6小議礦業(yè)集團(tuán)的醫(yī)療制度建設(shè)(編輯修改稿)
2024-09-25 05:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 算、累加支付”的辦法支付。具體標(biāo)準(zhǔn)為：起付標(biāo)準(zhǔn)按就診醫(yī)院等級(jí)劃分，一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院分別為200、300、400元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元部分，統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人支付15%；5001元至10000元部分，統(tǒng)籌基金支付90%，個(gè)人支付10%；10000元以上統(tǒng)籌基金支付95%，個(gè)人支付5%。退休人員自付比例分別比上述比例降低5個(gè)百分點(diǎn)。在一個(gè)參保年度內(nèi)，第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)全額，第二次減半，第三次直接進(jìn)入統(tǒng)籌。統(tǒng)籌基金每年最高支付限額為公司上年度職工平均工資的4倍（國(guó)家規(guī)定的封頂線）。最高支付限額以外的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付，可以通過(guò)大病醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)求助等途徑解決。個(gè)人賬戶有余額的，可以用于住院基本醫(yī)療費(fèi)用屬個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分。“特殊慢性病”患者的門(mén)診醫(yī)療
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