城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化現(xiàn)狀與對(duì)策(編輯修改稿)
2024-09-28 23:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 服務(wù)財(cái)政投入占全國(guó)的比率；二是區(qū)域性的投入差異。 由2010年至2014年的國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，我們可以知道，雖然國(guó)家整體的財(cái)政收入每年都有所增加，但是用于公共事業(yè)支出的比例在整體比重中卻一直呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。從2010至2014年國(guó)家財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出占據(jù)國(guó)家全部支出的比率具體分別為： %， %、%、%、%，都未突破10%，都低于美國(guó)的50%以上，醫(yī)療衛(wèi)生支出占全部財(cái)政總支出的比率更是低于6%。另外，不同區(qū)域的發(fā)展?fàn)顩r也影響了公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出。橫向上，表現(xiàn)為同一地區(qū)城鄉(xiāng)投入多少的差異性；縱向上，表現(xiàn)為東、中、西三部分的差異。%，%，還未達(dá)到城市的一半。財(cái)政投入不均衡的存在，降低了城鄉(xiāng)居民個(gè)體享受公共醫(yī)療衛(wèi)生的待遇，嚴(yán)重影響了社會(huì)公平。 （2）城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)的資源分布不合理 城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置上差距過(guò)大，農(nóng)村人口占全國(guó)人口的近70%，而公共衛(wèi)生資源僅占全國(guó)總量的30%左右?？梢?jiàn)，我國(guó)衛(wèi)生資源配置缺乏公平性，城鄉(xiāng)之間占有和使用不均衡，衛(wèi)生資源集中于城市地區(qū)，呈現(xiàn)“倒金字塔”式的分布形式。 最突出的表現(xiàn)就是大型昂貴儀器的資源共享和大型公共衛(wèi)生醫(yī)療項(xiàng)目的啟動(dòng)與落實(shí)效果。因?yàn)椋挥性诿總€(gè)人有需要的時(shí)候，隨時(shí)都能平等、免費(fèi)地享受到國(guó)家提供的衛(wèi)生服務(wù)資源，才能提高民眾對(duì)國(guó)家政策的認(rèn)同和支持，反過(guò)來(lái)助推社會(huì)發(fā)展的進(jìn)程。是城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目公平性和公益性最有力的凸顯。 首先，城鄉(xiāng)居民之間的基本醫(yī)療保障水平存在差別。雖然在廣大農(nóng)村已實(shí)行了新型合作醫(yī)療制度，但由于新農(nóng)合的籌資水平、報(bào)銷(xiāo)比例等均明顯低于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。其次，城市不同群體之間的基本醫(yī)療保障水平存在差別。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，而公務(wù)員成為醫(yī)療保障水平最高的人群。此外，從事靈活就業(yè)崗位的外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保障方面，還存在制度空白。 （3
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