7醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)與重點(diǎn)部門的管理標(biāo)準(zhǔn)與措施(編輯修改稿)
2024-09-26 14:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 禁忌癥。（4）術(shù)前履行告知義務(wù)，并簽署好規(guī)定的手術(shù)同意書(shū)及相關(guān)醫(yī)療文書(shū)。 （5）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度。（6）提前通知手術(shù)相關(guān)部門做好手術(shù)準(zhǔn)備。 （7）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)操作規(guī)范，仔細(xì)解剖，準(zhǔn)確操作，愛(ài)護(hù)組織。（8）麻醉師必須進(jìn)行麻醉探視、術(shù)前討論案。做好麻醉準(zhǔn)備、術(shù)中管理、術(shù)后管理和隨訪。嚴(yán)格掌握拔管指征，不得隨意帶管回病房。 （9）嚴(yán)格遵守手術(shù)室工作制度，遵守?zé)o菌原則。（10）嚴(yán)格手術(shù)器械管理，術(shù)前術(shù)后清點(diǎn)無(wú)誤。（11）嚴(yán)格查對(duì)制定。 （12）嚴(yán)格請(qǐng)示匯報(bào)制定手術(shù)安排的變動(dòng)、術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常、“意外”等均應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師、科主任，必要時(shí)應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)匯報(bào)。 （13）及時(shí)書(shū)寫認(rèn)真填寫各種錄單，粘貼各種標(biāo)簽存放病歷中。（14）標(biāo)本必須病檢，必要時(shí)展示給病員及家屬。 （15）麻師、術(shù)者、護(hù)士共同護(hù)送病員到病房，并做好交接工作。麻醉醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)作好隨訪記錄，特殊情況時(shí)及時(shí)、多次隨訪。 第4頁(yè)，共20頁(yè)（16）主管（刀）醫(yī)生及時(shí)下達(dá)術(shù)后醫(yī)囑，及時(shí)完成手術(shù)相關(guān)記錄，向值班醫(yī)生做好床旁交班。 （17）病區(qū)護(hù)理根據(jù)醫(yī)囑和病情認(rèn)真做好護(hù)理、治療和健康教育、康復(fù)指導(dǎo)工作。 （18）急診科、門診換藥室、科室治療室除開(kāi)展簡(jiǎn)單的清創(chuàng)縫合、緊急止血和外科換藥手術(shù)外，不允許開(kāi)展其他手術(shù) （19）加強(qiáng)質(zhì)量控制、檢查和考核，納入每月綜合質(zhì)量考核，并與績(jī)效工資掛鉤。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，經(jīng)調(diào)查確有過(guò)錯(cuò)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，構(gòu)成犯罪的移交司法部門。 三、輸血與藥物管理安全管理標(biāo)準(zhǔn)和措施 （一）標(biāo)準(zhǔn)： （1）醫(yī)務(wù)人員必須具有相應(yīng)資格。 （2）輸血與用藥必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。（3）患者及其家屬同意，并簽字。（4）藥品要嚴(yán)格掌握等級(jí)權(quán)限。 （5）在病程中詳細(xì)
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