城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化現(xiàn)狀與對策(完整版)
【正文】 不斷走向均衡、平穩(wěn)發(fā)展的道路。但是在財(cái)政公共衛(wèi)生服務(wù)不斷增加的同時(shí)，也呈現(xiàn)了不均衡的發(fā)展局面，其原因有：首先，同一個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置明顯呈條塊分割狀態(tài)，不同區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置也處于散亂狀態(tài)，部門歸口管理不統(tǒng)一，缺乏全局觀布局，形成了區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與結(jié)構(gòu)上的不合理，致使醫(yī)療衛(wèi)生資源處于大量耗費(fèi)和無序狀態(tài)。在有限的政府財(cái)政中，用于農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的比例太低，導(dǎo)致城鄉(xiāng)之間差距明顯。%，%，還未達(dá)到城市的一半。雖然在廣大農(nóng)村已實(shí)行了新型合作醫(yī)療制度，但由于新農(nóng)合的籌資水平、報(bào)銷比例等均明顯低于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但是總體來說，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員補(bǔ)充仍顯現(xiàn)不足。此外，政府作為公共衛(wèi)生服務(wù)供給的主體，并不排斥公共衛(wèi)生服務(wù)提供主體與方式的多元化。具體，應(yīng)該有計(jì)劃地對經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)實(shí)施政策傾斜，保證偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)的衛(wèi)生設(shè)施達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；加大對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高衛(wèi)生人員的服務(wù)知識和專業(yè)技能；建立居民人身健康檔案，加強(qiáng)跟蹤走訪機(jī)制，能做到小病及時(shí)發(fā)現(xiàn)，大病及時(shí)預(yù)防；健全和完善考核評價(jià)機(jī)制，制定明確的考核標(biāo)準(zhǔn)，并且定期檢測和反饋服務(wù)效果。一些領(lǐng)域政府要發(fā)揮主導(dǎo)的作用，比如說，全民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，政府既要投入資金，又要提供各方面人員支撐；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面可以實(shí)行政府和市場雙管齊下的辦法，允許公立和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理競爭，激發(fā)公共衛(wèi)生平臺的建立；對大宗型醫(yī)療衛(wèi)生器械和進(jìn)口藥品，應(yīng)該加強(qiáng)管監(jiān)管，使用宏觀調(diào)控的手段配置資源。衛(wèi)生費(fèi)用的支付，不僅是政府承擔(dān)，還是個(gè)人承擔(dān)的問題，應(yīng)認(rèn)真審視、劃分、厘清二者的關(guān)系。以2013年為例，%，所以說，提供床位數(shù)的并沒有得到完全利用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，而公務(wù)員成為醫(yī)療保障水平最高的人群。 （2）城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)的資源分布不合理 城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置上差距過大，農(nóng)村人口占全國人口的近70%，而公共衛(wèi)生資源僅占全
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1