【三好一滿意個人總結(jié)】三好一滿意活動總結(jié)(編輯修改稿)
2024-09-28 15:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 規(guī)范等，展開每周一次的醫(yī)療質(zhì)量常規(guī)檢查，有針對性地對麻醉手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、檢驗科等重點部分、重點環(huán)節(jié)進行專項檢查，催促科室落實各項醫(yī)療工作制度，特別三級醫(yī)師查房制度、手術(shù)安全核對制度、麻醉前訪視等核心制度，并以月為單位，下發(fā)每個月病歷質(zhì)量通報，突出我院醫(yī)療質(zhì)量管理過程當(dāng)中存在的共性題目，集中整改，獲得初步成效。個性題目則實行面對面，即與科室負(fù)責(zé)人交換，提出切實有效的改進措施。每季度展開一次醫(yī)療質(zhì)量通報，科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、質(zhì)量控制小組進行整改，職能部分對整改后的效果進行分析，查找整改后存在的題目，并提出延續(xù)改進措施。做好臨床用血保障及管理工作，嚴(yán)格依照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》要求，建立并實施臨床公道用血指導(dǎo)、考核、監(jiān)督與評價制度，進步科學(xué)公道用血水平。要求醫(yī)師在用血前要有用血前評估、用血后要有療效評價，努力滿足臨床用血需求，保證血液安全，對用血不良反應(yīng)等遇見一例上報一例。 2。規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實臨床路徑《臨床技術(shù)操縱規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床利用管理辦法》、《抗菌藥物臨床利用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，繼續(xù)深進展開抗菌藥物臨床利用專項整治行動，抗菌藥物品種35種，使用強度、住院部抗菌藥物使用率、門急診抗菌藥物使用率均已達標(biāo)。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，增進公道檢查、公道用藥、公道醫(yī)治，嚴(yán)格查處門診大處方，控制藥占比。推行臨床路徑**個病種，并在相干科室陸續(xù)展開監(jiān)管，進步進徑率。嚴(yán)格依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采購、登記、保管、發(fā)放、使用和處等各個環(huán)節(jié)建立健全相應(yīng)的管理制度，規(guī)范購進渠道和臨床利用管理。 3。加強管理、做好控費工作。嚴(yán)格醫(yī)師資質(zhì)管理，對手術(shù)醫(yī)師進行手術(shù)資質(zhì)授權(quán)，嚴(yán)禁越級手術(shù)，進步服務(wù)質(zhì)量與效力。實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)，規(guī)定參與結(jié)果互認(rèn)的醫(yī)院級別為二級及以上醫(yī)院，對近期醫(yī)治有參照意義的檢查結(jié)果方可進行互認(rèn)。及時查處分歧理用藥、用材和檢查和重復(fù)檢查行為等一系列措施，下降患者就診本錢。 四、宏揚職業(yè)道德，嚴(yán)厲行業(yè)紀(jì)律 1。信息公開，方便群眾就診。營建尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作職員、關(guān)愛患者的良好氛圍。發(fā)揮典型帶路作用，在醫(yī)院網(wǎng)站、院內(nèi)電子屏幕、及時公布醫(yī)院專家門診時間、出診醫(yī)師專業(yè)、職稱及善于診治疾病病種、醫(yī)療服務(wù)項目、診療項目收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價格及排名前10位常見疾病種的單病種診療費用、藥占比、耗材占比檢查檢驗占比和診療費用自負(fù)比例和特殊檢查（如ct、mri、petct等）陽性率等信息，增加社會透明度，努力為患者營建方便、快捷的診療服務(wù)和就診環(huán)境。 2。加強培訓(xùn)，繼續(xù)完善醫(yī)德考評制度。深進學(xué)習(xí)實踐醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，提升行業(yè)文明水平，建立衛(wèi)生行業(yè)良好形象，展開宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育全院培訓(xùn)2次，全院醫(yī)務(wù)工作者參會率超過85%，通過細(xì)化量化醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)，及時、正確、客觀記錄醫(yī)務(wù)職員醫(yī)德表現(xiàn)，并將考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)職員的晉職升級、崗位聘請、評先評優(yōu)和定期考核真正掛鉤。在醫(yī)院醒目位粘貼警示欄，認(rèn)真落實《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)職員違紀(jì)違規(guī)題目調(diào)查處理暫行辦法》等規(guī)定，嚴(yán)厲查處收受紅包、亂收費、大處方、開單提成、因不負(fù)責(zé)任致使嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事故事件等，對投訴舉報及時辦理率到達100%。 3。著力患者滿意度調(diào)查，民主評議行風(fēng)工作，建立長效工作機制。定期召開病員座談會、社會監(jiān)督員座談會、職工代表座談會等共4次。由醫(yī)院***負(fù)責(zé)，展開患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，有針對性地改進服務(wù)，并及時反饋相干部分進行整改?；颊邼M意度調(diào)查顯示：滿意率97%。對群眾舉報投訴積極受理、實名投訴舉報的處理及回復(fù)率到達100%。 五、存在的不足 盡大多數(shù)醫(yī)務(wù)職員能做到依法、依章辦事，能以飽滿的熱忱和積極的工作態(tài)度完成預(yù)定工作和指定任務(wù)，仍有部份醫(yī)務(wù)職員的自覺性和主動性
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