或始終限于一側(cè)。腫脹以耳垂為中心,向前后下開(kāi)展,局部不紅,邊緣不清,輕度壓痛,咀嚼食物時(shí)疼痛加劇。在上頜第 2磨牙頰粘膜處可見(jiàn)紅腫的腮腺管口。 第十九頁(yè),共四十頁(yè)。 ◆不典型病例可無(wú)腮腺腫大而以單純睪丸或腦膜炎的病癥出現(xiàn) ◆腮腺炎病毒有嗜腺體和嗜神經(jīng)性,故病毒經(jīng)常入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)、其他腺體或器官而出現(xiàn)以下病癥:腦膜炎、睪丸炎、急性胰腺炎等。 第二十頁(yè),共四十頁(yè)。 治療要點(diǎn) :對(duì)癥治療、支持治療 護(hù)理措施 : :⑴保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口;⑵給予富營(yíng)養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)或軟食;⑶局部冷敷,減輕炎癥充血及疼痛 第二十一頁(yè),共四十頁(yè)。 ;保證休息,防止過(guò)勞,以免引并發(fā)癥 ,注意有無(wú)腦膜炎、睪丸炎、急性胰腺炎等臨床表現(xiàn) 第二十二頁(yè),共四十頁(yè)。 :發(fā)現(xiàn)腮腺炎患兒后立即進(jìn)行呼吸道隔離,直至腮腺腫大消退 3天后。有接觸史的患兒應(yīng)觀察 3周 :無(wú)并發(fā)癥患兒一般在家中隔離治療,指導(dǎo)家長(zhǎng)做好隔離、飲食、用藥等護(hù)理,學(xué)會(huì)觀察病情 第二十三頁(yè),共四十頁(yè)。 脊髓灰質(zhì)炎 定義:是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽痛、肢體疼痛,少數(shù)病例出現(xiàn)肢體緩慢性癱瘓。 傳播方式:糞 口傳播 第二十四頁(yè),共四十頁(yè)。 臨床表現(xiàn):潛伏期一般為 5~14天。 :發(fā)熱、乏力、咽痛、流涕、咳嗽 等上呼吸道病癥,或納差、惡心、嘔吐、 腹瀉等消化道病癥。多數(shù)患兒 1~4日熱退病癥消失 :前驅(qū)期熱退后 1~6天,體溫再次 上升〔呈本病典型的雙峰熱型〕,患兒感覺(jué)過(guò)敏,肌肉疼痛,主要為肢體和頸背部疼痛。較大患兒可出現(xiàn)三腳架征、吻膝試驗(yàn)陽(yáng)性、頭下垂征。 第二十五頁(yè),共四十頁(yè)。 :起病后 3~4天或第 2次發(fā)熱后 1~2天發(fā)生癱瘓,并逐漸加重,至體溫正常后癱瘓停止進(jìn)展〔不伴感覺(jué)障礙〕 :癱瘓后 1~2周肢體功能逐漸恢復(fù) :癱瘓后 1~2年仍不能恢復(fù)那么為后遺癥,可致患兒肌肉萎縮及畸形,患兒不能站立或陂行 第二十六頁(yè),共四十頁(yè)。 輔助檢查 :急性期血沉加快 :癱瘓前期可出現(xiàn)腦脊液壓力高,白細(xì)胞數(shù)多在 50
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