7醫(yī)療保險工作中醫(yī)療機構(gòu)的地位作用(編輯修改稿)
2024-09-26 14:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 人也需要繳費。員工個人和企業(yè)一起籌集資金，作為社會保險的資金。醫(yī)療保險亦是如此。在醫(yī)療保險中，個人的力量比較薄弱，因此，在醫(yī)療保險方面，個人一般要求以較低的費用來享受比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。但是，在醫(yī)療保險中，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)之間的付費的方式一般是事后付費。只有醫(yī)療機構(gòu)的費用清單列出后，并且患者已經(jīng)付清后，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)才進行保障賠償。在這種情況下，很容易出現(xiàn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)拒絕或部分拒絕支付醫(yī)療保險費用的情況。為了維護各方的共同利益，參保患者、醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)相互合作，相互協(xié)調(diào)，以形成和諧、共贏的局面。在2015年8月為了實現(xiàn)先住院后結(jié)算的服務(wù)工作模式，某省召開省會議，其主要的服務(wù)模式改革包括：從公立醫(yī)療機構(gòu)為患者辦理住院手續(xù)，根據(jù)患者醫(yī)?？ǖ认嚓P(guān)證件，重點優(yōu)撫對象等對患者身份進行核實，附和條件者簽訂協(xié)議，不需要繳納押金等，在患者出院前出具發(fā)票等，由患者或家屬到醫(yī)療機構(gòu)繳納并辦理相關(guān)手續(xù)，自行繳納費用，從而達到滿意的共贏模式。
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