基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)(完整版)
【正文】 A、既往史B、家族史C、既往史和家族史居民健康檔案中的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他(C)等A、接診記錄B、會(huì)診記錄C、接診記錄和會(huì)診記錄居民健康檔案的編碼后(C)為表示居民的個(gè)人序號(hào)，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。1預(yù)防接種服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)(0―6)歲兒童和(其他重點(diǎn)人群)。已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時(shí)，應(yīng)持(居民健康檔案信息卡)，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)(更新)、(補(bǔ)充)相應(yīng)記錄內(nèi)容。健康檔案的建立要遵循(自愿)與(引導(dǎo))相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的(個(gè)人隱私)體重指數(shù)=(體重kg)/(身高)的平方(m2)健康教育中發(fā)放的印刷資料包括(健康教育折頁)、(健康教育處方)和(健康手冊(cè))等。1工作人員應(yīng)告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察(30)分鐘。A、3 B、4C、5健康教育的服務(wù)對(duì)象(C)A、老年人B、孕產(chǎn)婦C、轄區(qū)內(nèi)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診候診區(qū)、觀察區(qū)、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)場(chǎng)所播放的音像資料，每個(gè)機(jī)構(gòu)每年不少于(C)種。A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月1接種機(jī)構(gòu)至少(C)對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次檢查和整理。(2)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。(4)每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。(4)詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。1對(duì)糖尿病患者的管理服務(wù)要求有哪些?答：(1)2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者，應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。村醫(yī)趙某應(yīng)當(dāng)為李某測(cè)量血壓并記錄。所有的健康檔案都應(yīng)該統(tǒng)一按照檔案號(hào)的順序存放在檔案室內(nèi)，不能將重點(diǎn)人群健康檔案單獨(dú)存放。危險(xiǎn)因素控制因人而異，無危險(xiǎn)因素就在其他處填寫“無”；二是接診記錄表，當(dāng)居民身體狀況發(fā)生改變時(shí)，通過接診記錄將健康體檢表中的的“癥狀”、“一般狀況”、“生活方式”、“臟器功能”、“查體”、“輔助檢查”、“現(xiàn)存主要健康問題”、“主要用藥情況”、“健康評(píng)價(jià)”和“健康指導(dǎo)”等內(nèi)容進(jìn)行更新記錄。對(duì)第一次血壓控制不滿意的要給予調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪并記錄結(jié)果，服藥依從性規(guī)律的但隨訪結(jié)果仍不滿意的（調(diào)整藥物2周后隨訪，服藥依從性間斷或不服藥的，不需轉(zhuǎn)診，只需繼續(xù)繼續(xù)建議用藥，遵醫(yī)行為填寫為差，2周后隨訪，服藥依從性仍為間斷或不服藥，就按照正常時(shí)間隨訪，直到服藥規(guī)律后，如果控制不滿意，再建議轉(zhuǎn)診）要建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院（寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室類別），2周之后隨訪轉(zhuǎn)診情況。要熟知傳染病上報(bào)的要求，要有傳染病報(bào)告卡和登記本，要有傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度，要有應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)案，制度建設(shè)，專業(yè)人員及必備應(yīng)急物品。三、掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容，并認(rèn)真組織實(shí)施。十、做好公共衛(wèi)生信息資料的收集和報(bào)告，及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?。十二、要?jiān)持實(shí)事求是的工作作風(fēng)，各種報(bào)表、資料數(shù)字要真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、無誤，做到不虛報(bào)、不漏報(bào)。五、積極開展健康教育，加強(qiáng)疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳；開展健康講座、健康咨詢等。參加此次培訓(xùn)的人員共計(jì)40多人，分別來自所轄的33家村衛(wèi)生室衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)人員。所有的轉(zhuǎn)診都應(yīng)有轉(zhuǎn)診單（存根）。注意詢問是否建有《兒童保健手冊(cè)》，詳細(xì)告知納入健康管理的兒童可以享受到哪些免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，預(yù)約新生兒滿月健康管理的時(shí)間和地點(diǎn)。如果居民的個(gè)人信息有所變動(dòng)，應(yīng)在原條目處修改，并注明修改時(shí)間。村醫(yī)李某應(yīng)當(dāng)為離休干部張某建立健康檔案，并按照老年人健康服務(wù)管理要求對(duì)離休干部張某進(jìn)行老年人健康服務(wù)管理。(3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者，掌握轄區(qū)內(nèi)居民2型糖尿病的患病情況。(6)根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。對(duì)高血壓患者隨訪的重點(diǎn)內(nèi)容
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