【文章內容簡介】 高醫(yī)療技術水平，改進醫(yī)院的服務流程，提高醫(yī)院服務質量和工作效率，規(guī)范單病種的臨床醫(yī)療行為，爭取1年內七個單病種的過程（核心）質量指標總體達標率達到70%以上。 五、工作內容和安排 醫(yī)管部。負責監(jiān)督單病種質量控制科室執(zhí)行該病種的診療規(guī)范，建立與有關病種相適應的急診“綠色通道”以及輔助科室的連貫服務流程與規(guī)范。 護理部。組織制定單病種護理規(guī)范及工作流程，協助醫(yī)生做好健康教育工作，保證病區(qū)護理人員認真落實。 病案室。負責監(jiān)督單病種的病歷首頁規(guī)范化管理，保證疾病編碼的準確性，配合臨床科室單病種上報的病案統計和調閱工作。 藥劑科。制定單病種的用藥規(guī)范，并負責監(jiān)督。 麻醉科。負責制定單病種手術麻醉的規(guī)范和工作流程，并保證落實到位。 計管中心。協助解決各病區(qū)單病種上報鏈接問題；統一科室代碼，規(guī)范歸口管理；利用電子病案或his系統獲取單病種上報的相關數據。 單病種質量管理是多學科、多科室、多專業(yè)協作完成的診療過程，任何一個環(huán)節(jié)受阻，都會影響單病種質量管理的順利完成。如何保證單病種的質量控制盡快達到衛(wèi)生部要求的七個單病種核心質量控制指標，需要各科室加強協調與溝通，特別是加強醫(yī)療、護理、醫(yī)技及行政后勤的跨部門合作。尤其是“接口”流程的銜接、綠色通道的建立、各項輔助檢查的時限完成等，需要打破部門壁壘，建立團隊合作，保證所有環(huán)節(jié)和人員都能按照規(guī)定時間和要求完成任務。 制定方案并組織實施。臨床各專科和相關的醫(yī)技輔助科室在醫(yī)院部署的總體要求下，認真分析醫(yī)院或科室工作中存在的未能達到單病種質量控制要求的問題，對照目前的工作測算需要的資源投入，制定“單病種質量管理”的診療規(guī)范或流程改造的計劃和方案，并落實執(zhí)行。 積極實施單病種質量管理診療規(guī)范和上報工作，強化科室單病種管理。 逐步建立和完善我院單病種質量控制體系 （1）由質量控制科協同單病種質量管理專家組，負責單病種質量管理的監(jiān)督工作。采用定期督查；例會通報；限期整改；納入科室績效評估等形式進行質量控制。重點評價指標為：七個單病種質量的過程（核心）質量指標達標率。 （2）加強單病種醫(yī)療質量的統計分析和質量控制，制定系統的監(jiān)控細則，對所有符合上報條件的病例，進行檢查和考評。根據預先制定的評價標準，定期或不定期地檢查該病種是否已達到規(guī)定標準，進行狀態(tài)分析和反饋，促使臨床科室不斷改進。 六、要求七個單病種質量控制指標是衛(wèi)生部《2008年醫(yī)院管理年活動方案》四項重點工作之一，也是《2009年醫(yī)院管理年活動方案》八項重點工作之一。本次單病種質量管理工作由衛(wèi)生部委托中國醫(yī)院協會進行組織和管理，包括單病種網上直報系統的建立、質量控制指標的制定以及質量指標評價與分析，并組織專家組對上報單位進行定期或不定期的檢查和指導。各科室要充分認識該項工作的重要性，統籌組織，廣泛動員，全員參加，各負其責，抓好落實，確保該項工作順利完成。 第三篇：單病種付費實施方案XX縣區(qū)人民醫(yī)院單病種質量管理實施方案 各相關科室： 單病種質量管理是規(guī)范臨床診療行為，改進與完善醫(yī)院質量管理體系，提高醫(yī)療服務水平的重要措施，也是二甲醫(yī)院質量評價的重要指標之一。為更好地開展單病種質量管理工作，結合既往醫(yī)院單病種管理工作經驗，特制定本實施方案。 一、指導思想 進一步加強醫(yī)療質量管理與控制，持續(xù)改進和提高醫(yī)療服務水平，更好地保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。 二、組織領導 （一）為加強對六個單病種質量控制工作的領導，醫(yī)院成立“單病種質量管理”工作領導小組，負責單病種質量管理的總體研究和協調工作： 組長：孫緒謙（副院長，主任醫(yī)師）副組長：張中平（副院長，副主任醫(yī)師） 郭志芳（副院長，副主任醫(yī)師） 梁建忠（副院長，副主任醫(yī)師） 杜景萍（工會主席，副主任護理師） 成員：尹志鋒（醫(yī)務科主任，副主任醫(yī)師） 武文平（院長助理，麻醉科主任，主治醫(yī)師） 任永芳（院長助理，兒科主任，主治醫(yī)師） 李福連（護理部主任，副主任護師）王?。ㄆ胀饪浦魅危髦吾t(yī)師）梁惠杰（內一科主任，副主任醫(yī)師） 郭慧萍（內二科主任，主任醫(yī)師） 王完英（婦產科主任，副主任醫(yī)師） 梁素香（婦產科副主任，副主任醫(yī)師） 王文生（急診科、門診部主任，副主任醫(yī)師） 郭東升（五官科主任，主治醫(yī)師） 張大江（骨科副主任，主治醫(yī)師） 三、具體工作職責 “單病種質量管理”工作領導小組。定期研究、協調和解決有關在單病種質量控制過程中出現的有關問題，提出政策支持及獎勵建議。 執(zhí)行科室職責。認真執(zhí)行相關診療規(guī)范，杜絕相關病種診斷和治療的隨意性，提高出院診斷準確率；準確完整地記錄住院病歷的相關信息，保證病案信息、醫(yī)囑信息的準確與完整性；加強隨訪及健康教育工作。 四、工作目標 通過學習和實踐六個單病種的臨床診療常規(guī)和質量控制指標，逐步掌握如何應用醫(yī)院優(yōu)化服務管理工具，提高醫(yī)療技術水平，改進醫(yī)院的服務流程，提高醫(yī)院服務質量和工作效率，規(guī)范單病種的臨床醫(yī)療行為，爭取1年內六個單病種的過程（核心）質量指標總體達標率達到70%以上。 五、工作內容和安排 以六個單病種為單位，組織臨床各?？崎_展規(guī)范單病種診療常規(guī)和單病種上報工作。 （一）基線調查和動員工作 醫(yī)務科。負責監(jiān)督單病種質量控制科室執(zhí)行該病種的診療規(guī)范，建立與有關病種相適應的急診“綠色通道”以及輔助科室的連貫服務流程與規(guī)范。根據單病種質量控制的評價標準，監(jiān)控臨床醫(yī)療與服務過程，促進服務流程的完善和臨床服務質量管理的持續(xù)改進。采用歷史對照法（實施前后數據分析對比）或對照組方法（不同醫(yī)院或本院不同病區(qū)間進行數據分析對比），進行定期效果評估。 病案室。負責監(jiān)督單病種的病歷首頁規(guī)范化管理，保證疾病編碼的準確性，配合臨床科室單病種上報的病案統計和調閱工作。 護理部。組織制定單病種護理規(guī)范及工作流程，協助醫(yī)生做好健康教育工作，保證病區(qū)護理人員認真落實。 藥劑科。制定單病種的用藥規(guī)范，并負責監(jiān)督。 麻醉科。負責制定單病種手術麻醉的規(guī)范和工作流程，并保證落實到位。 信息科。盡快解決各上報科室的網絡上報問題。 （二）策劃和落實階段 單病種質量管理是多學科、多科室、多專業(yè)協作完成的診療過程，任何一個環(huán)節(jié)受阻，都會影響單病種質量管理的順利完成。如何保證單病種的質量控制盡快達到衛(wèi)生部要求的六個單病種核心質量控制指標，需要各科室加強協調與溝通，特別是加強醫(yī)療、護理、醫(yī)技及行政后勤的跨部門合作。尤其是“接口”流程的銜接、綠色通道的建立、各項輔助檢查的時限完成等，需要打破部門壁壘，建立團隊合作，保證所有環(huán)節(jié)和人員都能按照規(guī)定時間和要求完成任務。 制定方案并組織實施。臨床各?？坪拖嚓P的醫(yī)技輔助科室在醫(yī)院部署的總體要求下，認真分析醫(yī)院或科室工作中存在的未能達到單病種質量控